1樓:馬尾神經損傷呂浩然
會導致馬尾神經損傷的幾種因素
1腰椎間盤突出症
因腰椎間盤突出症所致的馬尾綜合徵是-一個嚴重的併發症,可造成明顯的軀體和精神殘疾。當馬尾受到巨大突出椎間盤或死骨壓迫時,可發生急性或非急性的雙小腿部分感知覺障礙,伴敏感性下降,尿動力學和排尿、括約肌功能障礙。
2、腰椎管狹窄症
腰椎管狹窄症是馬尾綜合徵的主要致**素,是間歇性跛行的最常見**。除特發性或軟骨發育不全性腰椎管狹窄症外,臨床最常見的是獲得性及繼發性腰椎管狹窄症,如強直性脊柱炎。馬尾神經損傷由馬尾神經本身的損傷及腰椎管狹窄造成的馬尾壓迫損傷二部分組成,並可能有特徵性運動障礙-間歇性神經性跛行。
目前認為因腰椎管狹窄症引起的症狀或馬尾綜合徵,是絕對手術指徵,建議在保持或恢復節段穩定性的前提下充分減壓。
3、腰骶椎骨折脫位
腰骶椎的骨折脫位、手法按摩或創傷後病變均可造成馬尾綜合徵。
4、腰骶椎術後發生馬尾綜合徵
腰椎術後發生部分或完全馬尾綜合徵是需緊急處理的一-種疾病,尤其病情進行性加重時,需行急診影像學檢查,如影像學明確腫塊樣病變,則需急診手術探查。原因可能與減壓不充分、神經根腫脹、血腫、殘留椎間盤碎塊、明膠海綿、硬膜內腫塊或植入椎管內的脂肪組織或血管功能不全(馬尾的血供較差)等有關。
5、椎管硬膜外血腫致馬尾綜合徵
椎管硬膜外血腫引起的馬尾綜合徵,原因與創傷、抗凝**、血管異常及術後血腫有關。一.旦懷疑,應儘快行相應的影像學檢查,確診後除**原發病外,應儘早清除血腫,因為硬膜外血腫可造成明顯的脊髓和馬尾壓迫性損傷。
預後與症狀輕重、損傷的節段數目及手術時機密切相關。
2樓:生經益氣
目前來說,醫學界對於馬尾神經綜合症還沒有研製出可以完全**的特效藥物,或者是特殊的手術方式可以直接**馬尾神經綜合症。近些年來有很多**馬尾神經綜合症的手術方式和恢復方式逐漸闖入大家的視野。但並沒有任何一種方法可以在目前的醫療環境下能夠直接**馬尾神經綜合症,而很多新的**理念和**方式還處於剛剛提出或者臨床試驗中,臨床效果還有待考察。
在馬尾神經綜合症這個疾病歷史上,從未記載過一例可以完全自愈的病例。沒有資料,就無法找到依據。不排除以後會有自愈的病人出現,但是現在來說可能還是比較少的。
相信大部分的馬尾神經綜合症病人在剛開始聽到馬尾神經受損的時候是沒有什麼太大的認識的,認為這個病只要自己吃一點藥,到診所看一下就好了,可是隨著身體症狀的出現和加重,以及對疾病所造成的危害有了解後,多數病人還是被嚇一跳的。因為馬尾神經綜合症嚴重到一定程度後患者可能會出現生活無法自理,大小便失禁甚至是區域性截癱的現象,對之後的生活質量影響非常大。那麼馬尾神經損傷了以後可以治好嗎這一問題成為大部分病人及家屬重點關注的一個問題。
而馬尾神經綜合症初期的症狀僅僅是下肢麻木脹痛或者腰疼。非常容易讓患者不重視,以為自己就是腰疼或者腰間盤突出,導致病人一拖再拖,等到二便失禁,肌肉萎縮,身體各種功能出現不小的問題的時候才意識到疾病的嚴重性,可現在**可能已經無法恢復到完全正常的程度。這個時候不懂或者心理承受能力不強的病人,會恐慌,焦慮,加上各種心思猜忌和病情影響,這個疾病的折磨就會逐漸加重。
那麼有哪些因素會導致馬尾神經損傷綜合症呢?
