1樓：匿名使用者
田耕醫生腫瘤
科普系列之二 腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖的過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。當機體發生腫瘤時，血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標誌物就可能會相應的升高。 腫瘤標誌物現在已經成為常規的體檢專案，但作為一個腫瘤專業的醫生，在這裡我想和大家談談「腫瘤患者如何使用和分析腫瘤標誌物檢查」。
希望腫瘤患者在進行腫瘤標誌物檢查檢查時注意以下幾點：
一、確診為惡性腫瘤後、**前最好進行一次全面的腫瘤標誌物檢查。因為：第
一、現今所知的腫瘤標誌物都不是百分百的與某一特定的腫瘤相關，如：癌胚抗原（cea）在下列腫瘤都可能升高：肺癌、結腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等；第
二、一種腫瘤可能有多種腫瘤標誌物都升高。如：肺癌可能有下列標誌物升高：
癌胚抗原（cea）、神經元特異性烯醇化酶（nse）、鱗狀細胞癌抗原（scc）、糖抗原125（ca125）等。**前進行一次全面腫瘤標誌物檢查的目的是找到升高的標誌物、篩查出與所患腫瘤相關的腫瘤標誌物，作為以後療效檢測和**監測的指標。如果在**後再檢查，因腫瘤已被切除或處於抑制狀態，腫瘤標誌物都是正常的，無法找到升高的標誌物，不能反映與所患腫瘤相關的腫瘤標誌物的真實情況。
二、**前檢查結果作為基線。通過前述**前全面的檢查，可以知道該患者那一種（哪幾種）標誌物升高、那一種（哪幾種）標誌物正常。以此結果作為基線，作為以後療效檢測和**監測的對照標準，如經過**後原來升高的標誌物下降了，說明**是有效的，反之，如標誌物不降、甚至升高，說明**無效。
還可以根據下降的程度判斷療效。
三、不必每次都查全套。通過**前全面的檢查詢到與所患腫瘤相關的標誌物，以後重點監測這些升高的標誌物即可，不必每次都查全套，不但花費大，而且還要多抽一些血。除非懷疑有新發腫瘤時再根據情況加查其他標誌物。
四、連續、動態觀察腫瘤標誌物的變化。現今所知的腫瘤標誌物絕大多數不僅存在於惡性腫瘤中，也存在於良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此，某些腫瘤標誌物的特異性比較差，也就是假陽性和假陰性率比較高。
腫瘤病情的變化不能單獨依靠一次檢查的結果，只有連續、動態觀察腫瘤標誌物的變化才能作為判斷依據。如果發現標誌物持續升高，那麼應提高警惕，需要進一步檢查。 下面分析以下臨床常見的幾種腫瘤標誌物變化情況及其含義：
圖一：**後降至正常並維持正常（圖中藍色線表示標誌物正常水平，紅色曲線表示標誌物變化曲線） 這種情況通常表示經過**後腫瘤被基本**並且殘存腫瘤長時間處於抑制狀態，說明療效好。 圖二：
**後降至正常後再次升高 這種情況通常表示**時腫瘤被大部分殺滅或明顯抑制，**過後殘存腫瘤或被抑制的腫瘤再次生長。 圖三：**後未降至正常又再次升高 這種情況通常表示經過**後腫瘤被部分殺滅或部分抑制，**過後腫瘤再次生長。
圖四：標誌物始終圍繞上限波動 這種情況較少見，一種情況是該患者同時患有產生標誌物的慢性疾病，如：患有乙肝的肝癌患者的甲胎蛋白（afp）長期圍繞上限波動，應考慮afp與乙肝相關，而不是肝癌，因為肝炎、肝硬化也會引起afp升高，並且升高的幅度不如肝癌那樣高。
而肝癌患者的afp通常會隨著腫瘤生長而迅速升到很高。 圖五：其它標誌物異常升高 如出現其它該標誌物進行性異常升高，應進行相關檢查，應相到新發另一種腫瘤的可能，因為腫瘤患者經手術、化療、放療等**後免疫力低下，並且放療及部分化療藥物本身就有可能誘發腫瘤。
最後一個問題：複查腫瘤標記物正常就能完全排除**轉移嗎？答案是否定的，因為腫瘤會發生變異或新發不產生標誌物的腫瘤。
