怎樣區分痛風與假性痛風,痛風性關節炎的鑑別診斷

2022-12-24 22:00:20 字數 4873 閱讀 1610

1樓:微醫**網

其實假性痛風又可以叫做為焦磷酸鈣沉著病。由於這種病症和痛風症有很多類似之處,很容易和痛風病症無法區分,所以故而成為假性痛風。

1.假性痛風多發於老年人,並且伴有其他疾病,根據臨床表現來看,如甲狀腺功能亢進症、糖尿病、血色素沉積病等現象發生。

2.假性痛風的位置也是和痛風有所區別的,如主要病變地方在膝、肩、髖等大關節,膝關節最多見,其次為髖、肩、肘、踝、腕和掌指關節。其關節腫脹感嚴重,但是疼痛略輕。

3.經過醫院抽血檢查,血液分析表明,急性期白細胞增高、血沉增快。血清尿酸含量往往正常,類風溼因子陰性。

4.從骨關節來看,關節軟骨、纖維軟骨、肌腱、滑囊鈣化,尤其是纖維軟骨線狀和點狀鈣化,常見於膝、腕關節,恥骨聯合、脊柱的纖維環等處,可伴有骨贅形成等退行性關節炎現象發生。預約**可以通過**網,在家就可能預約成功。

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鄭州痛風風溼醫院杜愛華介紹假性痛風指的是焦磷酸鈣雙水化物結晶沉積於關節軟骨所致的

疾病。由於它是在研究痛風的關節液時發現的,故稱為假性痛風。該 病男女發病率相似,40歲以下發病者少見,但在老年人中,年齡越大 患病率越高。

假性痛風急性發作時突然起病,關節呈紅、腫、熱、痛的表現,關

節腔內常有積液。常為單個關節急性發作。最多發生於膝關節及其他 常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關節,偶爾累及指、趾關節,但很少像痛 風那樣侵犯拇趾。

慢性的可侵犯多關節,呈對稱性,進展緩慢,與骨關

節炎相似。假性痛風的臨床表現與痛風相似,但較輕,四肢小關節較 少受累,而痛風好發於四肢小關節。急性發作時血沉增快,白細胞增 高,血尿酸值不高,關節液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶,x線片上

可見關節軟骨早點狀和線狀鈣化斑。

得了痛風病怎樣檢查

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檢查一種疾病也是非常重要的,那麼醫生對痛風疾病是如何檢查的呢?這個問題也是大家比較關注的問題,下面我們就請專家來向大家談談痛風病的檢查方法等資訊。 關於痛風的發病原因有很多,如生活壓力大也會引發痛風的發作,還有就是長期以往一些不良的生活習慣,如大量飲酒和吸菸,這些都會引起痛風的發病,所以在中對於剛所提到的這些大家一定要引起重視了。

特別是一些男性朋友們,以免會引發痛風的發病。還有各種原因引起尿酸生成增多和(或)腎臟排出尿酸減少,使尿酸積累形成高尿酸血癥,尿酸鹽沉積在組織內引起組織損傷。也會引發痛風的發病。

痛風病的檢查方法如下: 1、銀屑病性關節炎:多數病人關節炎發生在銀屑病之後,關節症狀與**損害的程度平行,常累圾遠端指(趾)關節,半數以上病人指甲增厚、凹陷或嵴狀隆起,x線未關節間隙變窄,指骨末節骨端骨質侵蝕如刀削狀及筆套樣改變。

2、假性痛風:多見於老年人,常累及膝關節及其他大關節,血尿酸不高,關節滑液檢查示焦磷酸鈣結晶,x線示軟骨呈線狀、點狀鈣化。 3、化膿性關節炎:

有畏寒發熱症狀,可出現感染灶,常累及髖、膝等負重大關節,血尿酸不高,滑液檢查有大量白細胞,無尿酸鹽結晶,可檢出致病菌。 綜上所述,我們對痛風病的檢查方法應該有所瞭解,諮詢更多關於痛風疾病的相關資訊,建議去正規的醫院在醫生的指導下進行**。

咸寧麻塘知道假性痛風診的斷表現有哪些嗎?