腰椎管狹窄:腰椎管狹窄顧名思義就是我們容納馬尾神經的椎管狹窄了,由於各種原因導致椎管被施加壓力後壓迫神經產生馬尾綜合徵。
強直性脊柱炎:是由於中軸關節為主受累的脊柱關節類疾病,屬於慢性病的一種。會累及骶髂關節、纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,這種疾病產生的炎症也會導致馬尾神經損傷的發生。
強直性脊柱炎是一種可能導致馬尾神經受損的炎症性風溼疾病。
膿腫感染:在腰椎硬膜囊外出現膿腫類的椎管感染,比如骨髓炎,繼而可能潛在的壓入椎管,造成神經系統症狀,使其發展成馬尾綜合徵。
腫瘤類:脊柱附近的腫瘤可能或壓迫椎管,腫瘤可能會起源於脊柱,但較為常見的身體內的癌症(指噁心腫瘤)會擴散到脊柱周邊,很容易對馬尾神經根造成壓迫損傷產生馬尾神經損傷。
外傷:一般像腰椎受傷,例如意外車禍、摔傷、穿透性傷害(槍傷或者刀傷)等,可能會直接損傷到馬尾神經導致併發症產生,甚至因為面積過大造成更嚴重的後果。
手術後遺症:常見於各種腰椎手術後的併發症,有不少病人反應在手術**腰椎間盤突出症後會經歷馬尾綜合徵,由於暴力手術或者不熟練或者不可避免的操作導致神經不同程度受損而產生馬尾神經綜合徵。
所以大家一定認識到疾病的各方各面的知識,對**的期望值不要太高也不要太低,要做到心中有數,期望值過高失望就會越大,期望值越低,本身還可以更好恢復的身體,卻不去**放棄了自己,怠慢了恢復**期,從而讓病情繼發性的惡化,損害自己的身體,不僅病人自身非常迷茫痛苦,整個家庭還會為此揪心不已,所以不管你是為了自己,還是為了家人,請一定要保持睿智的眼光去看待病情,要有一個積極**的心態。
3樓:葉酸哈思楠
導致馬尾神經損傷的因素有很多,比如說外傷意外導致腰椎骨折,體內囊腫,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄等都會導致損傷
4樓:匿名使用者
大部分是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。
造成馬尾神經損傷的因素有什麼?
5樓:葉酸哈思楠
造成馬尾神經損傷的因素有很多,常見有腰椎間盤突出,生活意外導致腰椎骨折等,還有先天性腰椎管狹窄,強直性脊柱炎等炎症,體內滋生囊腫壓迫等
6樓:渴侯含巧
造成馬尾神經損傷的因素有外力作用導致的外傷、久坐久站也會導致這樣的現象
7樓:神經損傷專家
外傷,病毒,炎症,腫瘤,椎間盤突出都會導致馬尾神經損傷。
導致馬尾神經損傷的原因有哪些?
