1樓：涅沙皯
強直性脊柱炎，是一種以中軸關節慢性炎症為主的全身疾病。好發20歲左右，男女約為5：1。
本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累，常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，脊柱強直，駝背畸形。90%的病例hla-b27陽性，類風溼因子多為陰性，c-反應蛋白升高，血沉加快。
組織學檢査可見骨膜增生並有淋巴樣細胞和漿細胞聚集，有淋巴濾泡和含iga,igg及igm以的漿細胞。臨床症狀
下背痛和逬行性脊柱僵硬，部分患者有髖痛、坐骨神經痛、腰椎、骶骼關節痛、脊柱完全強直。下腰痛、不適為本病最常見症狀。晚期脊柱強直、駝背以及髖關節活動受限甚至強直。
活動期骶髂關節、脊椎棘 突、髂嵴、大轉子、坐骨結節等處疼痛及壓痛。影像學表現x線表現
（1）骶髂關節常為最早受累的關節，並且幾乎100%被累及，雙側對稱性發病為其特徵，是診斷的主要依據。骶髂關節初期關節邊緣模糊，主要在髂骨側。間隙從增寬、變窄、消失至骨性強直。
（2）脊柱改變椎體呈方椎改變，關節突間小關節有糜爛和軟骨下硬化，晚期脊柱呈竹節狀改變。晚期骨突關節囊、黃韌帶、棘間和棘上韌帶均可骨化。廣泛的骨化使脊柱強直，但其強度下降，輕微外傷即可導致骨折。
骨折不易癒合而形成假關節。
（3）髖關節是最常受累的周圍關節，多雙側對稱，表現為關節間隙變窄、關節面侵蝕、關節面下囊變、反應性骨硬化、髖臼和股骨頭關節面外緣骨贅及骨性強直。ct表現
觀察骶髂關節能顯示平片難以發現的早期軟骨下囊性變等細節，可早期顯示骶髂關節面侵蝕、破壞、硬化，關節間隙狹窄和強直。mri表現
骶髂關節有典型滑膜關節炎的mri表現。關節血管翳為長t1長t2訊號，明顯強化，與侵蝕灶相延續。mri發現強直後脊柱骨折比平片敏感，並能顯示出脊髓受壓情況等。鑑別診斷
類風溼關節炎
女性多見，主要累及四肢小關節或頸椎，且呈雙側對稱性，骶髂關節一般不受累，且無椎旁韌帶鈣化，有類風溼皮下結節。血清rf常陽性，hla-b27抗原常陰性。
結核性脊柱炎
x線檢查可資鑑別。結核性脊柱炎時，脊椎邊緣模糊不清、椎間隙變窄、前楔形變、無韌帶鈣化，有時有脊椎旁結核膿 腫存在，骶髂關節為單側受累。骨關節炎常發生於老年人，特徵為骨骼及軟骨退變、滑膜增厚，以負重的脊柱和膝關節較常見。
本病不發生關節強直及肌肉萎縮，無全身症狀，x線表現為骨贅生成和椎間隙變窄。
老年性關節強直性骨肥厚
脊柱發生連續性骨贅，類似強直性脊柱炎的竹節樣變，但骶髂關節正常，椎間小關節不受侵犯。
2樓：南京爾康強直研究所
您好，強直性脊柱炎早期表現為腰背部疼痛，早起晨僵，持續時間長且hla-b27陽性者強直發病率為10%-20%，所以可以檢測一下hla-b27是陰性還是陽性，強直性脊柱炎**複雜，盲目判斷只會影響自己的情緒而得不到一個確切的結果，建議去正規的醫院進行專業的檢查
3樓：匿名使用者
對於強直性脊柱炎來講它主要是一些中軸關節受累為主，同時它有一個很明顯的一個遺傳的傾向。
所以對這一類的患者，影像學的檢查是我們一個很必要的手段，鄭州痛風風溼病醫院一般會給他照一個骶髂關節的平片，條件好我們可以給他做一個骶髂關節的ct，或者骶髂關節的核磁。
血液學檢查我們會給他查一個血液裡邊的hla-b27，看是不是陽性的。對於它的診斷來講，是有很好的幫助。另外我們在評判這個患者疾病活動情況會給他做一些血沉、c反應蛋白這些相應的檢查。
怎麼判斷得了強直性脊柱炎？
4樓：匿名使用者
你可以上網找好大夫**訪問漯河中心醫院脊柱外科，那裡有很好的醫生，我親人在那裡做過手術，很好。科室主任是全國勞模，你可以先在網上諮詢
5樓：
驗血啊，b27 是陽性就肯定是了 ，瑜伽是強直性脊柱炎的剋星
6樓：楚丹莘詞
強直性脊柱炎有明顯的家族史，一般好發於16~30歲的青壯年，強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎症，其特點是病變常從骶髂關節開始逐漸向上蔓延至脊柱，導致纖維性或骨性強直和畸形，病變是血清陰性反應的結締組織疾病，目前**尚不清楚，但組織相容抗原hla一b27與本病相關，陽性率可高達88~%96%，你到醫院抽血化驗，拍x片，ct檢查等。
7樓：賽雷三分鐘
