1樓:通遼曙光
為什麼聽得見卻聽不懂、聽不清?
「我能聽見講話,但不知道在講什麼」這是很多感音神經性耳聾患者常常抱怨的一句話,即使是在他們正確選配了助聽器以後也這樣。這是為什麼?與正常聽力者相比,感音神經性耳聾患者不僅存在著音量減輕的問題,同時還存在著頻率失真(頻率解析度差)的問題。
換句話說,我們用一般講話音量交談,聽力正常者交談起來毫無障礙,而聽閾為60分貝的感音神經性耳聾患者則可能聽不清,有些發音輕的單詞也許根本聽不見。雖然戴上了助聽器,所有的聲音都能聽見,但是,患者還是不可能把每個字都聽得清楚,尤其是在噪聲環境中。這是因為,雖然經過助聽器的正確補償,但患者仍然存在以下問題:
時間解析能力差;頻率解析能力差;內在的降噪能力差。能看清的東西一定看到了,而能看到的東西不一定能看清;同理,能聽清的聲音一定是聽到了,而能聽到的聲音不一定能聽清。聽到,是聽覺系統的基本功能,而聽清則是更高階功能。
只要有訊號傳到聽覺中樞,我們就「聽到」了但要聽清,還必須具備聽覺分辨能力。哪些因素決定了我們能否聽清?在過於嘈雜的環境中,由於聲訊號本身變得含混不清,正常聽力的人也無法聽清;訊號聲過小也會產生類似的情況。
比如,電視機聲音太小,我們正常聽力者也同樣聽不清。但這不是問題的全部。內耳具備聲訊號分析能力。
內耳受到損傷後,聽覺分析能力就會明顯下降。但由於我們的聽覺分辨能力有足夠的餘地,不必100%地聽清楚也能保證我們聽懂。因此,不太嚴重的內耳損傷還不至於使患者完全喪失聽覺分辨能力。
聽覺中樞具備更重要的聲訊號分析能力。聽覺中樞受損,聽覺分辨能力會更差。有一種因中樞障礙導致的耳聾,稱為中樞聾。
典型的中樞聾患者完全可以聽到聲音,甚至是極細小的聲音,但他們聽不懂、聽不清。顯然,聽不到肯定會聽不清;但即使聽到了,由於內耳、聽中樞分析能力下降,也依舊會聽不清。而且,這個問題很難解決。
我們也可以反過來推理:內耳和(或)聽中樞的損傷,是導致聽不清的主要原因。遺憾的是,大多數神經性耳聾患者,其內耳、聽覺中樞都有損傷,只是程度不同而已。
因此,不少神經性耳聾患者都會抱怨聽得到卻聽不清。
2樓:海之聲麻城店
人類聽覺包括二個階段:聽見(察覺)、聽清(理解)。聽得見,是聽覺系統的生理功能,而聽得清是高階功能,包括聽覺識別、聽覺記憶、聽覺理解等。
只要有聲音訊號傳到聽中樞,我們就「聽到了」;但要聽清,還必須具備聽覺分辨能力。因此如果聽得清就一定是聽到了,而聽到了卻不一定聽得清楚。
內耳具有簡單地聲音訊號分辨能力,內耳受損後,聽覺分辨能力就會有所下降。但由於人的聽覺分辨能力是有足夠的餘地,一段話識別70%就足以保證我們聽懂,而不必苛求100%,因此,不太嚴重的內耳損傷還不至於使患者完全喪失聽覺分辨能力。
聽覺中樞則具備更復雜、更強大的聲音訊號分辨能力,聽覺中樞受損,聽覺識別能力會明顯下降。當人進入嘈雜的環境中,由於言語訊號本身變得含混不清,正常聽力的人聽起來也比較困難,聽覺功能下降的患者更無法聽清。訊號聲過小也會產生類似的情況,比如,電視機聲音太小,我們也聽不清。
遺憾的是,大多數感音神經性聾患者的內耳、聽覺中樞都有損傷,只是程度不同而已,而且聽力損失越重,辨別能力越差,只有聽神經病變例外。因此,多數感音神經性聾患者都會抱怨聽得見,卻聽不清。
此外,老年人的中樞神經退化,大腦對資訊的處理能力減弱,和同樣聽力損失程度的年輕人相比,老年人的識別能力更差,聽不清、聽不懂的現象就更為常見。助聽器只能解決聽得見的問題,少部分全數字高階助聽器可以幫助一部分聽得清的問題,遺憾的是,目前世界上還沒有100%解決聽得清問題的聽力解決方案。
為什麼有老年人會聽的見!聽不清?
