1樓：
你好，朋友！
肇事者或責任方承擔不能報銷或理賠的費用。
2樓：有愛心的***
回答社保的醫保(包括互助醫療)對於交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責賠償，但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。
在實踐中，發生交通事故後，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷，在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷，
但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:
1、醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
2、交通事故自己全部責任，因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用，不屬於不納入基本醫療保險**支付範圍的情形，醫療保險部門必須報銷醫療費用。
希望能幫到您[心]
祝您平安順遂[祈福]
提問我全責，對方受傷，保險公司說有些藥不在醫保之內要自己付錢，就是花了2萬我要出2000這個2000不是保險公司出的麼
回答保險公司應當對非醫保用藥進行賠償。
首先，根據《保險法》第十七條第二款：「對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，並對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。」
第十九條：「採用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效：
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
抱歉，網路出問題了[作揖]
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保險公司不賠償非醫保用藥部分，合理嗎？
3樓：匿名使用者
一般保險公司在交強險以及商業第三者責任險的保險條款中都會約定：「保險人按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用的賠償金額。」這是一種格式條款。
那麼在理賠中，是否就需按照車主與保險公司約定的進行賠償，只在醫療費用中就按照國家基本醫療保險的標準賠償?筆者認為保險公司應當對非醫保用藥進行賠償。
首先，根據《保險法》第十七條第二款：「對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，並對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。」
第十九條：「採用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效：(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的;」保險公司對於醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任，所以如果投保人在投保時，保險公司對於該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的，那麼該條款是無效的。
其次，根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條：「醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對**的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
」《廣東省高階人民法院關於審理保險合同糾紛案件若干問題的指導意見》第十九條：「責任保險合同或人身保險合同對醫療費用賠付標準有約定的，從其約定。沒有約定或約定不明的，一般應參照當地社會醫療保險主管部門規定的醫療報銷標準確定。
因**確需使用標準以外的藥品，被保險人主張列入保險賠付範圍的，人民法院應予支援，但被保險人能夠舉證證明上述藥品不屬於**必需藥品的除外。」可知，保險公司作為賠償義務人，對於認為不需賠償的藥物應舉證是不屬於**必須的藥物。
綜上，保險公司應當對非醫保用藥進行賠償。交強險與商業第三者責任險設立的目的就在於保障受傷者依法得到賠償，而且上述兩種險種屬商業性質的保險，與國家基本醫療保險的社會福利性不同，不能完全按照國家基本醫療保險標準賠償。
4樓：稻子
那要看具體情況，如果你的保險合同約定了僅報銷醫保範疇內的用藥，自然合理
有醫保的退休職工發生意外傷害住院**如何報銷藥費
5樓：小雨手機使用者
有醫保的退休職工發生意外傷害住院**可以報銷藥費，但是第三方責任意外事故不報銷。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
6樓：平安健康保險
若自己購買過商業意外傷害保險的意外醫療保險責任產品的，可以保險。
目前社會醫保不包括因意外傷害導致的住院醫療費用，醫保針對因疾病引起的住院醫療費用。
7樓：嗜茶如命的魚
去定點醫院看病**，然後根據當地社保規定的退休職工住院費用報銷比例進行報銷。
8樓：曖昧丶小動作
退休職工在家！自己摔傷醫保咋樣申請報銷
9樓：
看醫院等級來確定報銷比例
醫療保險有什麼作用？
10樓：來看天堂
1、醫療保險制度的建立和實施，集聚了企業單位和個人的經濟力量，加上**的資助，對患病的勞動者給予物質上的幫助，提供基本醫療保障，其社會化程度高，有利於勞動力流動，減輕企業社會負擔，促進企業體制改革，建立現代企業制度，適應市場經濟體制要求。與此同時，還可以解除勞動者的後顧之憂，激勵勞動者積極工作，有助於消除社會不安定因素，穩定社會秩序，從而對經濟體制改革的進行和社會主義市場經濟體制的建立，起到保證作用。
2、在我國社會主義制度下，個人消費品的分配實行「按勞分配」原則，勞動者及其家庭的生活，主要依靠勞動報酬維持，而健康的體魄又是勞動者獲取勞動報酬的前提條件。勞動者一旦患病，不能從事勞動，正常收入中斷或減少，勢必會影響勞動者本人及其家庭的經濟生活。醫療保險制度的實施，可使患病的勞動者從社會保險獲得必要的物質幫助，儘快恢復身體健康，重新從事勞動，取得經濟收入，從而可以有效地幫助患病的勞動者從「因病致貧」或「因貧致病」的「貧病交加」困境中解脫出來，並能在社會生產發展的基礎上不斷改善和提高其物質文化生活。
3、醫療保險制度的建立，可以有效地依靠國家、單位和個人的經濟力量，籌集衛生費用，積極發展各類衛生保健事業，加強重大疾病的防治，改善農村醫療衛生條件，實現「2023年人人享有衛生保健」的全球衛生髮展戰略目標，從而對提高全民健康水平，乃至民族昌盛、國家富強發揮著重要作用。
4、醫療保險制度的實施，可以有效地保障勞動者身體健康，提高勞動者素質，從而對於提高勞動生產率，促進生產的發展發揮著重要作用。勞動力是社會生產力中最活躍的因素，是首要的生產力。因之，疾病的醫療是勞動力再生產的必要條件，醫療費用是勞動力再生產的必要費用。
醫療保險制度的實施，為勞動者減少疾病，生病得到及時**，恢復身體健康，並以健康的體魄投入生產勞動提供了重要保證。
5、在我國社會主義市場經濟條件下，要堅持以按勞分配為主體、多種分配方式並存的制度，體現效率優先、兼顧公平的原則。醫療保險，對於勞動者來說，雖然在考慮其勞動狀況，如工齡的長短、勞動條件的差異和貢獻大小等時有所差別，但它並不與勞動者的勞動數量、勞動質量直接掛鉤，而是保障勞動者在患病後有均等的就醫機會，依據其病情提供基本醫療服務、給予必要的醫療保障。因而有助於合理調節社會分配關係，實現效率與公平的結合和統一。
6、醫療保險制度的建立和實施，對於培育全民自我保障意識，實行自我積累，增強自我醫療保障能力，控制醫療費用，有效利用衛生資源，以及提倡適度醫療消費，發揚互助共濟精神，乃至社會主義精神文明建設，都有著重要作用。
11樓：匿名使用者
醫保退休要交多少年？
12樓：
1、首先還是要了解當地的醫療保險的相關制度。因為各地的制度都不同。
2、上了醫療保險根據制度那麼看病門診的費用及住院的費用都可以按照一定的比例報銷，好處就在於此。
13樓：姑娘她爸
很有必要,現在很少的一部分解決未來的醫療費用壓力,人嘛,生老病死,早晚會用上的.
而且社會醫療保險可以持續續保,這是商業保險做不道的.
14樓：匿名使用者
如果你沒有交納的話，你還是選擇商業保險吧，選擇平安吧，因為規模是能否給你保險金的先決條件的。
15樓：五躍招環
住院有報銷吧，或者是特定病種，我覺得嘛，這個醫療保險你交了就交了，別老想著享受它的待遇，要真是你能享受醫療保險待遇，除非是得了大病或者慢性病（不能**），估計也你也不情願吧，每個人都希望自己健健康康，做人嘛，換一種思維想想。
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