有關農合醫保的「起付線」問題,新農合起付線什麼意思

2022-01-01 18:23:22 字數 1992 閱讀 3514

1樓:匿名使用者

1、關於起付線

農合的政策是「因病致貧、因病返貧」。一般情況下,花的越多,報銷的也越多。但為了防止有些醫療機構隨意的把不符合住院條件的患者住院**,特設立的起付線制度,也就是所謂的門檻費。

農合規定的起付線,一般是這麼算的。

假設住院花費2000,首先在2000中去掉不能報銷的費用(假設300),其中包括不報銷的藥品、材料等等,然後再扣除起付線(700),剩下的2000-300-700=1000,按相應的報銷比例報銷。

你可以看一下,如果總費用少於700的,必然是不能報銷。

2、關於報銷比例

一般甲乙丙類是給醫保作為參考的,農合用的是《藥品目錄》,只有少數地區參考甲乙丙類等分類。

農合的報銷比例是固定的,去掉不報銷的費用,再去掉起付線,剩下的是個總的可報銷金額,這個可報銷金額按照相應的報銷比例核算,一般藥品等不會單獨核算的。

各地報銷政策不同,有可能某些地區有其他特殊政策。

以上供參考。

2樓:匿名使用者

1.起付錢是你總的消費達到這些錢才給你報銷。你說的700的話,就是超過700的那部分才報銷。

2.農合報銷比例,是指住院期間去掉起付錢之後所有花費的比例。

希望能幫到你,如解決了你問題,請「設為滿意回答」支援一下,謝謝

3樓:匿名使用者

如果是有關社保、醫保方面的問題,可以登入當地社保局、衛生局的**,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。

那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。

祝你好運!

4樓:匿名使用者

1.起付錢,是超過這個消費額後才報銷。 也就是超過700的才給你報銷。

2.報銷比例,是住院所花費的所有金額再減掉你的起付錢,剩下的哪些按多少比例報銷。

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大病起付線支付是什麼意思?

5樓:匿名使用者

大病起付線支付是指要你自己交的錢,報銷金額是指能為你報銷多少錢?基本統籌支付是指醫保能為你報銷多少?

6樓:世外桃源

大病起付線是指大病報銷你個人至少要承擔的數。

基本統籌支付是基本醫療保險報銷由統籌支付的部分。

報銷金額是基本統籌支付加大病報銷部分的合計數。(不含個人支付的部分)

7樓:金玉滿堂

所謂的社保支付線就是指社保的絕對免賠額。比如住院統籌醫療的支付線是900元,那麼超過900以上的部分才可以按比例報銷。比如住院花費2000元,那麼減去900,剩餘的1100元按照報銷比例報銷,當然在按比例報銷前還要先減去自費藥的部分。

而大病互助起付線一般是指統籌報銷上限。比如統籌報銷上限是8萬元,除去自費部分,統籌報銷了8萬元以上的部分,才是大病醫療可以報銷的。大病醫療也是有報銷上限的,自費藥也不予報銷。

8樓:芒果味兒

大病起付線支付是什麼意思?就是付錢的意思

新農合起付線什麼意思

9樓:匿名使用者

起付線俗稱「門檻費」,是指新型農村合作醫療**對參合農民進行補償時計算補償費的起點,在起付線以上的費用才按比例報銷,在這一點以下的費用由參合農民自己支付。設定起付線主要是將資金補助的重點放在對大病患者的補助;同時,也可以排除將門診費用當作住院費用報銷的情況,因此起付線設定較門診平均費用略高。另一方面為引導病人儘可能選擇在基層醫療機構住院,不同級別醫院設定不同的起付線,如將鄉鎮衛生院住院起付線定為150元,縣級醫院定為300元,縣外醫院定為1500元,使不同病情患者選擇不同級別的醫院。

封頂線是指合作醫療對參加人的最高補助額,是合作醫療保障水平的象徵。由於合作醫療採取低水平的籌資方式,支付能力不大,如果不設定支付限額,少數人過高的醫療費用可能會超越合作醫療的支付能力,出現超支情況,最終拖垮整個集體的合作醫療制度。此外,少數得到的補償過高,還會影響多數人的積極性。

新農合醫保怎麼查詢,怎樣在網上查詢新農合醫保卡

帶本人的身份證明到當地的衛生局詢問。登陸12333 查詢。登陸使用者名稱及輸入本人的密碼。查詢個人資訊即可查詢 回答稍等一下,馬上回復 新農保個人帳戶查詢可以在支付寶城市服務中進行檢視,具體查詢方法如下 1 開啟手機支付寶首頁,點選 更多 2 找到便民生活這一欄,在這裡找到 城市服務 這一圖示,點選...

新農合和醫保的區別

法律分析 1 在使用人群上,新農合是新農村合作醫療是農村戶口的民眾購買繳納,醫保是居民醫療保險是非農業戶口的民眾購買繳納。2 在報銷比例上有所差異,醫保起付線比新農合高,在大醫院的報銷比例稍高一些,交錢也多一些。新農合在則鄉鎮醫院報銷比例高,但是可以報銷的醫藥目錄比醫保要少一些,且最高報銷的封頂也比...

醫保和新農合有什麼區別,醫保和農合分別是什麼意思,有什麼區別??

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務 緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。農保和醫保的區別在於,農保是一種養老保險,醫保是醫療...