非布司他可以長期服用嗎?對身體會有什麼影響

2021-05-28 13:08:43 字數 3365 閱讀 2920

1樓:李麗球事

非布司他(febuxostat)於數年前在國內上市後,很多痛風患者就對它存在著歡迎和糾結兩種態度。

一方面,它的降尿酸作用確切,甚至比另一種常見的降尿酸藥別嘌醇,還要略好一點點。

但另一方面,非布司他作為一種需要痛風患者長期服用的藥物,不少人會擔憂——它會不會對身體有"壞處"(***)、致癌不致癌等等。

這篇文章,金醫生就來跟各位朋友通俗地聊聊「非布司他」這個藥。

第一:非布司他的適應症有哪些?根據咱們國家cfda公示的資料顯示:「非布司他主要適用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期**。」

其傳遞出了兩層意思:

①「有痛風症狀的高尿酸血癥」說明非布司他主要適合有痛風症狀的患者服用,沒症狀的人不推薦使用

②「適用於……的長期**」說明非布司他的安全性還是比較***的,患者能長期服用。

在這裡,金醫生要補充一點,因為非布司他主要是經肝代謝的,對腎不會造成太大的負擔。考慮到臨床上不少痛風患者伴有腎功能不全、腎結石等問題,這時非布司他無疑是更優的選擇。

第二:非布司他是怎麼**痛風的?嘌呤在我們體內代謝後,會生成"尿酸"。

像長期高嘌呤飲食、肥胖等因素都會增加尿酸的生成量,當身體無法有效排洩這些尿酸時,就會導致大量的尿酸"滯留"在人體內,引發高尿酸血癥,誘發痛風。

而非布司他就是通過阻礙尿酸的生成過程(抑制黃嘌呤氧化酶活性),達到有效降尿酸的目的。

第三:長期吃非布司他,對身體有啥壞處?會致癌嗎?藥物是一把"雙刃劍",非布司他也是如此。

如果你仔細看,就可以在非布司他的說明書發現大量的"***"。比如視覺模糊、胃酸過多、消化性潰瘍、嘔吐、肝病等等,涵蓋心血管系統,內分泌系統,呼吸系統,免疫系統等諸多方面,單單看著就能把人嚇個半死。

大家要明確一點,這些***並非吃了藥就會出現的,它的發生風險跟每個人的病情、體質等相關,甚至有些***,可能一百萬人中才有一個人會出現。臨床上,絕大多數人服用非布司他都是安全的。

在這裡,金醫生主要挑幾個常見的以及需要格外重視的情況簡單說一說:

第一個是留意谷丙轉氨酶alt的情況。如果患者用藥時,出現谷丙轉氨酶alt升高到正常值上限三倍以上的情況,就需要立即停藥,並諮詢醫生。在沒找到確切原因之前,都不應該繼續服用非布司他,以降低藥物性肝損害的風險。

* 長期服用非布司他的患者,無論是否有症狀,都應重視定期檢測肝功能。

第二個是心血管症狀,本身就有心血管疾病的患者要慎用。非布司他的心血管風險發生率風險比別嘌醇稍高,比如有一些病友在服用非布司他後會反饋"心臟不舒服,有種堵得慌的感覺"。

補充一下一些患者朋友關心的"致癌"問題,其實在動物實驗中,給小鼠超過人使用最大劑量25倍的非布司他劑量應用情況下,膀胱癌的發生率的確有所增加。但這種結果從整體看還是屬於安全的,而且目前也沒發現服用非布司他致癌的患者病例。

1. 飯前服用還是飯後服用?

無論是飯前,還是飯中飯後都能服用非布司他,這個影響不大。

2. 可以聯用別嘌醇等藥物,提高**效果嗎?

