1樓:上海冬雷腦科
特發性震顫(essential tremor,et)是最常見的運動障礙性疾病,主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質,一方面這是一種輕微的單症狀疾病,另一方面,又是常見的進展性疾病,有顯著的臨床變異。本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重,多數病例在飲酒後暫時消失,次日加重,這也是特發性震顫的臨床特徵。
特發性震顫**並不清楚,易與其他疾病產生的震顫混淆。
特發性震顫又稱為家族性震顫,約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象,性別分佈平衡,一般認為這是常染色體顯性遺傳,在65~70歲前完全外顯,也有報道不完全外顯和散發病例,散發者和有遺傳者臨床特徵完全一致,通常認為是同一疾病,但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特徵提示可能存在兩個不同的異常基因。
家族性震顫發病年齡比散發病例早,提示早發的特發性震顫更強烈地受遺傳易感性的影響,遺傳易感效能明顯影響臨床亞型特徵。
本病的確切**仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振盪器共同作用的結果。丘腦腹中間核(ventro-intermediate nucleus,vim)是接受本體感覺傳入的核,其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用,無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。
用氧(15【o】)標記的co2進行pet研究發現,選擇性地雙側小腦、下橄欖核代謝功能亢進。用功能性核磁(fmri)顯示患肢對側皮質運動和感覺區、蒼白球、丘腦活動增強,雙側齒狀核、小腦半球和紅核活動亢進。這些提示震顫的產生是丘腦和運動皮質至脊髓通路中小腦-橄欖核環路**的結果。
因為病理解剖沒有特異性改變,異常振動的中樞神經系統「起搏器」的位置尚不清楚,因此推測中樞性振盪器被外周反射增強或抑制,調節震顫的產生和震顫幅度。
多發群體
1.家族史 特發性震顫又稱為家族性震顫,約60%病人有家族史,呈現常染色體顯性遺傳特徵。研究者對家族史的報道各不相同,從17.
4%~100%,造成如此巨大差異的原因是特發性震顫的診斷標準不同。特發性震顫家族史的正確評價有賴於震顫症狀的徵詢以及臨床檢查。
2.發病率 典型的特發性震顫可在兒童、青少年、中老年中發現,在普通人群中發病率為0.3%~1.
7%,並且隨年齡增長而增加。大於40歲的人群中發病率增至5.5%,大於65歲的人群中發病率為10.
2%。男女之間的發病率無明顯差異,也有報道在瑞典和芬蘭女性與男性的發病率比率為0.5:
0.71,特發性震顫可能在左利手的人中更常見。
3.發病年齡 特發性震顫可在任何年齡起病,對起病的高峰年齡有兩種觀點,一種認為起病年齡的分佈為雙峰特徵,即在20~30歲和50~60歲這兩個年齡段,另一種觀點認為特發性震顫很少在少年發病,隨著年齡增長髮病人數增加,平均起病年齡37~47歲。
4.病程 震顫發病年齡與病情發展無關。大多數學者認為該病始終緩慢進展,從無緩解。由於震顫造成勞動力喪失開始於發病10至20年之後,發生率隨著病程和年齡的增長而增加。
2樓:晚安晚安
因手抖頭抖表現在外表,加之人們認知的缺乏,很多患者對疾病會產生嚴重的負面情緒,出現敏感、脆弱、消極、易怒、緊張、悲觀、焦慮等。手抖頭抖疾病還會造成手抖頭抖患者嚴重的自卑心理,長此以往出現自閉傾向,這些負面的心理如果處理不當,則會嚴重影響到患者的社交,引起交際障礙。
3樓:寶格格
