1樓:匿名使用者
大量腦出血:不管是藥物**,還是手術**,大量腦出血的預後都不好。如果患者在初次出血後存活,血塊周圍會發生腦水腫。
臨床證實,對所有腦出血患者應用皮質類固醇**,並未顯示任何好處,但仍需應用這類藥物來預防繼發的腦疝和最大可能地保持意識清醒。臨床推薦,初次劑量10mg~12mg地塞米松靜注,隨後每6小時給4mg。滲透性利尿劑甘露醇每4小時靜脈快速滴入100g,預防因顱內壓增高引起的急性腦疝。
此外,氣管插管後,通過呼吸機過度換氣也可以降低患者顱內壓。目前,還有人嘗試,在臨床用巴比妥昏睡降顱壓,但對原發性腦出血患者並不常用。關於外科手術**腦出血的作用,醫學界還有爭議;目前已公認的是,對大量腦出血患者手術清除血腫是有效的。
腦出血破入腦室:這類患者預後不好。最近的研究證明,在腦室系統內注入尿激酶可以促進腦室內血塊消失,但可能發生繼發性出血。
為此,人們現在已經啟動了,腦室內灌注尿激酶與單純腦室引流比較能否改善
外傷性腦出血(1)急性期的**原則:①保持安靜,防止繼續出血。②積極抗腦水腫,降低顱內壓。
可用20%甘露醇125~250毫升,每6~8小時1次靜脈注射或點滴。③調整血壓,改善迴圈。一般不應用降壓劑,如果血壓超出平時很多,收縮壓在26.6千帕(200毫米汞柱)以上時,可適當給予作用溫和的降壓藥物如速尿及硫酸鎂等。
④加強護理,防止併發症。頭取平位,可吸氧,保持呼吸道通暢,可早期應用抗生素以防治肺炎及尿路感染。
(2)外科手術**:常用的手術方式有顱骨鑽孔抽吸清除血腫,持續腦室引流;開顱,清除血腫;立體定向手術、顯微手術。對老年人的手術問題應持謹慎態度。
其適應症:①小腦出血,直徑大於3釐米。②殼核出血,血腫大於50毫升。
③丘腦出血,血腫大於10毫升,病情惡化者。
(3)恢復期**:一旦病情穩定,即應進行運動****,早期對癱瘓肢體進行按摩及被動運動,逐漸進行主動運動;對失語病人需加強言語**訓練;同時可用鍼灸、理療,服用促神經代謝藥物如atp、腦復康、腦復新等。
耐心護理,有付出就有回報的。
2樓:匿名使用者
家人要有信心,經常在病人旁邊陪他說說話或者放一些平時病人喜歡聽的歌曲。積極的配合醫生**,醫生也希望病人能好啊。
3樓:匿名使用者
不知道危險期過了沒?現在只能對症**,如果出血面積不大,應該可以慢慢恢復的。但是多少會後遺症的!
4樓:濮軒閉力
像外傷引起的顱內出血的話情況很難說的清楚的,關鍵是看傷到了什麼位置,大腦每個位置控制的東西都不同的,像現在就是手術後的恢復和**了,危險一般是一星期,水腫也是半個月最多,後期可以配合做點高壓氧高氧液**,在配合一些要以神經的藥物,具體能恢復到什麼樣子現在也不好說,本人也是一名醫生。這樣的病人我們醫院一年差不多也有那麼10多粒。
腦出血做過手術後一般多久能醒過來?
5樓:上海德濟醫院
這沒有具體的時間的,如果出血量多,損傷重要的功能區,有可能會長期昏迷,如果損傷不重,經過**以後可以逐漸清醒,具體時間也會根據損傷程度和**情況而有不同,所以是沒有具體時間的。
6樓:濟南市復元**醫院
分析:腦出血的嚴重性取決於出血量、出血部位、有無嚴重的合併症併發症,如果出血量不大,出血部位不是什麼關鍵部位的話,那麼恢復意識的時間就短會很快醒來,反之就會很慢,還很可能會留下後遺症。
目前你現在能做的就是配合好醫生,然後密切觀察好患者的情況,有什麼問題及時向醫生彙報。
腦出血手術,腦溢血手術成功率
從提供的情況看,應當是出現了腦疝的表現。關鍵是看手術是否解決了腦疝,以及內腦疝的程 容度。目前,只能對症處理。如果病情有惡化,應當考慮是否行開顱減壓手術。建議請個高水平的神經外科大夫看看。沒有具體病情介紹,只能回答到此了。補充 確實是腦疝所致。腦血管痙攣屬於繼發性損害,看部位了,症狀與腦梗塞類似。能...
我爸16號晚上做的手術腦出血,開顱手術地方有手掌那麼大,做完手術直接轉入了ICU重症監護室了
是否可以出院不是你說了算,是醫生根據病人的情況而定,別為了省幾企錢而因小失大。我爸爸車禍腦出血,做了開顱手術十五天,已經轉入普通病房。是不是已經度過危險期了,我媽媽是因為高血.這個問題最好去問你的主治醫師。我能感受到你的焦慮,我也遇到到你這種情況,包括我的親朋好友們。一般他們都會去問主治醫師,主治醫...
車禍顱內出血開顱手術後多久能醒,車禍腦出血開顱手術後什麼時候能清醒
善言法務 你好,多久能醒取決於顱內出的血是否被清乾淨,清乾淨以後差不多就醒了。車禍腦出血開顱手術後什麼時候能清醒 常倩石香潔 要因腦出血顱內的位置,手術的清除效果,手術的時間都相關,但一般多在24小時後到3天內清醒。 黑羽鳥 不好說要看傷在什麼部位手術後腦部是否還有淤血或者腦積水等腦部異常 車禍導致...