1樓:靜謐中的跳躍
關於乾咳問題
咳嗽是機體對侵入氣道的病邪的保護性反應。古人以有聲無痰稱咳,有痰無聲稱嗽。臨床上二者常並見,通稱咳嗽。
咳嗽是小兒疾病常見的一個症狀,一年四季均可以發病,冬春季節尤為多見。外界氣候冷熱的變化常是誘發因素。本病相當於現代醫學所稱支氣管炎、支氣管擴張、感冒,部分以咳為主的肺炎等疾病。
中醫認為本病的發生和發展,與風、寒、暑、溼、燥、火等外邪的侵襲及肺、脾、腎三髒功能失調有關。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見。症狀主要以咳嗽為主,伴有發熱、鼻塞、胸悶氣短、乾咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。
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生活調理
(1)受涼感冒,常能加重病情,故要注意保暖,預防風寒侵襲。
(2)冬春季節病兒少去公共場所,預防傳染病。
(3)合理餵養,增強體質,提高健康水平。
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民間常用梨、冰糖煎水治咳法有以下幾種:一是梨加杏仁加冰糖水煎,治風熱咳嗽;一是梨加橘皮加白蘿蔔加紅糖水煎,治風寒咳嗽;一是梨加川貝加冰糖水煎,用於乾咳、久咳、痰少的病兒。均有一定的療效。
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**小兒乾咳的藥膳方
如果寶寶常乾咳無痰,可服一些潤肺生津的食療方。另外,許多肺病的患兒,也會出現陰虛咳嗽(以乾咳為主)的表現,**方法基本相同。
木耳雞丁
嫩雞肉350克,水發木耳200克,青椒1個,精鹽5克,溼澱粉30克,味精、白糖各適量,蛋清2個,蔥段10克,清湯100毫升,香油5毫升,植物油500毫升。將雞肉切成小丁,放入已調好的蛋清中,並加醬油與澱粉拌好。將木耳、青椒切成絲。
鍋內加油燒至七成熱,放入雞丁,炸至熟後撈出,控淨油。用淨鍋爆炒蔥、姜、青椒,隨即加入雞丁、木耳,並將調料倒入,翻炒幾下即可。每週l~2次,佐餐。
作用:益氣養血,潤肺止咳。主治乾咳,以氣血不足為主證者,症見乾咳無力,面色不華,頭暈眼花,四肢無力,聲音低怯,舌淡,脈弱等。
銀耳白肺湯
銀耳30克,豬肺1副,清湯1500毫升,蔥段、姜、精鹽、料酒、味精、胡椒粉各少許。銀耳水發,洗淨,用開水泡片刻。豬肺以清水衝盡肺葉中的血液,放入沸水中稍焯撈出,入沙鍋內倒入清水,放入蔥、姜、料酒,用旺火燒開後改用小火煮爛。
將豬肺撈入涼水內,剔氣管筋絡,去老皮,揪成蠶豆瓣大小的塊,放入碗中用涼水泡好。把肺塊和銀耳撈入大湯碗內,加入清湯,上屜蒸透取出。燒開餘下的湯,加料酒、精鹽、胡椒粉,湯沸後盛入碗內即成。
每週1~2次,佐餐用。
作用:養陰潤肺,主治陰虛乾咳、盜汗、面紅目赤、午後潮熱、舌幹無苔、脈細數者。
川貝梨上等川貝5克,梨1個。梨切成一蓋,掏去梨核,加入川貝,蓋上蓋。隔水蒸熟,或用小炭火烤熟。食梨與川貝末,每日1~2個。
作用:養陰潤肺,止咳。主治陰虛乾咳、咽喉腫痛、鼻衄、口舌乾燥、頭痛、胸痛者。
黃精玉竹燉豬肘
豬肘800克,黃精、玉竹各12克,冰糖120克,大棗20枚,精鹽、料酒、蔥、姜各適量。將黃精、玉竹切成片,裝入紗布袋扎口。豬肘洗淨,入沸水鍋內焯去血水,撈出洗淨。
蔥切成段,姜切成片。冰糖60克在炒鍋內炒成深黃色糖汁。將以上藥物和食物同入沙鍋中,加入清水、調料,置旺火上燒沸,撇去浮沫。
將冰糖汁及大棗加入鍋內,小火燉2小時,待肘子熟爛時,取出紗布袋即可。每週l~2次,佐餐食用。