非布司他和別嘌醇一般不聯用。如果服用非布司他,已經用到最大劑量,但血清尿酸水平仍然>360umol/l,可以在醫生指導下聯用苯溴馬隆等藥物。注意,無論哪種情況,換藥調整劑量等都應以醫囑為準,患者切勿自行改變。

寫在最後其實,痛風的「病根」就是高尿酸,只有大家努力把血尿酸長期維持於低水平,才能有效預防痛風反覆,並減少它對腎臟、關節帶來的損害。

所以,該用藥的朋友們,不要再畏懼藥物了。如果該用藥時不用藥,痛風對身體的傷害會遠遠大於藥物可能帶來的***。

2樓:

非布司他可以長期服用嗎?對身體會有什麼影響?非布司他(febuxostat)於數年前在國內上市後,很多痛風患者就對它存在著歡迎和糾結兩種態度。

一方面,它的降尿酸作用確切,甚至比另一種常見的降尿酸藥別嘌醇,還要略好一點點。

但另一方面,非布司他作為一種需要痛風患者長期服用的藥物,不少人會擔憂——它會不會對身體有"壞處"(***)、致癌不致癌等等。

第一:非布司他的適應症有哪些?

根據咱們國家cfda公示的資料顯示:「非布司他主要適用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期**。」

其傳遞出了兩層意思:

①「有痛風症狀的高尿酸血癥」說明非布司他主要適合有痛風症狀的患者服用,沒症狀的人不推薦使用。

②「適用於……的長期**」說明非布司他的安全性還是比較***的,患者能長期服用。

第二:非布司他是怎麼**痛風的?

嘌呤在我們體內代謝後,會生成"尿酸"。像長期高嘌呤飲食、肥胖等因素都會增加尿酸的生成量,當身體無法有效排洩這些尿酸時,就會導致大量的尿酸"滯留"在人體內,引發高尿酸血癥,誘發痛風。

而非布司他就是通過阻礙尿酸的生成過程(抑制黃嘌呤氧化酶活性),達到有效降尿酸的目的。

第三:長期吃非布司他,對身體有啥壞處?會致癌嗎?

藥物是一把"雙刃劍",非布司他也是如此。

如果你仔細看,就可以在非布司他的說明書發現大量的"***"。比如視覺模糊、胃酸過多、消化性潰瘍、嘔吐、肝病等等,涵蓋心血管系統,內分泌系統,呼吸系統,免疫系統等諸多方面,單單看著就能把人嚇個半死。

第一個是留意谷丙轉氨酶alt的情況。如果患者用藥時,出現谷丙轉氨酶alt升高到正常值上限三倍以上的情況,就需要立即停藥,並諮詢醫生。在沒找到確切原因之前,都不應該繼續服用非布司他,以降低藥物性肝損害的風險。

第二個是心血管症狀,本身就有心血管疾病的患者要慎用。非布司他的心血管風險發生率風險比別嘌醇稍高,比如有一些病友在服用非布司他後會反饋"心臟不舒服,有種堵得慌的感覺"。

第四:非布司他該如何正確服用?

非布司他的通常用法是一次一片(40mg/片),一天一次。考慮到病情差異因素,大家應嚴格按照醫囑的服用劑量和方法。

1. 飯前服用還是飯後服用?

無論是飯前,還是飯中飯後都能服用非布司他,這個影響不大。

2. 可以聯用別嘌醇等藥物,提高**效果嗎?

非布司他和別嘌醇一般不聯用。如果服用非布司他,已經用到最大劑量,但血清尿酸水平仍然》360umol/l,可以在醫生指導下聯用苯溴馬隆等藥物。注意,無論哪種情況,換藥調整劑量等都應以醫囑為準,患者切勿自行改變。

非布司他片時間吃長了對身體有傷害嗎?

3樓:匿名使用者

非布司他片,適用於痛風患者高尿酸血癥的長期**。看是否減量要上醫院檢測,在醫生的正確的指導下,由檢測報告及綜合病情的情況而定。

對健康受試者的研究表明,在連續服用300 mg/d的非布司他7天時未發現劑量限制性毒性。臨床研究中尚無本品過量的報道。如病人服用本品過量應接受對症**以及支援**。

4樓:上仍下

對身體是有所傷害 的

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