1樓：伏玉蓉聶念
學生在保險期間，在校內外因遭受意外傷害而診療，均按規定給付保險金。一、學生在縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司認可的醫療機構診療所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用，保險公司扣除人民幣50元免賠額後，按80%的比例給付醫療保險。二、保險期間屆滿被保險人**仍未結束的，保險公司所付給保險金的期限，自保險期滿次日起計算，門診**者以15日為期限；住院**者至出院之日止，最長以90日為限。
其次住院醫療保險的醫療費用範圍和理賠標準是什麼？
學生在保險期間，遭受意外傷害或者保險合同生效之日起90日後因疾病住院**（及時續保者不受90日規定的期限），保險公司依下列約定給付保險金：
學生在縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司認可的醫療機構住院**所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用，超過人民幣100元以上部分，保險公司按下表規定分級累進、比例支付醫療保險金。
級數發醫療費用級距
給付比例
1100元以上至
1000元的部分50%
21000
元以上至
5000元的部分60%
35000
元以上至
10000元的部分70%
410000
元以上至
30000元的部分80%
530000
元以上的部分90%
2樓：百保君葵花哥哥
回答您好，您的問題我收到了，正在整理中，儘快給您答覆，請稍等！
學平險理賠流程：
一、**報案。 報案時效：發生意外或住院後家長一定要在24小時內向保險公司報案，將有關資訊反饋給保險公司。報案方式包括通知**人、直接撥打保險公司****。
二、將索賠資料收集齊全，索賠資料包括： 1、保險單影印件； 2、被保險人身份證明；
希望我的回答能給到您幫助。如果對我的服務滿意，請給5星贊哦。
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學生意外險怎麼報銷
3樓：專心保險經紀
學生意外險，即學平險，主要保障學生在校園內外發生的意外或者疾病的風險。具體有意外和疾病醫療、身故、傷殘保障。一旦出險產生醫療費用的時候，可以先通過社保報銷，社保未報銷部分可通過學平險報銷。
學平險不僅能保障住院，還能報銷門診，似乎很全面；但它的不足非常明顯：
1、保額低
以360小書包學平險為例，意外門診額度1萬，住院醫療額度1萬，身故/傷殘10萬。
用來看些感冒發燒、摔倒受傷等小病小痛，這個額度足以應付。不過，如果真的遭遇白血病等重疾，這點保額根本沒用。
2、報銷有限制
大多數學平險都只能報銷社保內費用，對於社保外的費用是不賠的。此外，不少產品還會限制報銷比例；所以一旦發生理賠，能報銷的錢可能並不多。
3、續保不穩定
學平險由於覆蓋住院、門診等保障，免賠額也很低，所以很容易發生理賠。
一旦保險公司賠得多，很可能下一年就不賣了，之後保障也就沒有了。
所以，我們的建議是：先配齊醫療險、重疾險、意外險，再考慮學平險作為補充。至於具體如何給孩子買保險，具體可以看看這篇文章：孩子的保險怎麼買？買哪種好？媽媽們一定要注意了~
4樓：財富實驗室
學生意外險的報銷流程包括報案、調查、稽核協商和理賠四個步驟。
1、報案：被保險人發生意外事故後，聯絡保險公司，及時進行報案。
2、調查：保險公司接到報案後，會派遣專業的技術人員到事故地點進行勘察，同時收集證明材料，如事故證明、診斷證明等。
3、稽核協商：保險公司對材料進行稽核，確保沒有騙保等行為。被保險人或其家屬若是對保險公司的賠償金額有異議，兩方可能會進行協商，或到法院進行訴訟。
4、理賠：當保險公司稽核通過，兩方對保險金達成一致的意見時，保險公司發放保險金。
綜上所述，學生意外保險的報銷範圍主要包括了意外傷殘、意外醫療、意外身故三部分。而對於其報銷流程，被保險人可以按照報銷流程進行報銷。如：
向保險公司報案—提供相關資料和證件—向保險公司提交相關材料—經過保險公司調查稽核—確認無誤，即可領取理賠金。
學生意外保險報銷範圍是怎樣的？
學生意外保險的報銷範圍一般是指為所有因意外而產生的醫療費用可以進行報銷。其中，學生意外傷害保險的範圍主要包括的報銷分為3大部分：
1、意外傷殘
孩子因意外事故而導致的殘疾，保額按照殘疾的不同級別進行賠付。其中殘疾疾病可以分為1—10級，比如一級傷殘可以全賠，六級傷殘可以賠付40%。
2、意外醫療
孩子如果因意外事故所產生的門診和住院醫療費用，起付線為100元，如果超過起付線100元部分是可以按照80%的比例進行賠付的。
