1樓：田振宇大夫
他汀類調脂藥是當前用於控制高膽固醇血癥和低密度脂蛋白療效最好，安全性最高的調脂藥，在全球範圍內廣泛應用。它同其他許多藥物一樣，當人們服藥期間仍會產生一些***或不良反應，其中，發生率最高的是對肝功能的負面影響，其次是肌毒性的生成，再次是對腎功能和神經系統的不利影響。儘管這些***或不良反應的發生率都很低，但同樣需要引起重視與提高警惕。
他汀類調脂藥對肝功能的負面影響主要是造成轉氨酶增高，呈現劑量依賴性，也就是所用劑量越大，引起轉氨酶增高的幾率越高。資料表明，在常規劑量下，轉氨酶增高的發生率約為，高劑量時可達2％—3％。因此，患者在服用他汀類調脂藥時，務必按照醫囑辦事，避免高劑量，可顯著降低轉氨酶增高的發生率。
醫學專家指出，由他汀類調脂藥引起的轉氨酶增高，屬於類效應。即轉氨酶的增高不是急、慢性肝損傷或肝功能受損的證據，通常僅為一過性增高，可以自然恢復，因此，只要沒有同時出現肝腫大、黃疸、血清膽紅素增高及其他肝功能指標的異常，患者就沒有必要感到緊張不安，也無需停用正在服用的他汀類藥物。即使不減量，繼續沿用原劑量服用，大多數患者轉氨酶也可自然恢復。
為了安全起見，最好是在醫生指導下適當調整劑量或嚴密觀察。
總之，他汀所致的轉氨酶增高是一種比較輕微、具有自限性的藥物***，注意觀察即可，一般無需特殊處理。
如果轉氨酶公升高至正常值三倍，可暫時停用辛伐他汀。可以服用聯苯雙酯滴丸、肌苷片或者輸液甘草酸二銨等。
希望以上資訊對您有所幫助。
2樓：網友
立即停服辛伐它叮，保肝**。降脂藥重新選擇對肝腎毒***小的藥物。
冠心病引起的血壓高和轉氨酶偏高應該怎樣聯合用藥？
3樓：小小花
根據描述，轉氨酶高，需要儘快完善檢查，看是什麼原因導致的。轉氨酶公升高多見於肝臟疾病，或藥物性肝損害，或勞累，酒精中毒，心源性淤血肝等等。這需要到條件好的醫院明確診斷，進行有目的的**。
冠心病，高血壓同時存在，必須綜合**，包括平穩降壓，抗血小板**，降脂降糖穩定動脈硬化斑，擴冠等，這也必須在專業人員的指導下用藥，而不是你描述的簡單的調整。
建議儘快到條件好的醫院診治，動態觀察，不適及時隨診。希望早日**，歡迎諮詢。
4樓：阿麻加達司
每次都是。
請您詳細說明您父親現在吃的所有的要，我才能給你建議啊。
一般而言，對於冠心病患者轉氨酶身高，考慮他汀類藥物的***可能性大，但我並不確定您父親是否吃了，吃的哪種。所以以下建議僅供參考。
停用他汀類藥物，1周後複查肝功，若恢復或有恢復趨勢，繼續服用，可適當減少劑量（不推薦），或者換用安全性更高的他汀類藥物。
若沒有吃他汀類藥物，那麼可能的原因則較多且不易判斷，建議醫院門診就診。
洛汀新是一種便宜、價效比較高的降壓藥，如果咳嗽不止，換纈沙坦(arb類)，或者遵醫囑。但是拜新同是不會引起咳嗽的。如果停用洛汀新，改用拜新同一周後仍然咳嗽不止，請到醫院呼吸科門診就診。
5樓：健康社群工作隊
長年用藥可是對肝臟不利，應考慮用丹參滴丸與通脈舒3號，把全身血管壁上的與脫落到。
迴圈血液中的硬化斑塊徹底地溶解開排出體外後停藥。
6樓：網友
用珍菊降壓片，他***小，配合**。
支架手術三年,日服用立普妥20毫克,波利維75毫克.穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶都高出正常值近一倍，肌肉疼
7樓：
他丁類降脂藥物可導致肝損、肌溶解。但肝功能＞正常值3倍以內不用停藥，出現肌肉疼應該去醫院檢查一下ck（肌酸激酶），如有異常則需停藥。在服用降脂藥情況下，最好6-8周評估一次血脂情況，若達標可以停藥。
此後仍需繼續監測，有血脂異常則需及時加用。
對於冠心病來說，正規藥物應該是阿司匹林+倍他受體阻滯劑（如：倍他樂克）+他丁類調脂藥物（如：立普妥），如果之前有過心梗病史還應加用acei類藥物（如：
雅施達等），支架植入術後，對於藥物塗層支架，阿司匹林+波立維雙聯抗血小板**最好至少1年。
目前來說您的用藥並不規範，建議正規三甲醫院調整用藥。
丙谷轉氨酶和穀草轉氨酶異常公升高，一定是肝炎嗎？膽管結石、吸菸、服用降壓藥物等會不會導致轉氨酶公升高？
8樓：柒夜雪
身體無不適，未醫治。
今日複查，B肝五項全部為陰，卻意外發現丙谷轉氨酶，穀草轉氨酶271u/l. 醫生建議檢查C肝。（本人擬好好休息調整一段時間再做檢查）
可能影響因素：膽管結石；休息不好：前天晚上失眠（偶爾），昨天未午睡，晚上又到近12點才睡且吸菸較多（一定戒！
今早未進食，趕到醫院檢查時很餓遊空，估計血糖較低；服用降壓藥氨氯地平片和複方杜仲膠囊（杜仲、益母草、夏枯草、黃芩、鉤藤等）以及六味黃酮茶（銀杏葉、金銀花、菊花、槐花、夏枯草、山楂胡嫌等）、蜂膠軟膠囊、曲克蘆丁片、葉酸、維生素b6、b12等，今早去醫院檢查前除六味黃酮茶外也都服用了；被蚊蟲叮咬過，在游泳池褲磨手遊過泳。除此之外，不曾接觸肝炎病毒傳染源）
病人有冠心病和高血壓請問是辛伐他汀片和普伐他汀吃哪一種好一點
9樓：檀振博
哦，都可以的。沒有孰優孰劣的區分的。
這兩個都是他汀類藥物，你自己看辛伐他汀simvastatin，普伐他汀pruvastatin，詞根都是他汀，都是一類藥物，具有降低膽固醇，問題粥樣硬化斑塊的療效。
其實效果和***都是差不多的，你那裡有什麼就用什麼，晚上服用，因為膽固醇主要是在晚上形成的。別的沒有什麼注意。
10樓：南寧居士
**有冠心病和高血壓，並不是那個好，而是看每個人吃藥的效果和***的出現，是每個人都不同的，也只有吃後，才能認定。
11樓：網友
普伐他汀原藥有活性、代謝物無活性、長期**藥效穩定，肝腎功能不全者不需減量。
辛伐他汀是洛伐他叮衍生物，原藥無活性、代謝物有活性、長期**要定期檢測肝功能，肝酶超過3倍要停藥。
冠心病和高血壓需要長時間服用調脂藥的，或是長時間服用其他藥的，以服用普伐他汀為好。
12樓：網友
兩藥都可以，堅持吃一段時間查血脂看效果，如果無效換另一種試試。
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