農村合作醫療能報銷補償兩次嗎,農村合作醫療大病可以報銷二次嗎?請問政策是怎麼規定的。

2022-04-05 08:23:16 字數 6058 閱讀 9723

1樓:

從縣級開轉院證轉院總花費一萬二千多,報j兩千。這它媽的狗屁合作醫療

2樓:匿名使用者

的是要費過15000的有第2次補助

農村合作醫療大病可以報銷二次嗎?請問政策是怎麼規定的。

3樓:遲讓曲昭

農村合作醫療有二次報銷。

新農合大病保險政策又稱大病二次報銷,目前,各城市的新農合二次報銷政策是不一樣的。

農村合作醫療二次報銷(以河南省為例):

新農合大病保險保障物件為我省當年參合人員。籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的嬰兒,出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。保障範圍為參合人員在參合年度內住院累計發生的合規自付醫療費用,以下費用不納入保障範圍:

1、超出《河南省新型農村合作醫療報銷基本藥物目錄》範圍以外的藥物費用;

2、超出《河南省新型農村合作醫療基本診療專案和醫療服務設施範圍目錄》規定的專案費用和符合規定但超出限價部分費用;

3、在市級及以上醫療機構發生的新農合定額補償病種自付醫療費用;

4、按病種付費及重大疾病病種超出限額(定額)標準應由醫療機構承擔的費用;

5、意外傷害患者醫療費用。

農村合作醫療有二次報銷嗎

4樓:職場達人永夢嵐

回答你好

您好很高興為您解答,萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

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5樓:猩猩財經

這2種情況,新農合二次報銷嗎?

6樓:職場導師小小怪

回答老鐵,請稍等一下哈

新農合二次報銷需要的條件:

一、「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

二次報銷需要的材料:

1.享受二次補助人員本人的二代身份證、居民證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬戶除外)的原件及影印件、住院證明、特殊病種。

2.若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件和影印件。

二、報銷金額:「分段計算、累加支付」。基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

起付金額以上報50%或60%。

可以的老鐵,沒有問題的話可以給個贊,和關注,以後有問題了可以直接向我發起諮詢(*•̀ᴗ•́*)و ̑̑

更多7條

7樓:匿名使用者

我丈夫高血壓,花費2萬多,有二次報銷嗎?

8樓:華律網

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南住院報賬程式:醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦**通知前來領取報銷費用。

所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。外地住院,還需備齊:

住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

9樓:小揚說歷史

新農合二次報銷是新農合報銷的一項重要補償制度,確保參合患者能夠報銷大比例的醫療費用,保證患者不因病致貧或者嚴重經濟困難。

新農合的二次報銷有單次結算採取單次結算和年度累計結算兩種方式。參合人員享受大病保險基本報銷後,單次住院合規個人自付費用和累計住院合規費用分別達到大病保險報銷標準的,均可辦理大病保險補償。大病保險報銷限額30萬元,合規費用起付線是10000元,費用越高,報銷比例越大。

其中只要包括以下15種,先心臟病、血友病終末期腎病、重性精神疾病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、兒童白血病、宮頸癌、耐藥肺結核、肺癌、結腸癌、食道癌、乳腺癌、艾滋病機會**染、胃癌等一些大病是可以進行二次報銷。

二次報銷的手續:

1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件;

2、新農合補償結算單;

3、費用清單、出院小結或加蓋原件收取單位公章的影印件;

4、醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的影印件;

5、特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷。

10樓:天視娛樂

大病保險又被稱為新農合二次報銷,旨在分擔農民的疾病風險,有效減輕農村大病患者的就醫負擔。目前,2023年新農合大病保險補償工作全面啟動。

7月28日,記者從市衛生計生委瞭解到,2023年新農合大病保險補償工作已全面啟動,參合農民年度自費累計超大病起付線的,可獲大病保險二次報銷。市衛生計生委提醒參合農民,儘早到大病補償服務網點辦理報銷手續。

為著力提高參合農民重大疾病保障水平,去年5月,我省對新農合大病保險政策進行了調整,適當提高新農合補償後合規自付醫療費用的補償比例。焦作市全面落實新農合大病保險補償,重點確保參合群眾補償工作落實。據統計,焦作市2023年全年8893人次享受到新農合重大疾病補償,補償金額為2764.

