1樓：
骨折癒合過程根據骨折區域性組織學特點人為地分為3期:(1) 血腫機化演進期:骨折後，斷端髓腔內、骨膜下和周圍軟組織內出血形成血腫，並凝成血塊，引起無菌性炎症，形成肉芽組織並轉化為纖維組織。
與此同時，骨折斷端附近骨內、外膜深層的成骨細胞在傷後短期內即活躍增生，約一週後即開始形成與骨平幹行的骨樣組織，由遠離骨折處逐漸向骨折處延伸增厚。骨內膜出現較晚。(2)原始骨痂形成期:
骨內、外膜形成內外骨痂，即膜內化骨。而斷端間的纖維組織則逐漸轉化為軟骨組織，然後鈣化、骨化，形成環狀骨痂和腔內骨痂，即軟骨內化骨，骨痂不斷加強，達到臨床癒合階段。(3)骨痂改造塑形期:
在應力作用下，骨痂改建塑形，骨髓腔再通，恢復骨的原形。
骨折的癒合分為幾個階段？
2樓：華夏出版社
即骨折斷端間的組織修復過程，大致分為兩個階段前期為準備階段，包括區域性出血炎性反應和壞死修復組織及生骨細胞的增殖以及斷端間纖維組織軟骨和新骨的形成;後期包括骨痂的成熟及重建骨折修復開始時，其表現為一般軟組織損傷，但隨後則是由軟骨痂演變為硬骨痂
從組織學及生理學變化上，骨折癒合可分為六個階段:①撞擊期②誘導期③炎症期④軟骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建與改建期
骨折癒合需要牢靠的固定充足的血液**和有利的力學環境臨床骨折處理應在儘可能保持充足的血供條件下從最初的堅強固定逐步過渡到彈性固定，使骨折斷端承受較多的生理應力，以避免應力遮擋早期介入****，逐漸加大功能鍛鍊，以促進區域性血液**，防止骨質疏鬆和肌萎縮，有助於早期功能的恢復骨折**應注意協調固定與運動之間的矛盾，使其有利於向骨折癒合發展骨折癒合受到多種因素影響，除周身因素外，還取決於骨折部位血運的狀況骨折型別原始的**，特別是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素
影響骨折癒合的因素是什麼？
3樓：中國醫藥科技出版社
（1）全身因素①年齡。不同年齡骨折癒合差異很大，如新生兒股骨骨折2 周可達堅固癒合，**股骨骨折一般需3 個月左右。
②健康狀況。健康狀況欠佳，特別是患有慢性消耗性病者，骨折癒合時間明顯延長。
（2）區域性因素①骨折的型別和數量。螺旋形和斜形骨折，骨折斷面接觸面大，癒合較快。橫形骨折斷面接觸面小，癒合較慢。多發性骨折或一骨多段骨折，癒合較慢。
②骨折部位的血液**。這是影響骨折癒合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液**狀況也不同，一般有以下四種情況。
兩骨折段血液**均良好，多見於幹骺端骨折。血液**豐富，骨折癒合快。
一骨折段血液**較差，如脛骨幹中、下1/3 骨折，滋養動脈斷裂，骨折癒合較慢。
兩骨折段血液**均差，如脛骨中、上段和中、下段兩處同時發生骨折。
骨折段完全喪失血液**。如股骨頸囊內骨折，容易發生缺血性壞死。
③軟組織損傷程度。嚴重的軟組織損傷影響骨折的癒合。
④軟組織嵌入。若有肌、肌腱等組織嵌入兩骨折端之間，影響骨折的復位，阻礙兩骨折端的對合及接觸，骨折難以癒合甚至不癒合。
⑤感染。開放性骨折，區域性感染可導致化膿性骨髓炎，嚴重影響骨折癒合。
（3）**方法的影響①反覆多次的手法復位，可損傷區域性軟組織和骨外膜，不利於骨折癒合。
②切開復位時，軟組織和骨膜剝離過多影響骨折段血供，可能導致骨折延遲癒合或不癒合。
③開放性骨折清創時，過多地摘除碎骨片，造成骨質缺損，影響骨折癒合。
④骨折行持續骨牽引**時，牽引力過大，可造成骨折段分離，並可因血管痙攣而致區域性血液**不足，導致骨折延遲癒合或不癒合。