我在臨床上曾**過afp顯著升高的肝癌患者，**效果很好，afp降至正常，**結束後afp仍穩定在正常範圍超過兩年。後複查時患者肝內出現新的佔位，但afp不升高，並且該佔位進行性增大。最後診斷為原發性肝細胞肝癌。
腫瘤標誌物ca125偏高是什麼意思
2樓：廣州復大腫瘤醫院
腫瘤標誌物ca125偏高但是特異性差，這說明不了什麼。ca125的正常水平是每毫升0-35u，也就是說，只要體內有一些狀況，它就會會上升，但高並不一定意味著有腫瘤。在一些良性病變中也可以看到ca125升高，如慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、卵巢囊腫等。
3樓：匿名使用者
腫瘤標誌物ca125一般預示著**腫瘤的可能，像卵巢癌，偏高了不是說一定是癌症，但最好還是要去查一查的。
4樓：匿名使用者
糖類抗原125是腫瘤標誌物之一。ca125過高臨床上多見於卵巢癌，乳腺癌，胰腺癌，胃癌，肺癌等活其它**腫瘤也可增高，但有些非惡性腫瘤如子宮內膜異位症，盆腔炎，卵巢囊腫，胰腺炎，肝炎等疾病也會有不同程度的升高，但陽性率較低。ca125，臨床意義:
常用於卵巢癌的診斷以及其他。ca125的正常範圍為0—37.2。
指標增高，第一，需要排除有無子宮內膜異位，盆腔炎，附件炎，卵巢囊腫等良性病變；第二，還要定期隨訪此指標（每月月經第5—7天），觀察是否有持續升高，如呈持續升高態勢，需警惕盆腔的惡性病變；如能排除盆腔惡變，則還要查相關的其他的癌胚抗原指標，如：cea，afp，ca199，ca153等以排除其他系統之病變。再則，經濟富裕的話，可到正規醫院做全身的pet 檢查，以排除早期癌變。
5樓：野狼
ca125是卵巢癌和子宮內膜癌的首選標誌物，》65u/ml，但是也有一些良性的疾病也會引起這個指標升高，如如卵巢囊腫、子宮內膜病、宮頸炎及子宮肌瘤
體檢中發現腫瘤標誌物結果升高怎麼辦
6樓：易加醫團隊
醫學上有許多方法可以來幫助區別這種升高是不是惡性腫瘤導致的，但並不是每個人都立即需要進一步的檢查。
高危人群（需進一步檢查）：
近親屬是否有腫瘤：母親或家族中其他女性親屬有乳腺癌的病史，就屬於乳腺癌的「高危人群」。
是否接觸過容易致癌的外來物質：長期吸菸或接觸「二手菸」、酗酒、食用醃薰食物，或是因工作原因接觸過放射線或化學毒物，發生癌症的可能性會明顯升高。
是否有癌症高發的自身因素：包括年齡較大，患有乙肝、慢性萎縮性胃炎等等。
普通人群：
首先，要心態平和，腫瘤標誌物升高不一定就是得了癌症；
其次，要儘快找腫瘤專科醫生就診，提供相關病史，由醫生來決定是否進行下一步影像學或病理學檢查。目前絕大多數癌症的確診需要藉助活檢病理。
腫瘤**期間或休療過程中發現血清腫瘤標誌物升高，是否意味著腫瘤**或進展？
腫瘤標誌物升高就是癌症嗎？專家：單項高勿恐慌
7樓：痴惘
近一段時間，一些體檢後發現腫瘤標誌物升高的讀者紛紛來電、來函諮詢。我們綜合了讀者的問題，統一答覆如下。編者 血液腫瘤標誌物是判斷惡性腫瘤**的療效、預後及選擇方案的有力依據，但它只能作為輔助手段。
如果體檢中發現腫瘤標誌物升高，不要過於恐慌，因為在機體存在炎症、某些慢性疾病發作時，某些腫瘤標誌物也可能會上升，還需進一步檢查來鑑別診斷。 腫瘤標誌物升高未必是得了癌症 腫瘤標誌物是機體對腫瘤細胞反應產生(或)升高的、可預示腫瘤存在的一類物質，通過人體的血液、體液、腫瘤組織或細胞可以檢測到。 腫瘤標誌物升高可能會是多方面原因導致的。
如afp，除原發性肝癌外，懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可能出現升高的情況；因檢測儀器或試劑的不同，有時也會有假陽性現象的出現，具體情況要結合臨床來確定。因此，腫瘤標誌物升高不一定就是得了癌症。 並非每位癌症患者腫瘤標誌物都高 很多惡性腫瘤的標誌物升高早於臨床症狀而引起人們的警惕，一些早期的病例因此得以發現，經過及時的**獲得了很好的療效。