4樓:陽光趙大地

假性痛風主要是體內焦磷酸鈣沉積導致的,手術和外傷常誘發急性發作,多發生於老年患者,大多伴有糖尿病以及甲狀腺功能亢進等慢性疾病。假性痛風的病變部位主要侵犯膝關節、肩關節、肘關節、髖關節等大關節,以膝關節最多見。肩關節、肘關節、髖關節、踝關節、腕關節。

不會先侵襲第一拇趾關節,相對區域性腫脹比較明顯,疼痛相對較輕,表現為明顯的晨僵以及屈曲攣縮症狀,表現為單關節的發作,表現為多關節的發作,關節腔內可有明顯的關節積液。x線檢查可見明顯的軟骨鈣化以及關節間隙的變窄,血液檢查尿酸含量正常

5樓:胡椒玉米片

咸寧麻糖知道假性痛風風疹的段表現哪些,這個你到醫院去問下專科的醫生會有哪些症狀吧。

痛風性關節炎的鑑別診斷

6樓:手機使用者

1.蜂窩織炎

常伴隨全身症狀,血尿酸不升高。

2.晶體性關節炎

包括假性痛風、羥磷灰石沉積症、類固醇結晶關節炎,需要病理明確診斷。

3.溼關節炎

當痛風累及多個關節時,常被誤診為類風溼關節炎。需要通過仔細分析病史,檢測類風溼因子甚至病理方能鑑別。

4.陰性脊柱關節病

下肢非對稱性大關節受累的痛風性關節炎應與強直性脊柱炎鑑別,應注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外可以行hla-b27及骶髂關節影像學檢查,進一步鑑別。

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臨床超級寶典-第17章 內分泌系統-第2講考點21-痛風:臨床表現、實驗室檢查,診斷及不同關節炎的鑑別,**藥物

假痛風怎麼定義的?

8樓:哐哐哐

假性痛風指的是焦磷酸鈣雙水化物【ca2p2o7·2h2o】結晶沉著於關節軟骨所致的疾病。由於它是在2023年研究痛風的關節液時發現的,故稱為假性痛風。它又可稱焦磷酸鈣雙水化物沉積症或軟骨鈣化症,是由焦磷酸鈣雙水化物結晶誘發的滑膜炎。

男女發病率相似,40歲以下發病者少見,但在老年人中,年齡愈大患病率愈高,從放射學軟骨鈣化看,65—74歲陽性者佔15%,84歲以上者可高達44%。

疾病分類

假性痛風一般可分為4類:

①家族性;

②散發性(原因不明性);

③繼發於其他代謝疾病,如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等;

④創傷或外科手術後。

與痛風不同,假性痛風與無機焦磷酸鹽的產生和排洩無明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由軟骨脫落至滑囊後,而促使脫落的因素可能又很多,如創傷、甲狀旁腺手術後,併發另一急性炎性關節炎等。

疾病症狀

此病急性發作時突然起病,關節呈紅、腫、熱、痛的表現,關節腔內常有積液。最多發生於膝關節及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關節,偶爾累及指、趾關節,但很少像痛風那樣侵犯大踇趾。常為單個關節急性發作。

手術和外傷可誘發。慢性的可侵犯多關節,呈對稱性,進展緩慢,與骨關節炎相似。假性痛風的臨床表現與痛風相似,但較輕,四肢小關節較少受累,而痛風好發於四肢小關節。

急性發作時血沉增快,白細胞增高,血尿酸值不高。關節滑液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶。x線片上可見關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。

咸寧麻塘如何診斷假性痛風?

9樓:陽光趙大地

假性痛風主要是關節活動受限等症狀,需要結合x線片及組織病理學檢查即可診斷。假性痛風是一種焦磷酸鈣沉積病,涉及關節等運動系統,與二水性焦磷酸鈣晶體的晶體沉積有關,急性期以急性自限性滑膜炎最為常見,稱為假性痛風。慢性關節炎期間,與骨關節炎有密切聯絡,累及全身大關節,比如膝關節,腕關節,肩關節,髖關節等。

主要會出現劇烈疼痛,並伴有僵硬腫脹

10樓:匿名使用者

假性痛風的診斷主要是依靠典型的一些臨床表現以及實驗室檢查,和影像學檢查等來進行的。一般來講與痛風並不難鑑別的。

11樓:微言悚聽

痛風一定是高尿酸血癥引的關節腔內的尿酸鹽聚積引起的痛風發作。有部分老年人關節腔內出現焦磷酸鹽和焦磷酸鈣的侵及,也引起關節的聚積和破壞,但不叫痛風,叫假性痛風。上述兩個的區別,首先血裡面的尿酸的濃度不一樣,痛風一定有高尿酸血癥,而一部分人尿酸不高。