21萬元,有效緩解了新農合大病患者的就醫壓力。

據介紹,焦作市2023年新農合大病保險補償工作目前已全面啟動。值得注意的是,參合農民在一個參合年度內按新農合**政策規定支付後,個人累計負擔的合規醫療費用超過大病保險報銷起付標準的部分(2023年度起付標準為1.5萬元)納入大病保險報銷範圍。

具體報銷比例為:1.5萬元至5萬元(含5萬元)報銷比例50%;5萬元至10萬元(含10萬元)報銷比例60%;10萬元以上報銷比例70%,年度內累計最高報銷30萬元。

因2023年新農合大病保險補償政策尚未出臺,現暫按2023年政策執行,待新的政策出臺後再進行調整。

參合農民在我省即時結報定點醫院出院,大病保險報銷在出院時由醫院墊付,無須再進行申請。省外就醫等非即時結報情況,需要個人支付全部住院費用,出院後持相關材料到參合地新農合辦公室辦理報銷後,到參合地大病報銷網點申請大病報銷。

2023年6月30日前出院的參合農民,大病報銷只需要提供參合地新農合經辦機構出具的醫療費用結算證明(加蓋公章);參合人的合作醫療證或醫療卡影印件;參合人的身份證影印件;參合人的銀行卡或存摺影印件,標註本人姓名、手機號、銀行卡開戶名稱即可。2023年6月30日後出院的參合農民大病報銷時,除提供以上資料外,還需要提供參合地新農合經辦機構出具的醫療費用結算證明(加蓋公章);病歷影印件,包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結、住院費用匯總清單,需要加蓋醫院章。

11樓:二姐聊保險

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。

12樓:最好保的好哥

醫保,新農合可以二次報銷嗎?

13樓:自來保

新農合是可以二次報銷的!

14樓:林吳桂

新農合二次報銷的規定是,凡遇到大病住院,醫藥費過大,造成家庭生活極端貧困的,可申請民政部門大病救助(二次報銷)。

15樓:鑽誠投資擔保****

你好,可以向當地民政部門諮詢瞭解。

農村合作醫療什麼病可以二次報銷嗎

16樓:鑽誠投資擔保****

農村合作醫療有二次報銷。

新農合大病保險政策又稱大病二次報銷,目前,各城市的新農合二次報銷政策是不一樣的。

農村合作醫療二次報銷(以河南省為例):

新農合大病保險保障物件為我省當年參合人員。籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的嬰兒,出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。保障範圍為參合人員在參合年度內住院累計發生的合規自付醫療費用,以下費用不納入保障範圍:

1、超出《河南省新型農村合作醫療報銷基本藥物目錄》範圍以外的藥物費用;

2、超出《河南省新型農村合作醫療基本診療專案和醫療服務設施範圍目錄》規定的專案費用和符合規定但超出限價部分費用;

3、在市級及以上醫療機構發生的新農合定額補償病種自付醫療費用;

4、按病種付費及重大疾病病種超出限額(定額)標準應由醫療機構承擔的費用;

5、意外傷害患者醫療費用。

17樓:北漂hr愛讀書

回答建議不要跨年報銷呦,因為每年報銷比例會有調整。

提問因為我這個大病還在**中,還沒有**完畢,中途可以報銷嗎

回答而且新農保是一年管一年的,個別地區是當年時報時銷

提問農村醫保二次報銷要帶什麼證件

回答大病可以二次報銷的,您可以具體撥打12333具體諮詢當地政策。

之前正常是臨近一月一日會辦理出院,然後在辦理住院,這樣就不涉及跨年了,當然有的地區執行政策比較靈活,不會這樣讓老百姓為難

提問好的

回答新農合大病保險可以二次報銷。

新農合二次報銷又稱新農合大病保險補償:參合農民不需要再交一分錢,當年按照每人每年15元

標準從新農合資金結餘中劃撥大病保險**。

農民一旦犯了大病,將在享受新農合報銷基礎上,對自付費用1萬元以上的合規費用還可享受不低於50%的二次報銷。

合規醫療費用指醫保政策範圍內費用,即參保人員在定點醫療機構住院(含家庭病床)和一類門診特殊病種**,符合醫保「三個目錄」範圍除自費

費用(含超標的服務設施)以外的個人承擔的醫療

費用。職工大病補充保險合規醫療費用按費用高低分段

確定報銷比例,並實行累加補償,報銷起付標準

暫定為1.5萬元,不設最高支付限額。

具體為:15萬元-6萬元(含6萬元)報銷55%

6萬元-10萬元(含10萬元)報銷60%,10萬元-\x0915\x09

萬元(含15萬元)報銷65%,15萬元以上報銷70%。

其餘的資料您稍等

新農合二次報銷所需材料:

在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:

1、新農合補償結算單;

2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;

4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款賬號。

二、新農合大病報銷流程:

1、出院時即時結算。

因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。

2、出院後結算。

如果是出院後辦理報銷結算,則手續相對麻煩一點。大病患者出院後需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農合結算科進行稽核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。

提問需要了解二次報銷的一些資訊

回答您好,上邊分享了二次報銷的資料和流程,您還需要什麼資訊可以說一下呦

提問寧德省古田縣二次報銷在**報銷,怎麼報銷

回答來自寧德市古田醫療保障局、寧德市醫療保障**管理中心訊息

古田管理部新辦公場所修繕完成,古田縣城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、生育保險、商業補充醫療保險、醫療救助等業務視窗將於2023年10月12日進駐新場所辦公,現將有關事項公告如下:

4.公交車站點:寧運古田分公司站(11路、k9、1路、2路、10路、3路、k1、k2等均可到達)

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