1樓：聽艾說情感
1.個人在社群辦理的醫保卡與公司的五險一金中的醫療保險不衝突，不過即使買了兩種也只能享受一種社會保險待遇，公司的職工醫療保險報銷比例比城鎮居民醫療保險的比例要高一些。2.
適用人群不同城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳臺商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。城鎮居民醫療保險的適用人群為，城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋範圍以外的城鎮居民，主要包括未成年居民，指中小學階段學生(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18週歲的未成年居民；老年居民，指男滿60週歲、女滿55週歲以上的城鎮居民；以及其他非從業的城鎮成年居民。
醫保門診和住院的區別 看這裡你就明白了
2樓：小王漲知識
無論是城鎮職工醫保還是城鎮居民醫保，用到醫保的方式主要有兩種，一種是門診，另一種是住院，門診和住院兩者區別主要是報銷比例不一樣。下面就來講講醫保門診和住院的區別吧。
醫保門診和住院的區別
門診：門診報銷的比例會因為醫院等級的不同而有差異。
對於在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷的比例為65%。
在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在50%-60%之間，學生兒童報銷比例為60%。
在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在45%-55%之間。學生兒童報銷比例為55%。
住院：住院報銷的比例的多少也和所選的醫院等級有關，等級越高報銷比例越低。
在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在70%-80%之間，學生兒童報銷比例為65%。
在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在65%-75%之間，學生兒童報銷比例為75%。
在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷比例為65%。
醫保門診和住院的起付標準和最高支付限額是一樣的，它們的起付標準為500元，最高限額為18萬元。
門診和住院的保險區別
3樓：奶爸保測評
門診保險和住院保險字面上的意思就是最大的區別，門診保險負責報銷門診費用，住院保險負責報銷住院費用。
不過醫療保險不知這兩種，還有更有用的醫療保險，合理搭配才是最好的，推薦大家看看這篇醫療保險搭配攻略《醫療保險一年多少錢？正確的配置方式應該是這樣》
一、門診醫療險適合哪些人？
1. 追求理賠門檻低的人。
門診險的理賠門檻相對較低，因為這種保險的免賠額比較低，僅0-幾百元不等。
2. 體質比較差的人。
如果身體很虛弱、小病不斷，老是往醫院跑，那麼門診險就很有必要買。
3. 基本醫療保障缺失的人。
因為種種原因沒有買上社保，或社保不在居住地的人，無論住院還是門診看病都需要自費。
這時候有乙份門診險，就能起到基本的保障作用。
醫療保險需要注意的問題很多，如果自身有些情況沒了解清楚，不知道如何投保醫療險，歡迎點選》【諮詢專業規劃師，解決你的保險問題】
二、住院醫療險有哪些優點？
1. 能報銷門診費用。
小額醫療險的免賠額通常為100元，超出這部分的醫療費用可以進行報銷。
2. 報銷不限社保。
一般住院醫療險，被保險人即使沒有社保，也可報銷60%醫療費用；還有些產品是社保內外都可以報銷。
3. 保障範圍廣。
合理的醫療費用是可以報銷的。比如常見的發燒，感冒或者過敏。
知道了這兩款保險的區別後，我們可以再來了解一款醫療險，那就是百萬醫療險，它用處很大，為我們提供較好的醫療保障，一起來看看《多款百萬醫療險測評：百萬醫療險怎麼挑？》
4樓：abc保險網
社保包含五險，你說的門診醫療保險、住院醫療保險都屬於醫保範圍，而生育保險是五險之一，與生育保險呈並列關係，二者沒有直接關係。
門診醫療、住院醫療從其字面意思就可以明白，各自負責門診、住院的報銷事宜，一般來說不會這麼細分，只是說參加醫療保險就可以。
城鄉居民基本醫療保險門診可以用嗎
5樓：宋聰聰
城鄉居民醫保門診可以報銷。
城鄉居民醫保在門診或者是住院時都可以使用，但是還需要參保人前往指定的醫療機構就診，其所發生的門診醫療費用才能報銷，各地報銷比例有所差異，具體還以當地政策為準。
此外，城鄉居民醫保門診報銷也是有起付線標準和報銷額度限制的，因此，若是發生的門診費用在起付線以下兄敗沒，或者超過了報銷限額，就不可以報銷了。
城鎮居民醫療保險報銷所需材料：
一）醫保報銷材料：
1、身份證或社會保障卡的原件；