強直性脊柱炎剛開始的時候，會讓脊柱發炎，接著脊椎骨的關節處會長出新的骨組織，這些骨組織會把關節兩端的骨頭連起來，關節會像被粘住了一樣，不能靈活轉動，要是所有的脊柱關節都被粘住，整根脊椎骨都會沒法活動，出現僵直，人體就沒法再維持正常的體態。
如何判斷強直性脊柱炎？
8樓：大海資料庫
第一步bai，瞭解患者的症狀、
du體徵、關節外表現和家zhi族史。
第二步，對於dao
臨床早期或可疑病例專可選擇x光、屬ct或磁共振成像(mri)檢查。由於ct的輻射較普通x線大，應僅作為診斷使用，不一定需要反覆檢查。
第三步，醫生還會化驗血液中的hla-b27。90%的強直性脊柱炎患者此化驗結果為陽性;需要注意，因為部分健康人也有陽性，並非“一錘定音”;另一方面，hla—b27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標準，也不能排除強直性脊柱炎的可能。
以上的診斷檢查，需要綜合因素考慮，不能根據某一方面而貿然決定。
9樓：手機使用者
醫院檢查啊！我有同學就是這病，別大意
強直性脊柱炎有什麼表現，怎麼判斷得了強直性脊柱炎？
10樓：青島天道中醫
強直性脊柱炎屬於脊柱關節綜合症，其症狀主要影響患者的腰、骶等部位，常伴隨腰部僵硬感，腰骶下腰背或者臀部出現疼痛，開始位置為一側過段時間可發展成雙側，就做會致使疼痛感加重，這種感覺以早晨起來較為明顯，白天活動後減輕。早期症狀還會有部分患者出現全身疲憊不適、厭食、體重減輕和低熱等症狀，目前相信與免疫失調及遺傳因子有關，一旦發現需要儘早**。
11樓：匿名使用者
強直性脊柱炎早期症狀比較隱匿，個別病人初期類似結核病，表現為低熱、盜汗、虛弱、乏力、體重減輕、貧血，有時伴有單側髖關節炎症，易被誤診為結核病。少數病例可有長期低熱和關節痛，酷似風溼熱表現，以高熱、外周關節等急性炎症表現者也不罕見。
這種病例多為年齡較輕者，且常伴有消瘦、盜汗等症狀。區域性症狀常表現為腰骶疼痛，常為隱痛，有時也發生在勞累或損傷之後；有時病人自覺晨起時腰部僵硬感，活動後可以緩解；有時則表現為足跟痛等肌腱、韌帶骨附著點炎症，約半數以上病人還可表現有不對稱的周圍關節炎症以及肌肉的痠痛。其後的緩解期常可無任何臨床症狀，有時可持續數年，尤其女性患者。
值得注意的是，有些病人在偶然的一次外傷、受涼或受潮、消化道或呼吸道感染之後，隨即發病，此時應提醒廣大醫務工作者、患者以及家屬注意，不能掉以輕心，如果當時不能確診，也應密切觀察，定期隨訪，以期早期診斷，及時**。對於比較年輕的男性患者，有上述主要症狀之一者，即應做進一步的檢查；對患有頑固性虹膜炎，同時伴有上述症狀之一者，更應懷疑本病，應及時到醫院就診，以便早期診斷、早期**。
強直性脊柱炎活動期的判斷
1、首先從症狀方面看：
活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外，常常出現四肢關節不對稱性腫脹，肌腱附著點的炎症改變，且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、腎併發症出現，這些均是疾病活動表現。
2、從化驗檢查方面看：
處於活動期的病人血沉大多增快，如血沉增快，又能除外結核及其他感染性疾病，提示疾病活動，一般急性活動期血沉增快者佔85％左右；半數以上的病人血清c反應蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且該指標與疾病活動關係較為密切。
此外，合肥****的專家提醒廣大患者，有上述改變的患者，說明強直性脊柱炎病情處於活動期，疾病會隨著時間和症狀的加重而不斷進展，應引起重視。
12樓：匿名使用者
強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關係的疾病。有否強直性脊柱炎陽性家族史，七八年來感覺腰部不適或疼痛，活動後好轉，有時有低熱，這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀，建議及早做一下有關檢查，除外此病可能。