作用:益氣養陰,潤肺止咳。適用於氣陰兩虛乾咳,咳嗽無力,腰腿痠軟,頭暈眼花,納差不香,夜眠欠佳,脈細無力。
2樓:晴綸非晴
應該有支氣管炎,做個胸片確診一下。
氣管炎很難**,是急性的倒也罷了,慢性的很難呀。
3樓:匿名使用者
乾咳乾咳是臨床肺系疾病常見症狀之一,**複雜,病情頑固,**頗為棘手。近年的研究表明,幾乎所有的慢性持續性咳嗽都可做出**學診斷,我們根據乾咳的發病時間以及證候學特點,針對**進行特異性中西醫辨證與辨病相結合**,取得了滿意療效。
現就乾咳因理證治**如下。
燥邪犯肺 肺失宣降—— 此型常見於感染後咳嗽早期,每年多於秋季發病。蓋肺為嬌髒,喜潤而惡燥,喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津,遂發是證。
臨床表現為乾咳無痰或痰少而黏,伴咽乾、喉癢、鼻燥、口渴,舌紅少津,苔薄白或薄黃,脈浮數。治宜解表清肺,潤燥止咳。方選桑杏湯加減,藥如:
桑葉、桑白皮、杏仁、南沙蔘、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風、咽癢等症狀突出者,可酌加蘇葉、蟬衣、白殭蠶等疏風宣肺止咳。
陰虛肺燥 清肅失司—— 此類證候多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病,臨床當作相關檢查以明確診斷。亦可見於長期服用清熱解毒或抗生素**後的病人,肺陰虧耗,津液不足,陰虛火旺,虛熱內生。臨床表現為乾咳無痰,晝輕夜重,持續不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挾血,伴有口乾咽燥,手足心熱,消瘦盜汗,舌紅少苔,脈細數。
法宜養陰潤肺,清燥止咳。方選沙蔘麥冬湯合清燥救肺湯加減,藥如沙蔘、玄蔘、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見手足心熱,夜寐盜汗者加知母、地骨皮;口乾咽燥,痰中挾血者,酌加蘆根、白茅根。
肝鬱氣滯 津聚痰凝—— 此類證候多見於喉源性咳嗽,其主要症狀以乾咳為主,或嗆咳少痰,伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感,咽癢即咳,咳聲連連,遷延不愈,口乾舌燥,胸脅脹滿甚或隱隱作痛,情志不暢易誘發或加劇,舌淡紅,苔薄白(膩),脈弦。證屬肝氣鬱結,津聚痰凝,氣機不利,上逆作咳。治以疏肝解鬱,理氣降逆。
方選四逆散合瀉白散加減,藥如柴胡、白芍、枳殼、厚朴、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見脅肋隱痛明顯者,酌加川楝子、元胡;咽乾咽痛明顯者,酌加黃芩、射干;抑鬱不舒,煩躁不安者,酌加知母、丹皮、山梔子。
肝胃不和 氣機上逆—— 此類證候多與胃-食道反流有關,患者食道24小時ph監測陽性。臨床表現為乾咳少痰,嗆咳不已,易於夜間發作,常伴燒心泛酸,進食後尤甚,兩脅不舒,夜寐不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦。析其**病機,乃原發於胃,後傳於肺,涉及肝氣。
證屬肝胃不和,氣機升降失調,肺氣上逆。本病論治,當以肺為標,肝胃為本;止咳為標,降逆為本。故治以疏肝和胃,降逆止咳。
方選旋復代赭湯合半夏厚朴湯加減,藥如旋復花、代赭石、清半夏、厚朴、蘇子、鬱金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。
