昌吉新農合包括哪些疾病,怎麼報銷

2022-03-27 17:54:28 字數 5652 閱讀 8279

1樓:匿名使用者

…只要住院就報銷吧,百分之八十

哪些疾病新農合可報銷

2樓:林吳桂

只要是生病住院,都可以報銷。

哪些疾病屬於新農合大病報銷範圍

3樓:阿離

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

4樓:康老師**解答

重大疾病包括:0-14歲農村兒童的兒童先天性心臟病、急性白血病、農村兒童單純性脣裂限額內診療費用,新農合按照70%的比例給予補償,醫療救助再按照20%的比例給予補償。我市定點救助機構為市第一人民醫院和濟寧醫學院附屬醫院。

2023年又將重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病5種重大疾病納入試點範圍,新農合補償比例不低於70%。參合患者在省內相應的定點醫療機構診療,享受規定的補償。以上重大疾病患者除了在市外醫療機構就診需要事先到本縣市區新農合管理辦公室辦理轉診手續之外,不需要其他手續。

5樓:二姐聊保險

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低於50%,實際報銷比例可以高達95%,不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過資料系統自動稽核辦理。

6樓:金玉滿堂

社保住院醫療報銷不分病種。

7樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

新農合報銷大病有哪些

8樓:

最新新農合重大疾病報銷範圍增至22種,包括原有的兒童先天性心臟病、兒童白血病、乳腺癌等8種重疾,以及新增的肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌等14種重特大疾病。最新2015新農合大病報銷比例及報銷標準是多少呢?據悉,新農合在限定費用的基礎上,將重大疾病的實際報銷比例提高到70%。

對於符合條件的救助物件即貧困人群,由民政部再給予補償20%,二者相加可以到90%。另外,除患22類重大疾病外的參合農村居民,其住院和大病門診納入新農合報銷政策範圍內的個人自負費用年度累計超過2萬元以上部分,按60% 比例給予救助;新農合報銷政策範圍外費用年度累計超過4萬元以上部分,按20%比例給予救助

9樓:一則保杜笑笑

新農合這樣報銷,可以省一大筆錢。在醫院看一次病花錢太多,新農合報銷完一次之後,是可以進行二次報銷的。

10樓:二姐聊保險

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低於50%,實際報銷比例可以高達95%,不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過資料系統自動稽核辦理。

農村新農合大病如何報銷

11樓:法妞問答律師**諮詢

農村戶口大病補貼標準

1、農村居民最低生活保障物件(以下簡稱農村低保物件)、五保物件。

2、按照有關規定報銷、減免、補助有關醫療費用後,個人實際承擔的本年度住院醫療費用超過家庭年收入的居民。

3、所有參加市新型農村合作醫療的農村居民及隨參合父母享受新農合醫療待遇的新生兒,患有22類重大疾病的。

4、除22類重大疾病外,參合農村居民當年度住院和大病門診醫療費用,經新農合報銷後,新農合報銷政策範圍內個人自負費用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策範圍外個人自負費用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。

5、對新農合報銷政策範圍外費用規定其佔醫療總費用比例上限,一級新農合定點醫療機構為10%(含10%,下同)、二級新農合定點醫療機構為20%、市級及市外新農合定點醫療機構為30%,高於上限的範圍外費用不予救助。

12樓:仙豬侃片

由於各地的政策和標準不一樣,所以只要滿足當地的申請報銷標準都是可以申請新農合重大疾病報銷的,具體的報銷材料和流程如下:

1.在規定的報銷時間內帶好戶口本、身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證(當地報銷要求提供的其他材料)。

2.將以上的材料準備好,提交到新農合的結算科室進行稽核。

3.新農合結算科對患者提供的相關資料進行稽核,符合重大疾病的補償要求的,就可以在診斷證明上蓋新農合重大疾病診治專用章,就可以拿到新農合的補償款,如果不符合重大疾病的條件,就會按照正常疾病比例進行報銷補償。

一般想要有新農合報銷就一定是有效期內的參合人員,而且要保留好所有的票據、單子原件以便提交稽核。

擴充套件資料:

一、新農合報銷比例

「新農合大病保險」又被稱為「新農合二次報銷」。參合農民自付費用(新農合住院可報總費用減去新農合已報銷金額)超過8000元(扶貧物件為4000元)以上的部分,按分段比例累計進行補償,補償比例為:

8000元以上至2萬元(含)補償比例50%。

2萬以上至5萬元(含)補償比例55%。

5萬以上至10萬元(含)補償比例60%。

10萬以上至15萬元(含)補償比例65%。

15萬以上至20萬元(含)補償比例70%。

20萬以上補償比例80%;封頂線為30萬元。

二、新農合重大疾病報銷標準

1、起付線:普通農民保險起付線為1.7萬元;低保戶、五保戶以及農村重病兜底保障物件起付線為1萬元。

2、報銷比例:**費用在5萬或以下為50%;費用在5-10萬為55%;費用在10-15萬為60%;費用在15-20萬為65%;費用超過20萬的按照70%的比例進行報銷。

13樓:袖籽歌

確實屬於重大疾病補助的病種,可憑醫院的疾病診斷證明、住院檔案中的出院記錄原件和影印件,出院發票原件,到所在地新農合辦公室申請。

除患22類重大疾病外的參合農村居民,其住院和大病門診納入新農合報銷政策範圍內的個人自負費用年度累計超過2萬元以上部分,按60% 比例給予救助;新農合報銷政策範圍外費用年度累計超過4萬元以上部分,按20%比例給予救助。