3、意外身故
孩子因意外事故導致身故，其保額可以按照100%的比例進行賠付。
5樓：奇奇講金融
回答您好很高興為您解答~
您好！如果是利用學平險進行小學生意外險報銷，家長首先要聯絡學校總務處，然後將就診材料（病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等）遞交至學校對應的負責部門，接著學校會進行受理，然後保險公司進行賠償。如果您所說的小學生意外險是指單獨購買的商業險，可按照以下流程進行報銷：
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員**，瞭解需要準備的單證；
2、向保險公司提交被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續（住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級（含二級）以上醫院住院就診）、醫學診斷證明、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據（發票）、本人身份證或戶籍證明覆印件、本人銀行存摺影印件等材料。3、保險公司在所有單證齊全的情況下，在7個工作日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。需要注意的是，學平險和商業意外險的賠償比例有所不同。
其中，學平險的報銷比例通常在80%-100%之間；而商業意外險的報銷往往存在一定的免賠額，比例在60%-100%之間。
提問如果是倆個意外碰到，一個小學生意外碰傷，這樣的情況怎麼報[微笑]
如果是倆個意外碰到，一個小學生意外碰傷，這樣的情況怎麼報[微笑]
回答看您這邊買的什麼型別的保險，流程還是一樣的
提問太山保險
太山保險
保險公司參與也等於經公了嗎
回答是指保險型別哦，學平險還是單獨購買的商業險
如果是利用學平險進行小學生意外險報銷，家長首先要聯絡學校總務處，然後將就診材料（病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等）遞交至學校對應的負責部門，接著學校會進行受理，然後保險公司進行賠償
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6樓：奶爸保險規劃
第一，先判斷是不是屬於意外（意外事件特徵：外來的、突然的、非本意的、非疾病的）如果不屬於意外諮詢校方是不是有給學生們投保疾病類的保險；
第二，屬於意外的話要看是不是屬於免責範圍（免責範圍包括：醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外**費用、食用管制性藥物等等）；
第三，賠償的話具體額度要看條款（諮詢校方），一般意外報銷醫藥費的額度比較高，比例也在80%-100%之間；
第四，為了縮短理賠時間出險後要及時與保險公司或者校方聯絡；
第五，理賠所需材料：出險人身份證、出險經過（如是交通事故需要交通部門責任認定書）、出險人姓名的個人結算賬戶存摺（一般需要工商銀行的，保險公司支付理賠金會直接打到摺子上）；
門診：就醫診斷證明（加蓋診斷證明專用章）、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告；
住院：就醫診斷證明（加蓋診斷證明專用章）、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁；
第六，東西整理齊了需要校方出個證明，蓋章的那種，最好是能讓學校的人去辦，這樣比較省心；
第七，去之前要和保險公司**聯絡好了，東西確定帶全了，爭取一次辦好。
7樓：雙藹梅冷萱
看您是買的哪個公司的意外險，友邦0-17歲孩子的意外險是安益產品，具體保障如下：友邦的意外險---安益。
給孩子上了友邦的安益意外醫療保險後，可以找班級老師跟她交待一下：如果我的孩子在學校發生了意外磕碰或者燙傷，先把孩子送到救治最及時的醫院，可以是國際醫院，可以是特需門診，因為時間對於救助最重要，我們沒有時間來排隊等急診。
另外在醫院救治時可以告訴大夫，可以用進口材料，可以打進口破傷風針，只要是醫生認為必須且合理的。
等這一切安排妥當有時間再安心給家長打**也不遲。
名詞解釋：
意外事故：指因外來的、突發的、非本意的、非疾病的原因而直接且單獨地導致發生的事故。比如摔傷、燙傷、火災等。
疾病：由於身體內部變化導致的生病。
總結一下安益的保障利益：
1、0免賠額，一元起就能報銷；
2、24小時醫護人員值班的合法醫療機構，不限醫院，可以是國際醫院；
3、報銷救護車..