肝陰虧虛 風搖鐘鳴—— 此型常見於咳嗽變異型哮喘,多於春季發病。臨床多表現為咳嗽反**作或持續不斷,常在夜間或晨起發作或加劇,以乾咳為主,時有少量白粘痰,偶伴喘息、胸悶,脅肋隱痛,咽乾口渴,舌紅少苔,脈弦細。患者多為過敏素質,既往常有個人過敏史或患有過敏性疾病,如蕁麻疹、溼疹等。
支氣管激發試驗或舒張試驗陽性。辨證屬於肝之陰血虧虛,血燥生風,陰虛風動,內風上擾,搖鍾而鳴。治宜柔肝熄風,肅肺降逆,方選過敏煎加味,藥如烏梅、五味子、柴胡、防風、白芍、鉤藤、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。
綜上所述,乾咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個症狀,其**多端,涉及臟腑多種,病情嚴重度不等,**反應不一,故在診治過程中,當細究其**病機,辨別所累臟腑病位,分清標本虛實,辨證與辨病相結合,進行針對性、特異性**,這樣才能切中肯綮,效如桴鼓。
推薦偏方**
(1)川貝母12g,雪梨2個,豬肺250g,冰糖少許。將川貝母洗淨,雪梨去皮洗淨切成數塊,豬肺洗淨,擠去泡沫,切成片。將川貝母、雪梨、豬肺一起放入砂鍋內,加冰糖少許,清水適量,置文火上熬煮3小時後即成。
服用時吃梨、肺,飲湯。
此方適應於肺結核的乾咳、咳嗽、咳血,以及老人乾咳無痰、一般人的燥熱咳嗽、口乾痰黃等症,具有除痰、潤肺、補肺的功效。
(2)銀耳10~12g,冰糖適量。將銀耳一朵一朵洗淨,放入碗中用冷開水浸泡,水應浸過銀耳,浸泡1小時,待其發脹後,揀去雜物。將浸泡後的銀耳,再加冷開水和冰糖適量,放入碗中。
將碗放入蒸鍋內,隔水蒸燉2~3小時。服用時,飲湯、食銀耳。
此方適應於秋冬燥咳、乾咳無痰、咽乾口燥,肺結核咳嗽痰中帶血、虛熱口渴等症,有滋陰潤肺、生津止咳的功效,也是體質虛弱者的滋補品。
(3)絲瓜花10g,蜂蜜15g。將絲瓜花洗淨,放入茶盅內,加開水沖泡,然後上蓋浸泡10分鐘後倒入蜂蜜,攪勻即成。服用時揀去絲瓜花不用,趁熱飲用,每日三次。
此方適用於肺熱型支氣管炎,咳吐黃痰、喘息、胸痛、口燥等症,具有清肺平喘之功效。
(4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖適量。將甜杏仁洗淨,放入鍋內,加水適量,先用武火燒沸,後用文火煎熬1小時。將核桃仁切碎,倒入盛白糖的鍋內,待稠粘時,加入蜂蜜,攪勻,再燒沸,即成。
將蜜餞雙仁放入糖罐內備用。食用時,每次3g,每日2次。
附:其他相關食療方
1、治乾咳:黑芝麻120克,白糖30克。炒熟拌勻研末,食用。
2、治心煩失眠、乾咳痰少、飲食減少:白木耳10克,溫水泡發蒸1小時。鮮蓮子30克(去心)開水浸泡。
光雞1只煮沸,加入少量米酒、食鹽、白糖、味精,倒入白木耳、鮮蓮子,煮熟佐膳食用。
3、鹹橄欖二十餘顆,豆腐皮30克,水煎去渣,治乾咳。
4、花生冰糖水:花生100-150克,冰糖及清水適量同煮糖水,煮至花生熟爛時食用。有潤肺補脾功效,適用於慢性支氣管炎,乾咳痰少,秋冬燥咳,小兒百日咳等症。
5、薑汁杏仁豬肺湯:豬肺250克洗淨切塊,北杏仁10-15克共煮湯,將熟時衝入生薑汁1~2湯匙,食鹽少許調味食用。有止咳,化痰,補肺作用。
適用於老年人慢性支氣管炎咳嗽,寒痰多(白泡痰),久咳不愈,腸燥便祕。
6、治燥熱乾咳痰少,秋季口、鼻、脣乾燥者:白菜1000克,牛百葉300克,豬瘦肉100克。白菜洗淨,梗、葉切開;豬瘦肉洗淨,切片,加調味料稍醃;牛百葉放入開水中浸2-3分鐘,取起颳去黑衣,洗淨,切梳形,幹水。
把白菜梗、蜜棗放入開水鍋內,武火煮沸後,文火煲1小時,放人白菜葉再煲10分鐘,放人豬瘦肉片及牛百葉再煲沸,調味,取適量食用。
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