異常心電圖,懂的大俠幫忙看看,給講講

2023-01-21 14:45:07 字數 819 閱讀 2176

1樓:匿名使用者

您好,我是實習醫生,剛剛心內科學習完畢,在這給您解讀一下,僅供參考。

您的報告單,機算心率是57,正常竇性心率是60~100次,小於60為心動過緩。但由於計算機誤差的存在,我們正常讀圖仍需用圓規測量心動週期,然後人工計算心率,所以報告單上的心率57,竇性心律的結論也在情理之中。(您可以按脈自測!

教您一個常識,心電圖上橫軸每最小格是0.04秒,您數一下,平均相鄰兩個最高尖的波之間多少小格,用1500除以格數就是心率。嚴謹的心內科醫生都是這樣讀圖的~)

剩餘的資料都是心電圖上的波形、間期、及不同導聯的波幅,在這裡一言難盡。比如pr間期涉及房室傳導阻滯,qrs時限涉及早搏與束支傳導阻滯,qt間期涉及電解質紊亂,qrs電軸涉及束支傳導阻滯,rv5+sv1波幅涉及左心室肥大。當然,您的這些指標都是正常的。

問題的關鍵是st段壓低!!!!!

這可能是生理性的或病理性的,我沒有看到原圖,所以很難給與準確解釋。但是,在這囉嗦一下,也許能有幫助。以上講的你可以不明白,但下面說的您得注意一下,您看下圖,最高尖的波後面隔一段有一個正向的波,這兩個波之間的段落就是st段,如果它低於基線就是壓低,很可能說明有心肌缺血!!!

這會讓臨床醫生產生不好的病理邏輯,可能,注意僅僅是可能,會讓人聯想冠心病。

我現在沒有你的主訴(就是您主要因為什麼不適來就診?)及門診病史(年齡、主要症狀體徵、既往病史等很多詳細的資料),所以不敢妄下定論,如果您這是在社群做的心電圖,建議您儘快拿上資料到一所三甲醫院看看,普通門診就可以得到精確診斷。身體的事,都耽誤不得。

ps:st段壓低在運動後等生理情況下也會出現,特別是如果你那個st段是向右上傾斜的時候。

保重身體!

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