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診羨納斷證明書原件；
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6、定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
二）醫保報銷流程：
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經稽核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
申枯橋請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
三）醫保異地的情況處理。
城鄉居民醫療保險除了辦理住院後進行醫保結算外，在門診享受報銷權利需要在戶口所在地的門診就醫後報銷。
若是參保地在老家，而自己常年不在老家生活，可以在繳費平臺上更改報銷地點成自己的常住地，在集中徵繳期內更改即可，更改成功之後就享受在常住地的門診就醫的報銷權利。
法律依據
社會保險法》第二十五條。
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由**給予補貼。
住院醫保和門診醫療保險的區別
6樓：abc保險網
住院醫保是沒有個人帳戶的，只有綜合醫保才有個人帳戶。
1.綜合醫療保險：深戶和非深戶均可參加。
交費比較多，深圳戶口必須參加綜合醫保。可以藥店買藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報銷和生育保險。外地城鎮戶口也可以買綜合醫療保險，只要工作單位願意。
2.住院醫療保險：交的比綜合醫保少。可以享受少量的門診報坦衫隱銷，有生育保險待遇，可看門診，但需要到繫結的社康中心看。
概括地說，綜合醫保和住院醫保，在住院報銷待遇上是一樣的，只是綜合醫保有個人讓廳帳戶，可以去藥店買藥，還可以報銷塌螞一些門診費用。住院醫保，只有住院才可以報銷，一年內只有最高800元門診報銷。
每個月交的費用有區別：
1、綜合醫療保險：個人交2%，基數最低為2173元（按3621元*60%算），每個月從工資中代扣元。單位交5%(綜合險+地方補充+生育保險)即元。
個人和單位一共交費元/月。綜合醫療保險最全面，包括門診、住院、生育保險。可以任選一家定點醫療機構就醫。
每個月交的費用要比住院醫療、合作醫療多很多。
2、住院醫療保險：個人交，基數為2173元，每個月從工資中代扣元。單位交，即元。
個人和單位一共交費元/月。大病、住院的待遇跟綜合一樣，看門診需要到繫結的社康看，一年門診費用上限為800。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
請問基本醫療保險 住院醫療保險有什麼區別？
7樓：朱鴻桖
關於基本 醫療保險 住院醫療保險的區別這兩者在適用人群以及繳費等方面存在區別。 1、基本醫療保險（含地方補充醫療＋生育醫療）適用於所有參保人參保，費率為繳費 工資 的7%，其中，單位承擔5%，個人承擔2%； 不滿45週歲，按繳費基數的5%計入個人賬戶；45週歲及以上，按繳費基數計入個人賬戶，其餘進入基本醫療保險**。 2、住院醫療（含地方補充醫療＋生育醫療）費率，其中單位承擔，個人承擔； 6元進入社群門診統籌**，1元作為調劑金，其餘進入大病統籌**。
住院醫療保險適用於失業、低保物件、特殊困難的深戶人員以及非本市戶籍的城鎮戶籍在職人員。另外，用人單位可為其非本市戶籍的農村戶籍員工申請參加住院醫療保險；
醫療保險問題加急，基本醫療保險都有哪些常見問題
怎麼如此不巧呢！正常來說，如果中間醫保停了，需要聯絡繳費3個月 6個月 各地有差異 後，才可繼續使用醫保。但是你現在注意一個問題，現在你原單位的醫保才停了一個多月吧，應該醫保帳戶尚未封存 超過2 3個月沒有繳費就封存了 現在是讓現在單位給你繼續參加醫療保險的繳費，同時重要的是一定要於上次連續上，也就...
車禍醫療保險，交通事故與醫療保險
交通事故是由交強險和商業車險進行賠付的。社保的醫療保險不管這個。你可以找交通事故車主，對方肯定買了交強險，很大可能買了商業車險，可以由對方保險公司賠付。還是不行。之前有找撞你父親的那個人一次性的賠付麼？那些錢應該包括這些費用。同意樓上的，肇事司機買了交強險的，找他賠就是了。諮詢醫保局和交警大隊 交通...
居民基本醫療保險報銷多少，城鎮居民基本醫療保險怎麼報銷比例
城鎮居民醫療保險怎麼報銷比例城鎮居民醫療保險報銷比例可在醫院裡面詢問報銷 醫保報銷的方式 在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢 對住院就醫情況進行登記備案 出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明 出院後持病歷影印件 彙總明細單 住院收費...