但值得注意的是，並不是每位癌症病人的腫瘤標誌物都會增高。臨床有些確診的晚期卵巢癌病人ca125一直正常，手術前後也沒有明顯變化。 有幾類腫瘤標誌物的敏感度比較高，如原發性肝癌中70%~90%有afp升高，前列腺癌psa總體陽性率約為70%。
其有助於這兩種腫瘤的早期發現，但是目前還沒有100%敏感的腫瘤標誌物。 對於單項標誌物輕度升高者，不用過於恐慌。可以定期複查監測指標的數值變化情況，有條件的儘量複查全部的常用標誌物，一旦體內有惡性腫瘤存在，可能會有幾種標誌物異常。
如果複查後數值一直維持在參考值上限的臨界水平，則意義不大。 但是有以下幾類情況要特別重視：一是單次檢查升高特別明顯，數倍於正常值的上限。
二是反覆檢查，數值動態持續升高。三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標誌物增高。前兩種情況先查該標誌物最常見的某種疾病，如ca724升高，可以先查有無胃腸道的疾病，若胃腸道沒有異常，還需檢查肝臟、食道、乳腺、**等。
有家族性遺傳史者如出現標誌物升高，即便沒有症狀和體徵，也必須複查和隨訪。對於60歲以上、有家庭腫瘤史、長期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發期的高危人群要進行腫瘤標誌物篩查。 腫瘤標誌物可判斷**效果和預後 腫瘤標誌物被廣泛應用於判斷惡性腫瘤的療效，成為選擇**方案的有力依據之一。
標誌物的含量與腫瘤的惡性程度、轉移、**等息息相關。臨床上一般會以初次**達到療效後的標誌物水平作為其特定的「個體參考值」，根據其動態變化情況來判斷療效。如果下降到參考值範圍內或下降95%以上，提示**有效；如果下降但仍持續在參考值以上，提示有腫瘤殘留和(或)轉移；下降到參考值內一段時間後重新升高，則提示**或轉移。
標誌物的檢測有助於醫生及時為腫瘤病人選擇個體化**方案。 長期隨訪監測應選同一家醫院 與可以同城檢查互認的ct、b超等結果不同，建議需要隨訪的病人儘量選擇同一家醫院或同一個臨床實驗室。因為目前腫瘤標誌物的國際標準化尚未完善，不同醫院使用不同方法、不同試劑檢測同一項標誌物時，其結果可能出現差異；不同生產商的檢測試劑和儀器所得到的檢測結果也會有不同；試劑採用不同的抗體標記、不同的定標品、分析儀器選擇性差異都會導致檢測結果的差異。
所以，不同醫院的檢測結果往往缺乏可比性，長期隨訪監測標誌物一定要選擇同一家醫院，以便醫生更準確地作出判斷。
scc腫瘤標誌物是什麼意思,腫瘤標誌物全套指的是什麼能說明什麼
鱗狀上bai皮細胞癌抗原 scc 從子宮du 頸鱗狀zhi上皮細胞癌 簡稱鱗dao癌 組織中分離出內的糖蛋白，是一種特異性很容好的鱗癌腫瘤標誌物。鱗狀上皮細胞癌抗原最早用於診斷鱗癌。宮頸癌 肺癌 頭頸部癌時，血清鱗狀上皮細胞癌抗原增高，其濃度隨病情加重而增高。測定鱗狀上皮細胞癌抗原可監測這些腫瘤的療...
腫瘤標誌物ca125高代表什麼,腫瘤標誌物CA125什麼意思
糖類抗原ca125，是與卵巢癌相關的腫瘤標誌物。通常情況下卵巢癌會升高，還有一些卵巢的良性疾病也會升高。不過卵巢癌該指標升高的幅度比良性疾病高的多。要結合臨床表現，最好是做個影像學檢查來綜合判斷 腫瘤標誌物ca125什麼意思 ca125是1983年由bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體o...
腫瘤標誌物是那幾種,腫瘤標誌物有幾種各代表什麼
甲胎蛋白 afp 在胎兒時期存在，出生後下降，正常人 5微克 升，肝細胞發生癌變後明顯升高，是診斷肝癌的常用指標。一般來說，afp 500微克 升l時，其診斷肝癌的陽性率可以達到70 90 特異性較好。癌胚抗原 cea 存在於胚胎胃腸黏膜上皮細胞和一些惡性組織的細胞表面，正常人血清值 30微克 升 ...