⑤骨折固定不牢固，骨折處仍受到剪力和旋轉力的影響，干擾骨痂生長，不利於骨折癒合。
⑥過早和不恰當的功能鍛鍊，可能妨礙骨折部位的固定，影響骨折癒合。
4樓：蓬放毋大
你好，影響骨折癒合的因素包括全身因素和區域性因素兩類，全身因素包括患者的年齡，年齡越大，癒合可能越慢，患者的自身健康狀況，如患有慢性消耗性疾病，如糖尿病，營養不良等也會導致骨折癒合緩慢。
區域性因素包括骨折的型別和數量，多處骨折，粉碎性骨折癒合會較慢，骨折部位的血液**，是影響骨折癒合的主要因素，血供越好，癒合越快。軟組織的損傷程度，併發感染，也會影響骨折的癒合。骨折**方法也會影響骨折的癒合。
反覆的多次復位，切開復位時軟組織和骨膜剖離過多，碎骨摘除過多，骨折固定不牢固，過早的和不恰當的功能鍛鍊等，均會影響骨折的癒合。
5樓：似是故人來
（一）年齡：兒童生長活躍，骨折癒合較**快。例如同樣是股骨幹骨折，新生兒一般3～4周即堅固癒合，**則需三個月左右。
（二）全身健康情況：病人的一般情況不好，如患營養不良、糖尿病、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等疾病時 ，均可使骨折延遲癒合。
（三）區域性因素:
1.引起骨折的原因：電擊傷和火器引起骨折癒合較慢。
2.骨折的型別：嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接觸面積大，癒合較橫形、粉碎形骨折快。閉合性較開放性快。
3.骨折部的血運情況：此因素對骨折癒合甚為重要。
長骨的兩端為鬆質骨，血液迴圈好，癒合較骨幹快。一些由於解剖上的原因，血液**不佳，骨折癒合較差，如脛骨下1／3骨折，腕舟骨、距骨和股骨頸的囊內骨折癒合均差（圖3－7）。
圖3-7 血迴圈不佳，易發生延遲連線、不連線或無菌性壞死
4.軟組織損傷的程度：火器傷時，槍彈、彈片等穿入體內引起的骨折。軟組織廣泛損傷、壞死、缺損，骨折處缺乏保護均影響骨折的癒合。
5.感染：開放性骨折，若發生感染，可形成骨髓炎、死骨及軟組織壞死，影響骨折癒合。
6.神經**的影響：截癱、小兒麻痺和神經損傷的病人肢體骨折，癒合較慢。
7.軟組織的嵌入：兩骨折段間若有肌肉、肌鍵、骨膜、韌帶等軟組織嵌入，骨折可以不癒合。
（四）**方法不當
1.復位不及時或復位不當：沒有及時將骨折復位，復位時方法不當，特別是手法復位粗暴以及多次復位，均可進一步破壞區域性血運，從而影響骨折癒合。
2.過度牽引：過度的牽引可以使兩骨斷端間的距離增大，骨痂不能跨越斷端，影響骨折癒合，牽引過度也可使機化的毛細血管發生紋窄，影響血運，進而影響骨折的癒合。
3.不合理的固定：固定範圍不夠、位置不當、過於鬆動及時間過短，都會在不同的階段增加骨折端應力的干擾，或者造成骨折端接觸不良均可影響骨折的正常癒合。
4.手術操作的影響：切開復位內固定時造成骨膜的廣泛剝離，不僅影響了骨膜的血運，也可導致感染。在開放骨折中，過多地去除碎骨片，可以造成骨缺損，影響骨折癒合。
5.不正確的功能鍛鍊：違反功能鍛鍊指導原則的**，可以使骨端間產生剪力、成角或扭轉應力，均可影響骨折的順利癒合。
綜上所述，**應該是為了保證骨折的正常癒合，但如果不瞭解骨折的癒合過程和癒合條件，不知道每項**步驟和**措施可能帶來的影響是什麼，就不能針對骨折癒合的不同階段和不同情況採取恰當的**措施，反而會變**為的干擾，帶來不應發生的後果。
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骨折癒合時間
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