8樓:生經益氣湯科普生活
1腰椎間盤突出症
因腰椎間盤突出症所致的馬尾綜合徵是-一個嚴重的併發症,可造成明顯的軀體和精神殘疾。當馬尾受到巨大突出椎間盤或死骨壓迫時,可發生急性或非急性的雙小腿部分感知覺障礙,伴敏感性下降,尿動力學和排尿、括約肌功能障礙。
2、腰椎管狹窄症
腰椎管狹窄症是馬尾綜合徵的主要致**素,是間歇性跛行的最常見**。除特發性或軟骨發育不全性腰椎管狹窄症外,臨床最常見的是獲得性及繼發性腰椎管狹窄症,如強直性脊柱炎。馬尾神經損傷由馬尾神經本身的損傷及腰椎管狹窄造成的馬尾壓迫損傷二部分組成,並可能有特徵性運動障礙-間歇性神經性跛行。
目前認為因腰椎管狹窄症引起的症狀或馬尾綜合徵,是絕對手術指徵,建議在保持或恢復節段穩定性的前提下充分減壓。
3、腰骶椎骨折脫位
腰骶椎的骨折脫位、手法按摩或創傷後病變均可造成馬尾綜合徵。
4、腰骶椎術後發生馬尾綜合徵
腰椎術後發生部分或完全馬尾綜合徵是需緊急處理的一-種疾病,尤其病情進行性加重時,需行急診影像學檢查,如影像學明確腫塊樣病變,則需急診手術探查。原因可能與減壓不充分、神經根腫脹、血腫、殘留椎間盤碎塊、明膠海綿、硬膜內腫塊或植入椎管內的脂肪組織或血管功能不全(馬尾的血供較差)等有關。
5、椎管硬膜外血腫致馬尾綜合徵
椎管硬膜外血腫引起的馬尾綜合徵,原因與創傷、抗凝**、血管異常及術後血腫有關。一.旦懷疑,應儘快行相應的影像學檢查,確診後除**原發病外,應儘早清除血腫,因為硬膜外血腫可造成明顯的脊髓和馬尾壓迫性損傷。
預後與症狀輕重、損傷的節段數目及手術時機密切相關。
9樓:匿名使用者
① 腰椎退變滑脫可以引起椎管狹窄,而椎板下緣附著在鬆弛椎板上的黃韌帶增厚。它是圍繞著硬膜囊的,側隱窩內的組織就會壓迫馬尾神經,從而出現諸多症狀;
② 有的患者是經常按摩,按摩也會引起椎體滑脫導致馬尾神經受壓或者腰椎退變性脫位和腰椎骨折的,這些意外的發生都會引發馬尾神經損傷的出現;
③ 椎體或附件骨折後,骨折塊可以穿過硬膜內造成馬尾神經直接損傷、出血、傷疤化,甚至是傷及更深的脊柱圓錐或者脊髓損傷。椎體壓縮性骨折構成椎管的軟組織向椎管內褶皺,椎管極度狹窄,會產生非常嚴重性或者不可逆轉的馬尾神經損傷出現;
④火器造成的意外損傷,這種火器傷是直接或者間接的暴力作用造成損傷情況出現的一種說法,多見於子彈或者子彈碎片攝入椎管或者椎龐,在一定時間內發生一系列的炎症反應,纖維組織增生,繼而出現疤痕形成,長時間會累計馬尾神經,產生逐漸加重的繼發性損害;
⑤身體內部出血,比如硬膜囊壓迫的痕跡和椎管內的佔位,做血管造影發現該佔位為活動性出血,血腫壓迫馬尾神經造成馬尾神經損傷;
⑥麻醉劑的使用,硬膜外麻醉針誤入蛛網膜下腔直接損傷馬尾神經造成水腫或者黏連;或者是針具誤傷硬膜外脈絡叢形成硬膜外血腫壓迫馬尾神經,還有就是麻醉劑的毒性作用直接損傷於體內神經。
10樓:匿名使用者
馬尾神經損傷是由將神經根壓縮到脊髓水平以下的椎管顯著狹窄引起的。據報道,引起馬尾神經損傷的原因很多,包括外傷、椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱腫瘤(腫瘤),如轉移性腫瘤、腦膜瘤、神經鞘瘤和室管膜瘤、炎症、感染性疾病以及藥物引起的意外原因。
11樓:葉酸哈思楠
會導致馬尾神經損傷的原因有很多,比如說意外導致的腰椎爆裂性骨折,腰椎炎症導致病變,因為腰椎管狹窄,腰椎間盤突出,體內滋生囊腫等受到壓迫等原因
12樓:生經益氣
導致馬尾神經損傷或引發的原因大部分是哪些呢?