3樓:
聽得見,是聽覺系統的生理功能,而聽得清是高階功能,包括聽覺識別、聽覺記憶、聽覺理解等。只要有聲音訊號傳到聽中樞,我們就「聽到了」;但要聽清,還必須具備聽覺分辨能力。因此如果聽得清就一定是聽到了,而聽到了卻不一定聽得清楚。
內耳具有簡單地聲音訊號分辨能力,內耳受損後,聽覺分辨能力就會有所下降。但由於人的聽覺分辨能力是有足夠的餘地,一段話識別70%就足以保證我們聽懂,而不必苛求100%,因此,不太嚴重的內耳損傷還不至於使患者完全喪失聽覺分辨能力。
聽覺中樞則具備更復雜、更強大的聲音訊號分辨能力,聽覺中樞受損,聽覺識別能力會明顯下降。當人進入嘈雜的環境中,由於言語訊號本身變得含混不清,正常聽力的人聽起來也比較困難,聽覺功能下降的患者更無法聽清。訊號聲過小也會產生類似的情況,比如,電視機聲音太小,我們也聽不清。
遺憾的是,大多數感音神經性聾患者的內耳、聽覺中樞都有損傷,只是程度不同而已,而且聽力損失越重,辨別能力越差,只有聽神經病變例外。因此,多數感音神經性聾患者都會抱怨聽得見,卻聽不清。
此外,老年人的中樞神經退化,大腦對資訊的處理能力減弱,和同樣聽力損失程度的年輕人相比,老年人的識別能力更差,聽不清、聽不懂的現象就更為常見。海之聲是中國助聽器連鎖領航者,近20年專注聽力,全國100多家助聽器驗配中心為廣大老年朋友解決聽力問題。
助聽器只能解決聽得見的問題,少部分全數字高階助聽器可以幫助一部分聽得清的問題,遺憾的是,目前世界上還沒有100%解決聽得清問題的聽力解決方案。
為什麼有人會聽的見而聽不清?
4樓:科學普及交流
談到聽,我們想到最多的是鼓膜(耳膜)。醫生們也多次討論到外耳、中耳、內耳的水平。實際上,聽事由整個聽覺系統完成的。
除外耳、中耳、內耳外,還包括聽神經、聽通道和皮層聽區。我們把後二者合稱為聽中樞。
能看清的東西一定看到了,而能看到的東西不一定能看清;同理,能聽清得聲音一定是聽到了,而能聽到聲音不一定能聽清。聽到,是聽覺系統的基本功能,而聽清則是更高階功能。只要有訊號傳導聽中樞,我們就「聽到」了;但要聽清,還必須具備聽覺分辨能力。
那些因素決定了我們能否聽清?在過於嘈雜的環境中,由於聲訊號本身變的含混不清,正常聽力的人也無法聽清;訊號聲過小也會產生類似的情況。比如,電視聲音太小,我們正常聽力者也同樣聽不清。
但這不是問題的全部。內耳具備聲訊號分析能力。內耳受到損傷後,聽覺分析能力就會明顯下降。
但由於我們的聽覺分辨能力有足夠的餘地,不必100%地聽清楚也能保證我們聽懂。因此,不太嚴重的內耳損傷還不至於使病人完全喪失聽覺分辨能力。聽中樞具備更重要的聲音訊號分析能力。
聽中樞受損,聽覺分辨能力會更差。
有一種因中樞障礙導致的耳聾,稱中樞聾。典型的中樞聾患者完全可以聽到聲音,甚至是極細小的聲音,但他們聽不懂、聽不清。顯然,聽不到(或聲太小)肯定會聽不清;但即使聽到了,由於內耳、聽中樞分析能力下降,也依舊會聽不清。
而且這個問題很難解決。
我們也可以反過來推理:內耳或聽中樞的損傷,是導致聽不清的主要原因。遺憾的是,大多數神經性聾患者,其內耳、聽中樞都有損傷,只是程度不同而已。
因此,不少神經聾患者都會抱怨聽得到卻聽不清。
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