孩子星期天在家自己玩耍出了意外小腿骨折了,學校入的醫保可以報

2021-04-24 03:27:06 字數 2400 閱讀 8244

1樓:嫻雅

每家來保險公司不一樣需要看保險單源或是諮詢學平險上bai

的****,一般半du年期的寒暑zhi假不管,一年

dao期的則沒有限制,報銷需要縣級以上公立醫院的診斷證明、出院小結、費用總清單、費用總明細、發票原件、身份證明、意外事故證明。

2樓:中國太保張德青

不在學校範圍內一般不可以報的吧,太平洋保險有專屬孩子的學平險在校在外都可以報的,

自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

3樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

4樓:莉q莉時代

自己摔傷導致骨折,在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的,所產生的費用是可以報銷的,具體如何報銷可以到當地諮詢詳情

5樓:樂於助人

可以。有下列情形之一的,參保人員就醫所發生的醫療費用,醫療保險金不予支付:(一)自殺、自殘的(精神病除外);(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分;(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的;(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的;(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;(七)按有關規定不予支付的情形。

根據有關規定,如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的,屬於城鎮醫療保險報銷範圍。

社部門釋出《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》,規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。

一、4種意外傷害可報銷

根據《辦法》,參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用,可納入社會醫療保險報銷範圍:

(一)參保人在無責任人情況下發生的意外傷害;

(二)經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

(三)因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

四是其他經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的

6樓:時間節點激將法

能報銷,前提是你必須住院,而且住院費超過600

7樓:匿名使用者

醫保甲類全報銷 乙類藥報70-80(各地有差異)

骨折可以用醫保報銷嗎?

8樓:匿名使用者

農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報,門診一般不報。

每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

9樓:法妞問答律師**諮詢

一般醫保卡是購買門診藥品用的,骨折應進行性住院**,可能報銷70%左右。

社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

10樓:匿名使用者

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

從這個醫保概念來看,骨折也應該能報,如果要是車禍造成的要由肇事方賠.。

補充一下:還有工傷,也不在醫保的範圍內。所以你的骨折原因被定義為工傷或由於交通事故造成的話,就不能報銷。

我們騎電動車逆行被電動車撞小腿骨折,我方主要責任,可以走醫保嗎?

11樓:謝明錄律師

從法律上來說,應該不能,因為這不屬於醫保報銷標準條件。

12樓:老k交通

不可以,因交通事故住院,職工醫療保險,和居民醫療保險是不可以報銷的。

可以報銷的是商業性質的醫療險,或者意外險,看看自己有沒有購買意外險。

13樓:匿名使用者

你要是私人解決你都可以走醫保,那你到時候是騎車拽呢嘛,那也啥關係。你要是報了警,人家要是茶樓你個牛你牛,你自個兒負責人說你都別報警了吧。我

14樓:匿名使用者

交通肇事醫療費用不能走醫保……

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