1樓:匿名使用者
其實除顫儀bai的使用本身並不du複雜,只要簡單幾zhi步就可以完成。dao
1、確認除顫指徵:
內一旦心電監護確
容認患者已經發生室顫或室撲,即可準備除顫。
2、選擇能量:開啟除顫器並選擇合適的除顫能量,如果所使用的是單向波除顫器,那麼就直接選擇360j能量除顫;如果所用的是雙向波除顫器,那麼就應該按該機廠家推薦的能量大小來選擇除顫能量(一般在120~200j之間),如果不清楚推薦能量大小就直接選擇最大能量進行除顫以免耽誤搶救時機。
3、塗抹導電糊:在兩電極板上塗抹導電糊以減小電阻
4、充電:按下電極板上的充電鍵開始充電
5、放置電極:將心尖、心底電極板分別放置於患者胸部對應位置並加壓
6、放電:大聲向周圍人宣佈「離開」並按下電極板上的放電鍵以完成電除顫操作(小心不要與患者發生接觸以免遭受誤電擊)
7、除顫後先行5組心肺復甦(按壓:通氣=30:2)後再次評估心電圖,若心律未恢復則再次除顫,如此反覆以上流程。
2樓:朱桂花逯雁
自動體外除顫儀的使用方法
按鈕:綠—開關、黃—分析、紅—電擊
電極:已有導電膠,安放位置機體及電極包裝表面有圖示,(「a」電極左胸前壁覆蓋心尖,「s」電極右肩胛下區或右鎖骨下胸骨右緣)。
操作:開啟電源操作過程有文字顯示和語音提示。(06年銷售的aed有中文介面和提示音)
aed除顫連貫操作步驟:患者仰平臥位—電極正確貼上—開啟除顫儀—按分析按鈕—儀器提示「正在分析」—儀器示知分析結果—如示知「建議除顫」則告知大家離開患者身體—按壓電擊按鈕進行除顫。
注意事項:2023年ecc及cpr**建議國際會議共識》中指出:「有除顫心律表現者應首選除顫。...
對於沒有除顫心律表現者,在除顫前推薦做cpr1.5~3分鐘。...強調只除顫1次,立即行cpr,因為除顫浪費時間,導致胸外有效按壓中斷...
僅給1次,然後繼續做胸外按壓」。其中有三處重點:①在aed示知「建議除顫」時首選除顫;②否則(無除顫心律,多為心電直線)先做5個週期cpr再考慮除顫;③強調1次除顫後不做生命評估,馬上接著做cpr,5個週期後再評估。
使用前應檢查除顫器各項功能是否完好,電源有無故障,充電是否充足,各種導線有無斷裂和接觸不良,同步效能是否正常。除顫器作為急救裝置,應始終保持良好效能,蓄電池充電充足,方能在緊急狀態下隨時能實施緊急電擊除顫。對選擇性電覆律術前要特別檢查同步效能,即放電時電脈衝是否落在r波下降支,同時選擇r波較高的導程來觸發同步放電。
除顫儀的使用方法和步驟
1、作好術前準備,備好各種搶救器械和藥品。
2、病人平臥於木板床上,開放靜脈通道,充分暴露胸壁。
3、術前常規作心電圖。完成心電記錄後把導聯線從心電圖機上解除,以免電擊損壞心電圖機。
4、連線除顫器導線,接通電源,檢查同步效能,選擇r波較高導聯進行示波觀察。
5、按要求麻醉。
56、按要求放置電極板。
7、選擇電能劑量,充電。所有人員不得接觸病人、病床以及與病人相連線的儀器裝置以免觸電。
8、放電。
9、電擊後即進行常規導聯心電圖,並進行心電、血壓、呼吸和意識的監測,一般需持續ld。
10、室顫時,不作術前準備,不需麻醉,儘快實施非同步電擊除顫。
3樓:苑秀雲依俏
除顫本身也有危險
適應徵(1)心室顫動是電覆律的絕對指證。
(2)慢性心房顫動(房顫史在1年~2年以內),持續心房撲動。
(3)陣發性室上性心動過速,常規**無效而伴有明顯血液動力學障礙者或預激綜合徵併發室上性心動過速而用藥困難者。
(4)呈1:1傳導的心房撲動。
禁忌症(1)緩慢心律失常,包括病態竇房結綜合症。
(2)洋地黃過量引起的心律失常(除室顫外)。
(3)伴有高度或完全性傳導阻滯的房顫、房撲、房速。
(4)嚴重的低血鉀暫不宜作電覆律。(重點!!)
(5)左房巨大,心房顫動持續一年以上,長期心室率不快者。
一般除顫儀自動檢測心電
患者平臥於硬板床
將電極板塗好導電膏或將鹽水紗布(絕對不能用酒精)放於患者胸壁上
電極板應該緊貼病人**並稍為加壓(5kg)
不能留有空隙
邊緣不能翹起
(保持電極板把手的乾燥,不能被導電糊或鹽水汙染,以免傷及操作者。)
離開患者身體
方法一:一塊電極板放在背部肩胛下區,另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。
方法二:一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部),另一塊放在左腋前線內第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用於緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應<10cm。
4樓:奈樹花曾燕
除顫儀操作流程(院內)適容用證:適用於心臟驟停、心室顫動的搶救。操作:
操作者準備:著裝規範評估:病人意識、頸動脈博動、心電圖顯示、病人心前區監測電極的連線情況,解釋患者準備:
平臥,鬆開衣服鈕釦,檢查併除去金屬及導電物,暴露胸部、擦乾除顫區域性**。用物準備:除顫儀(帶電極板)、導電糊、電插板、急救用物電極板塗上導電糊按on鍵,開啟電源開關,選擇正確的除顫方式按energyselect(能量選擇)選擇能量:
單相:200j—300j—360j**雙相:120j—150j—200j非同步除顫小兒:
2—5j/kg同步電覆律時:按醫囑進行,最小從50j開始充電:按apex電極板側面手柄上的黃色按鈕充電鍵(charge鍵),充電時紅色指示燈亮,充滿電時儀器會發出聲音放電:
將電極板緊貼病人胸部,按shock鍵,放電時,術者及其他人員切勿碰到病床、病人或者任何連線到病人身上的裝置(避開導電體)病人呼吸、心律、血壓電極板接觸**情況視病情決定是否需要再次除顫關機
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