心肺復甦該如何正確使用?什麼情況下需進行心肺復甦

2021-08-06 07:05:43 字數 5914 閱讀 5658

1樓:守衛健康工作室

人摔倒後,呼喚、拍打沒有反應,沒有意識和呼吸可以判斷心臟驟停

2樓:天馬行空

觀察病人的意識並大聲呼救,同時要清除口中異物,開啟氣道,判斷是否有呼吸,並進行人工呼吸,最後就是心臟按壓,在有人突然喪失意識,並且沒有呼吸的時候,需要進行心肺復甦。

3樓:煙苑博

心肺復甦應該確定患者沒有呼吸心跳的時候使用,首先要判斷患者的意識和大動脈搏動消失,再實施心肺復甦,**按壓30:2,一分鐘按壓大於100次,深度大於5釐米

4樓:胖胖學前教育

做心肺復甦一定要對患者進行檢查是否有呼吸,心搏驟停一定要進行心肺復甦。

5樓:cui小眼睛

一、識別和啟動急救(判斷意識) 判斷患者意識 ,求助、呼叫120 ,判斷患者心跳 。二、胸外按壓30次( 心臟按壓) 用力快速胸外按壓30次 ,按壓位置 ,按壓手勢 ,按壓深度 ,按壓頻率 。三、人工呼吸2次一手置於患者額部, 向下壓;另一隻手放在患者下頜處,向上抬。

四、持續重複第二步+第三步 。如食物藥物中毒、車禍、心臟病、高血壓、觸電、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致病人停止呼吸和心跳的情況均可以通過心肺復甦來搶救。

如何判斷病人需要心肺復甦術?哪些情況表示心肺復甦術成功,哪些情況表示需繼續進行,哪些情況表示失敗。

6樓:匿名使用者

如果病人突然出來現意識喪失,源要先判斷

1.拍患者bai肩部,呼喚「喂!du怎麼了?」,看患者有無反zhi應判斷意識是否喪dao失

2.觸控頸動脈搏動是否消失

3.聽呼吸音,用頰部感覺氣流,看胸部是否有呼吸動作,識別呼吸是否停止如果以上意識、呼吸、心跳都沒有,就要開始心肺復甦了心肺復甦有效指徵:

①心音及大動脈搏動恢復 ②收縮壓≥60mmhg③膚色轉紅潤 ④瞳孔回縮,光反應恢復⑤自主呼吸恢復

什麼情況下需要心肺復甦?

7樓:勤奮的飄飄

心肺復甦是對呼吸停止,心跳驟停病人的一種急救措施,試圖通過心肺復甦使病人恢復自主呼吸和心跳。如食物藥物中毒、車禍、心臟病、高血壓、觸電、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致病人停止呼吸和心跳的情況均可以通過心肺復甦來搶救。

心臟復甦術

心前區捶擊。人體在心跳停止後的1分半鐘內,心臟應激性最高,通過拳擊心前區,產生的5-15w.sr 電能可以使心肌興奮併產生電綜合波,促使心臟復跳。

1.方法 右手鬆握空心拳,在距離胸壁20-30cm上方,垂直向下捶擊心前區。捶擊1-2次,每次1-2秒,力量中等,觀察心電圖變化,如無變化,改用胸外按壓和人工呼吸。

2.注意事項

(1)捶擊次數不能超過兩次。

(2)控制捶擊力道,不能過猛。

開放氣道

1.仰面抬頸法 病人去枕,術者位於病人一側,一手置病人前額向後加壓,使頭後仰,另一手托住頸部向上抬頸。

2.仰面舉頦法 術者位於病人一側,一手置病人前額向後加壓使頭後仰,另一手(除拇指外)的手指置於下頦外之下頜骨上,將頦部上舉。注意勿壓迫頜下軟組織,以免壓迫氣道。

3.託下頜法 術者位於病人頭側,兩肘置於病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭後仰,同時兩拇指可將下脣下拉,使口腔通暢。

1.病人體位 病人仰臥於硬板床或地面上,頭部與心臟在同一水平,以保證腦血流量。如有可能應抬高下肢,以增加回心血量。

2.術者體位 緊靠病人胸部一側,為保證按壓力垂直作用於病人胸骨,術者應根據搶救現場的具體情況,採用站立地面或腳凳上,或採用跪式等體位。

3.按壓部位 在胸骨下1/3段。確定部位用以下方法:術者用靠近病人足側一手的食指和中指,確定近側肋骨下緣,然後沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡,將中指緊靠胸骨切跡(不包括劍突)處,食指緊靠中指。