腰椎間盤破碎、突出,腰肌勞損、運動損傷、摔傷、車禍、懷孕、脊柱骨折、肌肉撕裂、椎管狹窄、腫瘤壓迫、感染或者出血等。
馬尾神經損傷發病原因都有哪些?
13樓:生經益氣湯科普生活
1、馬尾神經損傷
第2腰椎以下骨折脫位可產生馬尾神經損傷,表現為受傷平面以下出現弛緩性癱瘓。馬尾神經完全斷裂者少見。此外,各種較重的脊髓損傷後均可立即發生損傷平面以下弛緩性癱瘓,這是失去高階中樞控制的一種病理生理現象,稱之為脊髓休克。
2~4周後這一現象可根據脊髓實質性損害程度的不同而發生損傷平面以下不同程度的痙攣性癱瘓。因此,脊髓休克與脊髓**是兩個完全不同的概念。
2、脊髓**
與腦**相似,脊髓**是最輕微的脊髓損傷。脊髓遭受強烈**後立即發生弛緩性癱瘓,損傷平面以下感覺、運動、反射及括約肌功能全部喪失。因在組織形態學上並無病理變化發生,只是暫時性功能抑制,在數分鐘或數小時內即可完全恢復。
3、脊髓挫傷與出血
為脊髓的實質性破壞,外觀雖完整,但脊髓內部可有出血、水腫、神經細胞破壞和神經傳導纖維束的中斷。脊髓挫傷的程度有很大的差別,輕的為少量的水腫和點狀出血,重者則有成片挫傷、出血,可有脊髓軟化及瘢痕的形成,因此預後極不相同。
4、脊髓斷裂
脊髓的連續性中斷,可為完全性或不完全性,不完全性常伴有挫傷,又稱挫裂傷。脊髓斷裂後恢復無望,預後惡劣。
5、脊髓受壓
骨折移位,碎骨片與破碎的椎間盤擠入椎管內可以直接壓迫脊髓,而皺褶的黃韌帶與急速形成的血腫亦可以壓迫脊髓,使脊髓產生一系列脊髓損傷的病理變化。及時去除壓迫物後脊髓的功能可望部分或全部恢復;如果壓迫時間過久,脊髓因血液迴圈障礙而發生軟化、萎縮或瘢痕形成,則癱瘓難以恢復。
馬尾神經損傷有哪些症狀,馬尾神經損傷會出現哪些症狀?
神經損傷常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現,如腦脊液漏 骨折,神經損傷包括腦外傷等。神經損傷常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現,如腦脊液漏 骨折,神經損傷包括腦外傷等。手指的神經損傷的表現,有區域性的疼痛,也可以有 麻木,還可引起手指肌肉無力,活動受限制。馬尾神經損傷會引起大小便障礙,腿腳麻木,行走不利等一系列...
腰間盤突出會導致馬尾神經損傷嗎?
腰間盤突出半馬尾神經損傷是由於突出物,椎管內佔位壓迫影響腦脊液迴圈,導致馬尾神經充血水腫,供血障礙受到影響,外傷,重力,不合理的推拿,按摩都會造成腰間盤突出半馬尾神經受損。大家要知道腰間盤突出已經對腰椎部位造成了影響,病情嚴重時會對馬尾神經形成壓迫。所以,患者發生腰間盤突出後,要儘快 避免腰間盤突出...
馬尾神經損傷一般有哪些表現,馬尾神經損傷有什麼表現?
馬尾綜合徵主要影響最大的是二便功能 括約肌功能,有患者是急性椎間盤突出,造成馬尾神經急性壓迫,椎管裡容積出現銳減,對馬尾神經擠壓較嚴重,出現二便功能障礙,但表現最主要的是肢體無力,還有劇烈疼痛。出現椎間盤突出摘掉即可,摘掉後功能會有明顯恢復。但做手術後,下肢功能疼痛消失 肢體無力感也慢慢得到恢復,但...