拓展資料:

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。

2023年10月,中國明確提出各級**要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2023年,中國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2023年1月29日,國家衛計委、財政部印發關於做好2023年新型農村合作醫療工作的通知提出,各級財政對新農合的人均補助標準在2023年的基礎上提高60元,達到380元。

2023年,各級財政對新農合的人均補助標準在2023年的基礎上提高30元,達到450元,其中:**財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標準在2023年的基礎上提高30元,原則上全國平均達到180元左右。

探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。

14樓:深愛不棄灬敏

根據**規定,只要參加了新農合醫療保險,並且符合農村大病救助標準的農家居民,可以享受農村大病救助,具體的報銷比例如下:

1. 所患疾病為規定疾病的農村居民,在住院和門診方面的個人自費費用累計超過3000元以上的,報銷比例為60%。自費部分中不符合報銷要求的,報銷比例為20%。

2. 在住院和門診方面的個人自費費用累計超過20000元以上的農村居民,報銷比例為60%。自費部分中不符合報銷要求的,報銷比例為20%。

按照規定,一個年度內的報銷限額為10萬元。

符合農村大病救助標準的個人如果需要報銷醫療費用,需要在新農合醫療保險報銷後的5個月內上報給村委會,再由村委會統一上報。在這個過程中,需要準備以下材料:申請表、報審單、身份證或者戶口本、醫保卡或醫保證、民政部分的證明、醫療費用清單、出院小結、病情診斷書、醫療費用發票、村委會公示、村委會的農村大病救助審批表。

等村委會將以上材料上交民政部門後,審批通過即可獲得大病救助金。

15樓:學霸說保

新農合保險,一般帶上住院證明、住院證明覆印件、總支付費用的發票和合作醫療報銷單 (蓋有合醫辦的章),一起交給相關部門審批就可以了。

16樓:二姐聊保險

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低於50%,實際報銷比例可以高達95%,不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過資料系統自動稽核辦理。

17樓:一則保杜笑笑

新農合這樣報銷,可以省一大筆錢。在醫院看一次病花錢太多,新農合報銷完一次之後,是可以進行二次報銷的。

18樓:匿名使用者

新農合大病報銷是指住院大病報銷,只要辦理了住院手續,即可納入大病住院統籌**支付範圍,目前,大部分省市開有即時結報的新農合定點醫療機構,即在這些醫院,只需辦理轉診手續,出院後在本院進行報銷結算。如果有一些特殊原因,在即時結報單位沒有實施即時結報,可回本縣新農合進行報銷,其報銷比例與所住即時結報定點醫療機構的報銷比例是一樣的,但可能由於本縣新農合為了防止重複報銷,對這種情況的病歷在報銷時間上為推遲一段間時間,主要原因是為了防止重複報銷!

19樓:匿名使用者

首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,然後外傷是不予報銷的,如果是正常的生病是可以報銷的,只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦公室報銷就行,一般情況在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院1、出院結算單2、費用清單3、出院小結4、病例影印件5、身份證,戶口本影印好6、轉診證明或打工證明.

20樓:東雲崗

當地合作醫療卡號都可

21樓:學霸說保

大病保險,是城鄉居民大病保險的簡稱,在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障,是醫保的擴充套件和延伸。無論是社會醫療保險還是作為其補充的大病醫療保險,都只能報銷醫保目錄內的費用,各種進口藥、特效藥等都不能報銷。

而且採用的是報銷的形式,只能解決住院期間發生的費用,對於重疾**期間的費用,無法解決。因而打造完整的家庭風險保障體系,僅僅只有大病醫保是不夠的,重疾險和醫療險也一樣重要的:有了社保就不用買商業保險了?

社保與商業保險的區別在**?

一、它和商業健康險有什麼區別呢?

二、哪些醫療險費用可以通過大病保險報銷?

1)和社保一樣,參保人的醫療費用必須在醫保定點醫療機構發生,如果轉院**,需要有轉診單。

2)僅報銷醫保目錄範圍內的費用,即進口藥和自費藥是不報銷的。

3)在自然年度(每年1月1日至12月31日),社保目錄範圍內,本人自付的部分累計超過限額的部分。

三、大病保險能報銷多少費用?

各地政策均不相同,按照2023年六部委釋出的《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,大病保險額度由當地人均可支配收入為基礎,由當地**判斷決定,實際自付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高,支付比例越高。

異地新農合怎麼報銷比例,新農合異地怎麼報銷

新農合異地住院如何報銷?你好,首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦公室報銷就行。手續 一般情況在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單2 費用清單3 出院小結4 病例影印件5 身份證,戶口本影印好6 轉診證明或打工證明。希望我...

新農合二次報銷怎麼計算,新農合二次報銷怎麼計算

二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。新農合二次報銷流程 申請材料申請報銷住院醫藥費用的參合農民應當提交下列材料 1 參合住院病人身份證或者戶口簿 2 參合住院病人合作醫療證 3 出院證明 4 醫藥費收據 5 住院費...

新農合異地看病 怎麼報銷,在異地看病新農合怎麼報銷

一 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後,憑患者本人身份證...