本病的確切**仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振盪器共同作用的結果。丘腦腹中間核(ventro-intermediate nucleus,vim)是接受本體感覺傳入的核,其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用,無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。
用氧(15【o】)標記的co2進行pet研究發現,選擇性地雙側小腦、下橄欖核代謝功能亢進。用功能性核磁(fmri)顯示患肢對側皮質運動和感覺區、蒼白球、丘腦活動增強,雙側齒狀核、小腦半球和紅核活動亢進。這些提示震顫的產生是丘腦和運動皮質至脊髓通路中小腦-橄欖核環路**的結果。
因為病理解剖沒有特異性改變,異常振動的中樞神經系統「起搏器」的位置尚不清楚,因此推測中樞性振盪器被外周反射增強或抑制,調節震顫的產生和震顫幅度。
4樓:虞善
特發性震顫又稱為家族性震顫,約60%病人有家族史,呈現常染色體顯性遺傳特徵。研究者對家族史的報道各不相同,從17.4%~100%,造成如此巨大差異的原因是特發性震顫的診斷標準不同。
特發性震顫家族史的正確評價有賴於震顫症狀的徵詢以及臨床檢查。
5樓:jd2013丶
這個大多數都是由於肝風內動引起的,
6樓:
西醫:神經元老化、常染色體顯性遺傳、神經元病變,中醫:肝腎虧損,肝腎陰虛所導致的。
7樓:匿名使用者
特發性震顫常見的是病人在坐事情時看不出來病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿輕一點的酒杯或紙杯時,病人手就百會有明顯的顫動,這是最常見的症狀。另外特發性震顫跟帕金森病的震顫不同的是,特發性震顫是動作性震顫,不執行動作時完全放鬆,看不出來。在做精細動作如寫字、度拿筷子、拿杯子時會出現震顫。
而且特發性震顫主要集中在上肢,一般下問肢很少抖。
8樓:厙弘
特發性震顫主要表現為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。疾病主要影響上肢,也可影響頭、腿、軀幹、和麵部肌肉。震顫可能在指向目的的運動中加重。
當患者坐立或站立時,頭部震顫表現為點頭或搖頭。在一些特發性震顫的人群中,震顫可能會影響聲音。
特發性震顫致病基因鑑定,可精準、快速明確患者發病的基因原因,根據致病基因尋找、設計**方案,指導基因矯正,避免後代或二胎再次患病。
9樓:吉吉國王
特發性震顫的原因1:家族遺傳性是主要的特發性震顫的**。醫學家們在長期的實踐中發現特發性震顫病似乎有家族聚集的傾向,有特發性震顫病患者的家族其親屬的發病率較正常人群高一些。
2:年齡老化也是特發性震顫的**,特發性震顫主要發生於中老年人,與發病年齡有關。僅少數老年人患此病,說明生理年齡不足以致病,年齡老化只是本病發病的促發因素之一。
3:環境因素也是引起特發性震顫的**之一。流行病學調查結果發現,特發性震顫病的患病率存在地區差異,所以人們懷疑環境中可能存在一些有毒的物質,損傷了大腦的神經元。
10樓:
導致發病的原因有很多,緊張激動、疲勞飢餓、注意力集中、遺傳。酗酒等因素
11樓:小馬同學
那原因很多的 早點看看吧會好的
12樓:
中醫**:該病主要因肝腎虧損,體內正常抗風邪能力下降,外界邪風侵入體內,不能通過正常的自身機能對抗,進而導致的震顫的表現。解釋:
肝腎陰虛是發病最根本的病理基礎,也是形成風、火、痰、疼疾病之標的根源所在;其病機特點為「本虛標實」,多表現為「虛實夾雜」;
西醫**:
①神經元老化而引起的神經功能異常
②有家族史,呈常染色體顯性遺傳性疾病
③大、小腦神經元病變,使人體神經機理髮生異常病變。
特發性震顫是怎麼導致的?
13樓:吉吉國王
通常特發性震顫對性格內向者的心理影響更為明顯,這些患者憂心如焚或坐臥不安,雖積極尋求**卻事半功倍。大部分特發性震顫患者在心理上都有有一些障礙,根據病情的嚴重程度、年齡、性別、個性和社會家庭環境的不同,特發性震顫對患者心理影響有很大的差別。
14樓:丹陽灰機
手抖:緊張激動,餓了累了,拿東西,寫字,注意集中手發抖!如:端茶倒水,拿酒杯端碗,上臺講話,人多,寫字時候,心情不好激動時等手抖!