費用；4、報銷進口狂犬疫苗，進口破傷風，x光檢查，腦ct；
5、報銷進口材料、進口器械費用；
6、報銷全球意外門診費用，這就是說國內旅遊度假，國外旅遊度假期間在當地發生的意外門診費用，都可以報銷。
7、不光報銷意外導致的門診、手術費、住院補貼，還報銷疾病造成的手術費和住院補貼。
費用：376元／年
保障：意外門診、住院、手術報銷5000元／次，一年不限次；
意外或疾病手術費報銷5000元／次，一年不限次。
單次意外原因經門診、住院、手術最高可理賠1萬一次。
意外或疾病住院補貼50元／天，重症監護再補貼50元／天；
無免賠額，額度內100%報銷，不累計，不限次數。
全球理賠，不限地區，不限次數，沒有免賠額！
8樓：匿名使用者
學生意外傷害保險報銷流程
學生一旦發生意外，請您務必把就醫時的門診票、病歷本、診斷證明儲存好，報銷時還需要提供孩子的戶口本影印件、以家長姓名開戶的農業銀行或信用社的摺子或卡的影印件（注：如是卡，還需要提供小票），及對應家長的身份證影印件一併交到教育處，從而及時進行報銷。
學生意外傷害保險報銷所需資料
學生出險報銷時一般需提交學校出具證明（蓋章），醫療相關單證（門診病歷，發票原件，住院病歷，出院記錄，費用清單，有關檢查報告，出險人的身份證至學校學生處或\'學平\'險管理部門後，可通知保險公司，保險公司將會派專人進行理賠指導，並協助學校索賠。具體報銷執行辦法與各大保險公司的學平險產品本身及保險公司的相關政策有關。
學生意外傷害保險報銷注意事項
學生在保險期間，在校內外因遭受意外傷害而診療，均按規定給付保險金。一、學生在縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司認可的醫療機構診療所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用，保險公司扣除人民幣50元免賠額後，按80%的比例給付醫療保險。二、保險期間屆滿被保險人**仍未結束的，保險公司所付給保險金的期限，自保險期滿次日起計算，門診**者以15日為期限；住院**者至出院之日止，最長以90日為限。
那麼，住院醫療保險的醫療費用範圍和理賠標準是什麼？學生在保險期間，遭受意外傷害或者保險合同生效之日起90日後因疾病住院**（及時續保者不受90日規定的期限），保險公司依下列約定給付保險金：學生在縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司認可的醫療機構住院**所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用，超過人民幣100元以上部分，保險公司按下表規定分級累進、比例支付醫療保險金。
如何界定意外傷害保險的意外傷害意外傷害保險賠償標準是怎麼判定的
意外傷害保險中所稱意外傷害是指在被保險人沒有預見到或違背被保險人意願的情況下，突然發生的外來致害物對被保險人的身體明顯 劇烈地侵害的客觀事實，只有同時具備 外來 突發 非意願 偶然 等條件，才能構成該合同的保險事故 意外傷害保險責任判斷方法如下 1.被保險人遭受了意外傷害 1 被保險人遭受意外傷害必...
如何防止意外傷害，如何規避意外傷害風險？
要有安全意識。專家一致強調預防為主，有效的預防80 的意外事故可以避免。中國公安大學教授認為，大多數意外傷害事件是由於不當心 麻痺大意引起的，並非不可預防 無法控制。關鍵要提高自我保護意識。教育專家提示，避免和減少意外傷害，應嚴格遵守校紀校規，自覺遠離危險，特別要遠離網咖 遊戲廳及各類嚴禁未成年人進...
如何保護孩子遠離意外傷害，面對意外傷害，家長該如何保護好孩子？
保護孩子安全的話最重要的是讓孩子養成注意安全的意識，有些大人自己都沒安全意識，所以先從自己開始培養吧，然後再言傳身教。家長們別隻顧著做 低頭族 了，爸媽們在家裡應該少玩手機和電腦，多把目光放在孩子身上，觀察觀察孩子身上有沒有傷痕。孩子鬧情緒不去幼兒園是不要急著訓斥，耐心安撫他，並詳細詢問原因。不要讓...