散光 斜視 近視集一人的苦惱

2021-05-04 10:22:53 字數 2696 閱讀 8872

1樓:

我是山東的。現在的鐳射**手術在國內外已經很成熟了,我的姐姐前段時間剛做完,我的朋友也有做的。小手術,只要做好手術的心理準備就好了。

但一定要選擇正規的醫院,因為這個手術的關鍵在於:1,安全性;2,也是最常見的失敗案例:術後兩眼視力差距大,視覺重影嚴重,這就是主治醫生的技術問題了。

我姐是2023年在美國留學期間做的(兩隻眼睛的手術費用是5000美金,國內多少錢沒打聽過),我朋友在北京做的,都可以。我姐原來兩眼視力差距大,一隻400度一隻500度,術後現在不用戴眼鏡了。術後注意不要感染,不要用眼過度。

痊癒就順你遍了。 手術的費用蠻高的,你選擇醫院不要太倉促,我朋友家是東北的,然後到北京做的手術,五年以前的事情了,很好。你到網上查查鐳射手術的機理,你就不害怕了,不復雜的,祝你好運!!

2樓:泥鵬

斜視的分類

一、隱斜視

二、共同性斜視

1. 眼球運動無障礙。

2. 在任何注視方向上斜視角無變化。

3. 左、右眼分別注視時的斜視角相等或相差<5°(8.5△),但應注意,旁中心注視者在雙眼分別注視時的斜視角不相等。

4. 向上、下方注視時的斜視角相差<10△。

(一)共同性內斜視

1.先天性(嬰兒性)內斜視

出生時或生後6月內(含6月)發病,斜度大,多數病人雙眼視力相等而呈交替性,少數為單眼性,屈光狀態為輕度遠視,戴眼鏡不能矯正眼位,可能有家族史。

2.調節性內斜視

(1)屈光性調節性內斜視:多為2-3歲發病,發病時多呈間歇性,中高度遠視,戴矯正屈光不正的眼鏡後能夠矯正眼位,可伴有單眼或雙眼弱視,ac/a值正常。

(2)非屈光性調節性內斜視:多在1-4歲發病,輕度遠視,看近時斜視角明顯大於看遠時,ac/a值高。

3.部分調節性內斜視

4.非調節性內斜視

大幼兒早期發病,無明顯遠視,亦可能有近視,戴鏡不能矯正眼位,單眼性者多伴有弱視。

(1)集合過強型:看近時斜視角大於看遠時,ac/a高,有遠視性屈光不正者,戴眼鏡後看遠時可能接近正位,但看近時仍有明顯內斜視。

(2)分開不足型:看遠時斜視角大於看近時。

(3)基本型:看近與看遠進斜視角相似,ac/a值正常。

5.繼發性內斜視

(1)外斜視手術過矯。

(2)出生時或生後早期發生的視力障礙可能引起內斜視,又稱知覺性內斜視。

(二)共同性外斜視

1.先天性外斜視

出生時或1歲以內發病,斜視角大、恆定。

2.間歇性外斜視

幼年發病,外隱斜和顯斜交替出,現精神不集中或遮蓋後可誘發明顯外斜。

(1)分開過強型:看遠時斜視角比看近大(>15△)。遮蓋一眼30min後,看遠時斜視角仍大於看近時,ac/a值高。

(2)集合不足型: 看近時斜視角比看遠時大(>15△),ac/a低

(3)看遠與看近時的斜視角基本相等,ac/a值正常。

(4)類似分開過強型:與(1)相似,但遮蓋一眼30-45min 後,看近時的斜視角加大,與看遠時相等或更大。

3.恆定性外斜視

雙眼交替性單眼性,斜視角恆定。

4.繼發性外斜視

(1)內斜視手術過矯

(2)知覺性外斜視

(三)其他

1.週期性內斜視

內斜視和正位視週期性出現,常風週期為48小時

2.間歇性外斜視合併調節性內斜視

具有調節性內斜視和間歇性外斜視的特徵,二者可以交替出現。

3.微小斜視

又稱單眼固視綜合徵,多為內斜視,微小外斜視較為少見,斜視度<10△,患者有中心抑制暗點,多伴有弱視,交替遮蓋試驗可能為陰性,常用4△三稜鏡試驗檢查。

三、非共同性斜視

(一)麻痺性斜視

特徵:(1) 眼球運動有障礙;

(2) 第二斜視角大於第一斜視角;

(3) 在麻痺肌作用方向斜視角加大;

(4) 可能伴有代償頭位;

1.先天性麻痺性斜視

出生時或生後早期發病,包括單條或多條眼外肌麻痺,肌肉缺如和筋膜異常等。

2.後天性麻痺性斜視

包括中樞性、視神經源性、內分泌性和機械性眼外肌麻痺。

(二)特殊型別斜視

1.分離性垂直偏斜(***)

當一眼注視時,另一眼上斜,同時伴有外旋和外轉,斜視角不固定,注視時或去除遮蓋後該眼緩慢下轉,多為雙眼發病,程度不等,亦可一眼為隱性。

2.duane眼球后退綜合徵

為先天異常。患眼運動受限,以外轉受限最為多見,內轉時眼球后退、臉裂變小,外轉時瞼裂開大。

3.固定性斜視

多為先天異常,眼球固定,運動受限,被動試驗有極大抗力。

4.眼外肌纖維化

為先天性疾患,多條或全部眼外肌纖維化,雙眼多固定於下轉位,眼瞼下垂,被動轉動試驗陽性,多數病人有家族史。

5.brown上斜肌鞘綜合徵

可為先天性異常或後天獲得,患眼內轉位上轉受限,向鼻上方做被動試驗有抗力。

6.a-v徵

為一種亞型水平性斜視。在向上和向下注視時水平斜視角有明顯變化。依據雙眼向上轉25°、轉25°和原在位的斜視角分為:

外斜v:向上注視時的斜視角比向下注視時大(≥15△)

內斜v:向上注視時的斜視角比向下注視時小(≤15△)

外斜a:向上注視時斜視角比向下注視時小(≤10△)

內斜a:向上注視時斜視角比向下注視時大(≥10△)

3樓:匿名使用者

斜視可以手術矯正。近視散光則需配鏡或鐳射**。

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