強直性脊柱炎的診斷標準與依據，主要依靠臨床表現與x線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限；胸部擴張活動受限；早期症狀為間歇性腰背痛，進行性僵硬並逐漸向上發展，可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。
x線檢查，早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化，脊柱早期可見骨質疏鬆，關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。
強直性脊柱炎的診斷標準為：
1、臨床表現：
（1）腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢痠痛不適，病程至少持續3個月，疼痛隨活動改善，但休息不減輕。非甾體抗炎藥，如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。
（2）腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限；或胸廓擴充套件範圍受限，小於2.5釐米。
（3）陽性家族史，或hla-b27陽性。
2、x片證實有雙側或單側骶髂關節炎。
一般按：有x片證實的雙側或單側骶髂關節炎；並分別附加以下臨床表現的1條或2條，即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限；②腰背痛史或現有症狀；③胸廓擴充套件範圍小於2.5釐米即可確診。
其他如：血沉可增快，白細胞計數正常或升高，少數病人有輕度貧血，c反應蛋白升高，白蛋白減少，球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm增加，血清補體c3和c4增加等，但這些檢查通常多不重要。
建議做以下檢查：
1、脊柱與骶髂關節x線片，如早期x線檢陰性時，可行放射線核素掃描，ct或核磁共振檢查，以發現早期對稱性骶髂關節病變。
2、測定 hla－b27（人類白細胞抗原），hla－b27陽性，有助於診斷。
3、血沉、抗o、c反應蛋白、類風溼因子等，有助於與其他疾病鑑別。
13樓：令寒天
強直性脊柱炎是一種慢性疾病，無生命危險，呈良性經copy過，且一般無重要臟器的受累，故一般不影響壽命，但對於患有強直的人來說，如果不進行**會對生活造成很大的不便，嚴重的導致生活不能自理
如何確認自己是強直性脊柱炎
14樓：匿名使用者
最安全有效的bai當然是去
du醫院檢查啦zhi。主要是兩個檢查，daohbl27檢查，還有骶髂關節拍個內片容，也就是你的屁股那裡拍個片。單檢查一個是不能說明問題的,如果hbl27檢測呈陽性，並且骶髂關節**顯示骶髂關節邊緣模糊。
那基本可以確診是as了。兩項檢查大概需要150~200人民幣。希望可以幫到你
強直性脊柱炎怎麼檢查，怎樣確診強直性脊柱炎,需要做哪些檢查
一 骶髂關節檢查 大多數的強直性脊柱炎的發病是從骶髂關節開始,逐漸沿脊柱向上發展,所以骶髂關節的檢查對於強直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導意義。二 骨盆擠壓試驗 患者仰臥位,檢查者用雙手擠壓患者的兩側髂嵴 或患者側臥,檢查者擠壓其上方的髂嵴 也可採取俯臥位,檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗系採用外力擠壓...
強直性脊柱炎會造成什麼後果,強直性脊柱炎有什麼後果
此病會波及五臟六腑，出現相應的臨床表現，還可以引起股骨頭壞死及脊柱強直等表現。還是比較麻煩的一種病，最好正規 強直性脊柱炎是頑疾，是不死的癌症，沒有 的好方法，只能自行保養，減緩發展速度。最終造成脊柱關節長死，不能活動，甚至髖關節，肩關節不能活動。男性重於女性。希望注意保養，保溫 不能吃涼性的食物，...
強直性脊柱炎能治好嗎，得了強直性脊柱炎真的能治好嗎
分析 強直性脊柱炎 ankylosing spondylitis as 又稱血清陰性脊柱關節病，是一種主要侵犯脊柱中軸骨骼及四肢大關節的慢性進行性疾病，病變特點是椎間盤纖維環及其附近結締組織的纖維化和骨化，以及受累關節的強直。病人早期多有腰骶部痠痛 僵硬 晚期引起脊柱強直 畸形，x線檢查呈 竹節樣變...