15樓:
帕金森病的百震顫是在靜止時出現,在隨意運動時可減輕,情緒激動可加重,睡眠時度可消失
16樓:健腦驅鳴湯
特發性震顫的唯一症狀就是震顫,偶而會有報道伴有語調和輕微步態異常,是一種較為常見的運動障礙性的疾病,症狀比較簡單但是又有比較顯著的臨床變化,在一些情況下(緊張,勞累,飢餓等)會加重,多數會在飲酒後減輕或 消失,但在次日病情會變得更加嚴重,也會有一部分患者當做帕金森綜合徵。
17樓:晚安晚安
發病原因不明確。根據患者經常出現自適性和動作性政策,飲酒後減輕有家族史,不伴神經系統其他症狀體徵應考慮特發性震顫的可能。
18樓:開心百家
特發性震顫又稱家族性或良性特發性震顫,是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病症,約60%病人有家族史。
19樓:匿名使用者
拿東西做精細活手抖,人多緊張激動嚴重,理髮注意力集中情況下會出現頭抖,緊張全身抖,心慌,飲酒減輕,酒後加重,如果您有此類情況
20樓:
特發性震顫的震顫常見於手,其次為頭部震顫,極少的病人出現下肢震顫。特發性震顫在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重,多數病例在飲酒後暫時消失,次日加重。這是常見的特發性震顫的危害。
特發性震顫是怎麼造成的?
21樓:雲南萬通汽車學校
幫忙點個採納,謝謝!分為生理性、病理性、心理性和原發性四種。
(1)生理性的:有些顫抖在平常並不會發生,只在某些情況(如:壓力大、緊張、生氣)時才發生,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。
(2)心理性的:精神疾病等導致的手抖。
(3)原發性的(良性原發性顫抖症):也就是說我們並無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊「體質」引起的,並且有一定的遺傳傾向。
(4)病理性的:是指因神經系統的機能障礙而產生的,例如:帕金森氏病,或者帕金森綜合症,以及代謝的異常(如低血糖或甲狀腺機能亢進)等原因導致的顫抖。
建議意見:一般生理性的可以不管它,避免其誘發因素就好。但病理性顫抖,那麼就需要**了。
如果已經確診為特發性震顫,症狀不重時,是暫時可以不用**的,確實是比較重,影響到生活,是可以口服普萘洛爾,或者阿羅洛爾以或者撲米酮等藥物**的。具體服用哪種藥物,建議在神經內科醫生的指導下,用藥**。
希望我的回答對你有所幫助,祝你健康!
22樓:
特發性震顫的確切**目前尚不明確,現代研究發現遺傳基因、環境因素均可引起特發性震顫。
基本**
特發性震顫主要由腦內特定區域的不正常訊號傳遞導致,這些區域包括小腦、丘腦和腦幹。具體的致病原因目前還不確切,約有30%~50%的患者有家族病史,且呈常染色體顯性遺傳。但是有些沒有家族史的患者也會患病。
誘發因素
有研究發現,家族性特發性震顫患者的去氫駱駝蓬鹼水平高於正常人群,而去氫駱駝蓬鹼則是可以導致震顫的神經毒性物質,該物質在經長時間高溫燒煮後的肉類中含量較高。
飲食中的重金屬鉛和吸菸等或許也和特發性震顫發病相關。
特發性震顫是什麼原因導致的,特發性震顫是什麼原因引起?
特發性震顫原因 一 遺傳易感性 儘管特發性震顫病的發生與老化和環境毒素有關,但是並非所有老年人或暴露與於同一環境的人,甚至同樣吸食大量mptp的人都會出現特發性震顫病。雖然特發性震顫病患者也有家族集聚現象,但至今也沒有在散發的特發性震顫病患者中找到明確的致病基因,說明特發性震顫病的 是多因素的。二 ...
特發性震顫是不是可以完全根治,得了特發性震顫是不可以根治了嗎?
特發性震顫是沒有辦法徹底 的,但是可以通過服用藥物和中醫 進行控制,具體的控制措施需要到醫院找醫生諮詢。此外建議患者在日常生活當中保持良好情緒,不要有太大的心理壓力,同時要適當的進行體育鍛煉。特發性震顫是一種常染色體顯性遺傳病。此疾病主要的症狀就是震顫,患者的手部,頭部甚至是聲音都會出現不可控的震顫...
特發性震顫應該怎麼治療,特發性震顫需要怎麼治療才好?
特發性震顫是臨床上 比較常見的疾病,引起的原因不清,可能與顯性遺傳有關係,具有明顯的家庭聚集傾向。屬於一種良性的姿勢性或動作性震顫。是可以進行積極的 的。指導意見 建議你服用心得安,撲癲酮進行積極的間歇性 注意服用藥物從小劑量開始,效果不佳時,可以逐漸增加劑量。特發性震顫喝點白酒後症狀會消失,緊張時...