將另一手的掌根(長軸與病人胸骨長軸一致)緊靠前一手的食指置於胸骨上。然後將前一手置於該手背上,兩手平行重疊,手指併攏、分開或互握均可,但不得接觸胸壁。

4.按壓方法

(1)** 術者雙肘伸直,借身體和上臂的力量,向脊柱方向按壓,使胸廓下陷3.5~5cm,爾後迅即放鬆,解除壓力,讓胸廓自行復位,使心臟舒張,如此有節奏地反覆進行。按壓與放鬆的時間大致相等,放鬆時掌根部不得離開按壓部位,以防位置移動,但放鬆應充分,以利血液迴流。

按壓頻率80-100次/分。

心肺復甦術的步驟

1、檢查患者清醒程度:無反應,呼叫救援;有反應,迅速檢查傷勢及呼救

2、暢通氣道,檢查呼吸:無呼吸,開啟氣道;有呼吸,維持氣道通暢及呼救;氣道不通暢,清除異物;氣道通暢,檢查頸動脈

3、檢查頸動脈:有搏動,施行人工呼吸;無搏動,施行心肺復甦術

心肺復甦術施行有效

1、恢復自主的呼吸和脈搏; 2、有知覺,反應及呻吟等。

終止心肺復甦術的條件

1、恢復自主呼吸與脈博;

2、專業醫生趕到;

3、持續一小時的心肺復甦術,心跳呼吸仍為恢復,病人瞳孔散大固定。

8樓:守衛健康工作室

人摔倒後,呼喚、拍打沒有反應,沒有意識和呼吸可以判斷心臟驟停

9樓:熱血科技

什麼情況下要做心肺復甦?如何做心肺復甦?

10樓:匿名使用者

心臟驟停時需要。心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。

什麼情況下應該做心肺復甦法?

11樓:匿名使用者

2010心肺復甦與心血管急救指南》已經公開發表,該指南框架結構與《2005`心肺復甦與心血管急救指南》基本相似。

經過五年的應用實施,有相應的調整!

幾個最主要變化是:

1.生存鏈:由2023年的四早生存鏈改為五個鏈環:

(1)儘早識別與啟用emss;

(2)儘早實施cpr:強調胸外心臟按壓,對未經培訓的普通目擊者,鼓勵急救人員**指導下僅做胸外按壓的cpr;

(3)快速除顫:如有指徵應快速除顫;

(4)有效的高階生命支援(als);

(5)綜合的心臟驟停後處理。

2.幾個數字的變化:

(1)胸外按壓頻率由2023年的100次/分改為「至少100次/分」

(2)按壓深度由2023年的4-5cm改為「至少5cm」

(3)人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變

(4)強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的cpr,弱化人工呼吸的作用,對普通目擊者要求對abc改變為「cab」即胸外按壓、氣道和呼吸

(5)除顫能量不變,但更強調cpr

(6)腎上腺素用法用量不變,不推薦對心臟停搏或pea者常規使用阿托品

(7)維持rosc的血氧飽和度在94%-98%

(8)血糖超過10mmol/l即應控制,但強調應避免低血糖

(9)強化按壓的重要性,按壓間斷時間不超過5s

3.整合修改了bls和acls程式圖

2010新亮點:《2010`心肺復甦&心血管急救指南》

《2010`aha cpr&ecc指南》

《2010`aha cpr&ecc指南》

**cpr操作主要變化如下:

突出強調高質量的胸外按壓

保證胸外按壓的頻率和深度,

最大限度地減少中斷,

避免過度通氣,

保證胸廓完全回彈

提高搶救成功率的主要因素

1、將重點繼續放在高質量的cpr上

2、按壓頻率至少100次/分(區別於大約100次/分)

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

4、按壓後保證胸骨完全回彈

5、胸外按壓時最大限度地減少中斷

6、避免過度通氣

cpr操作順序的變化:a-b-c→→c-a-b

★2010(新):c-a-b

即:c胸外按壓→a開放氣道→b人工呼吸

●2005(舊):a-b-c

即:a開放氣道→b人工呼吸→c胸外按壓

生存鏈的變化

★2010(新):

