益適純的介紹
1樓：網友
益適純®（通用名稱：依折麥布片），處方藥，由默沙東公司（在美國和加拿大被稱為默克）研發、生產。益適純®是第乙個也是唯乙個膽固醇吸收抑制劑1，通過選擇性抑制小腸膽固醇轉運蛋白，有效減少腸道內膽固醇吸收，降低血漿膽固醇水平以及肝臟膽固醇儲量。
2014年ccep血脂異常防治專家建議》2明確指出我國多數患者不適用於大劑量強化他汀**，中等強度他汀**適合於我國多數血脂異常患者的一級預防和二級預防。而高危極高危的ascvd患者，如pci術後、冠心病合併糖尿病患者等，需要進行強化降脂**進一步降低ldl-c，從而延緩斑塊進展，降低事件再發的風險。中等強度他汀並不能滿足強化降脂的臨床需求；而大劑量他汀劑量加倍後療效僅增加6%，不良反應卻增加了一倍，臨床應用有著很大的侷限性。
依折麥布聯合中低強度他汀，可以同時抑制膽固醇的吸收和合成，兩種機制互補協同增效，降ldl－c幅度即達50%以上，為臨床強化降脂**提供了乙個新型的選擇；並且聯合用藥的安全性和耐受性與他汀單藥**相當。《2015降膽固醇藥物聯合應用中國專家建議》3指出，基於improve-it、sharp研究和降膽固醇**協作組薈萃分析的結果，ascvd患者可考慮初始聯合依折麥布10mg與常規劑量他汀降膽固醇**，從而使如pci術後患者、冠心病合併糖尿病等極高危患者ldl-c達標，並長期堅持**。對於單獨應用他汀類藥物膽固醇水平不能達標或不能耐受較大劑量他汀**的患者，也可以選擇依折麥布和中低劑量他汀的聯合**。
益適純的指南推薦
2樓：葬魂軍團o脧
1. 選山迅擇性膽固醇吸收抑制劑臨床應用中國專家共識（2015版）在合理飲食控制的基礎上，以下情況可應用依折麥布**：
1)經常規劑量他汀**後膽固醇水平仍不能達標者，可聯合應用依折麥布。
2)不適於或不能耐受他汀**的患者，可應用依折麥布單藥源攔**。
3)以tg公升高為主要表現的混合型血脂異常患者，可聯合應用非諾貝特與依折麥。
布。4)接受特殊**(如血漿置換**)血脂仍未能達標的純合子型家族性雹唯胡高膽固醇血癥患者，可聯合應用依折麥布與他汀**。
5)用於純合子型谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)患者的**。
2. 《2014年ccep血脂異常防治專家建議》
3. 《2015降膽固醇藥物聯合應用中國專家建議》
4. 2015年歐洲心臟病學會年會指南。
5. 2015年美國國家脂質協會血脂異常管理指南。
6. 2015年美國心臟病學會/美國心臟協會指南。
7. 2015年美國糖尿病協會指南。
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