另外如果把這兩部分人都做x光檢查,會發現痛風的患者,尿酸鹽透過x光,會出現典型的關節腔的破壞,但是不顯示鈣的沉積。而這部分老年人的假性痛風,關節腔內有大量鈣質的沉積,不是痛風的表現,x光可以鑑別出,另外,尿酸的高度也有鑑別作用。

12樓:交易額我籽

痛風的初期症狀主要表現為無症狀高尿酸血癥,患者很難察覺。此時病人僅僅在檢查時發現血中尿酸濃度過高,但**風的臨床症狀。痛風剛開始的時候僅疲倦及單個小關節,一般只不間斷數日,但多次發作後就會同時或相繼侵犯多個關節,且會開始出現痛風石沉積。

長期的病發會蔓延至全身,手部關節也會出現明顯症狀。

13樓:胡椒玉米片

如何診斷假性痛風,這個肯定有專門的儀器呀。所以醫生肯定是有辦法的,只是我們不知道而已。

14樓:之銳鋒

不清楚啊,去了就知道了,什麼是假性通風啊,還有這種名詞嗎?

真假痛風怎樣鑑別

15樓:知海致遠

所謂假性痛風,是指焦磷酸鈣雙水化物(ca2p207 ? 2h2o )的結晶,沉著於關節軟骨及其周圍組織引起的疾病,以關節炎為主要表現。這一病症是於2023年,在學者研究痛風的關節液時,發現了焦磷酸鈣雙水化物結晶,其假性痛風,故稱之為假性痛風,也稱焦瞵酸鈣雙水化物沉積症,或軟骨鈣化症。

其實這一病症是由焦磷酸鈣雙水化物結晶誘發的滑膜炎。

發病機制鑑別

假性痛風的**未明,可能與遺傳、外傷和代謝障礙等因素有關。基本**為焦磷酸鈣沉積。一般可分為4類:

1、家族性;

2、散發性(原因不明性);

3、繼發於其他代謝性疾病,如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等;

4、創傷或外科手術後。

與痛風不同,假性痛風與無機焦磷酸鹽的產生和排洩天明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由軟骨脫落至滑囊後,而促使脫落的因素又很多,如創傷、甲狀旁腺手術後,併發另一種急性炎症性關節炎等。

臨床表現鑑別

假性痛風的臨床表現與痛風相似,但較輕,四肢小關節較少受累,而痛風好發於四肢小關節。當假性痛風急性發作時也會突然起病,出現關節呈紅、腫、熱、痛等表現,關節腔內常有積液。最多發於膝關節及其他常見的髖關節、踝關節、肩關節、肘關節、腕關節等大關節,偶爾累及指關節、趾關節,但很少像痛風那樣侵犯大拇趾。

另外,當假性痛風急性發作時血沉增快,白細胞增高,但血尿酸值不高。且關節滑液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶。x線片上亦可見關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。

而實驗室焦磷酸鈣檢測也有助於診斷。

什麼是痛風?痛風應該怎麼治療,什麼是痛風,痛風怎麼辦?

痛風是什麼,痛風是指一種由於嘌呤代謝紊亂,尿酸排洩減少,導致尿酸鹽沉積在關節所引起來的急性的關節炎症的疾病,痛風可以為原發性,也可以為繼發性,原發性,主要的是由於一些酶的缺陷以及基因的問題,而是繼發性常常是發生於肥胖,飲酒,高血壓,高血糖,高脂血症,過量食用富含嘌呤的食物以及有些藥物等等,多見於中老...

痛風嚴重嗎,痛風嚴重的話會怎樣?

這個還是很嚴重的,還是要引起警惕,痛風 最有效的方法就是在沒有出現痛風發作之前就要著手 這時期主要是 高尿酸血癥,調理痛風,應以滋豐草茶養氣 行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。第一 高尿酸血癥,如果得不到及時有效的控制將會導致痛風關節炎的反 作,並且由急性轉化為慢性。第二 血尿酸在關節周圍,...

痛風怎樣治療

首先看病吃藥,其次要注意飲食,多吃鹼性食物,多喝水,多排汗,多小便 1.一般 進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食 酗酒 受涼受潮 過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸排洩的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓 糖尿...