1、立即識別心臟驟停,啟用急救系統

2、儘早實施cpr,突出胸外按壓

3、快速除顫

4、有效地高階生命支援

5、綜合的心臟驟停後**

●2005(舊):

1、早期識別,啟用emss

2、早期cpr

3、早期除顫

4、早期高階生命支援(acls)

應及時識別無反應徵象,立即呼啟用應急救援系統。

如無呼吸,應立即進行胸外按壓。

★2010(新):

胸外按壓先於通氣

●2005(舊):

**心肺復甦,首先開放氣道,檢查是否有正常呼吸,2次通氣後再做30次胸外按壓,如此迴圈

原因:1、胸外按壓能夠向心髒和腦提供重要的血流量,研究表明,心臟驟停時,患者經過搶救的生存率要比那些未作cpr的高。

2、動物資料表明,延誤胸外按壓會減少生存率,所以被延誤的情況應最小化。

3、胸外按壓不受體位的影響,可以即時進行,而定位頭部和進行嘴對嘴呼吸都需要花費時間。

4、在雙人搶救時,c-a-b的優勢更突出,在第一個搶救者進行胸外按壓的同時,第二個搶救者施行開放氣道。在開始做人工呼吸時,第一個30次胸外按壓也就結束了。

5、不管是單人還是多人搶救,以胸外按壓開始cpr不會推遲進行人工呼吸這點應該明確。

強調胸外按壓的重要性

★2010(新):

明確:如果旁觀者沒有經過心肺復甦術培訓,可以提供只有胸外按壓的cpr。

即「用力按,快速按」,在胸部中心按壓,直至受害者被專業搶救者接管。

訓練有素的救援人員,應該至少為被救者提供胸外按壓。

另外,如果能夠執行人工呼吸,按壓和呼吸比例按照30:2進行。

在到達搶救室前,搶救者應持續實施cpr

●2005(舊):

沒有區別搶救者是否受過培訓。

僅建議旁觀者可以在指導下行胸外按壓。

原因:對於未受過培訓的搶救者來說,通過**,就可實行僅有胸外按壓的cpr。

然而,經過訓練的救援人員,還是應該胸外按壓和通氣同時進行。

取消「一聽二看三感覺」

★2010(新):

cpr中不再有「一聽二看三感覺」。

30次胸外按壓後,單人搶救者開放被救者的氣道,並給予2次通氣。

●2005(舊):

開放氣道實施時cpr的前提。

氣道開放後,通過「一聽二看三感覺」來評估呼吸。

評估沒有呼吸心跳後,在進行胸外按壓!

原因:按照心肺復甦術中c-a-b的順序,對於沒有意識,呼吸或不能正常呼吸的**,應首先給予胸外按壓。

因此,呼吸作為心臟驟停後簡要檢查的一部分,應放在胸外按壓,開放氣道,2次通氣之後

胸外按壓頻率:至少100次/分

★2010(新):

以每分鐘至少100次的頻率,進行胸外按壓。 ≥100次/分

●2005(舊):

以每分鐘100次的頻率,進行胸外按壓 =100次/分

原因:按壓次數,中斷時間,決定了胸外按壓的頻率。

這也是影響正常迴圈和神經功能的重要因素。

在大多數研究中,胸外按壓次數與存活率成正比。

作為cpr組成的重要部分,胸外按壓不僅要把重點放在按壓頻率上,也要儘量縮短中斷時間。

按壓不足或頻繁中斷將會使每分鐘的按壓次數減少。

胸外按壓的深度:至少5 ㎝ ≥5cm

★2010(新):

**胸骨下陷的深度至少 5㎝ ≥5cm

●2005(舊):

**胸骨下陷的深度 4㎝-5 ㎝ 4-5cm

原因:胸外按壓通過擠壓心臟增加的血流量,可以為腦和心臟提供氧和能量。

儘管建議按壓時要用力按,快速按,從幾年來的實際操作情況看,多數搶救者按壓深度還是不夠。

此外,現有科學表明,按壓深度至少5 ㎝時比4 ㎝更有效。

介於這個原因,2010aha規定了cpr和ecc胸外按壓時的最小深度。

具體可以搜尋:2010美國心臟協會心肺復甦及心血管急救指南 官方簡體中文版.pdf

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