看牙能用醫保卡嗎,為什麼看牙不能用醫保卡

2025-01-20 16:15:08 字數 4548 閱讀 5815

1樓:郝麗君

看牙可以用醫保卡。

社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

法律依據

中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

2樓:北網域名稱醫

一、牙科部分**屬於醫保範疇,納入醫保範圍的主要是:

1、補牙(包括基本材料、**費);

2、拔牙;3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。

二、而不能用醫保進行報銷的專案是:

1、鑲牙;2、烤瓷牙;

3、洗牙;4、牙齒矯正;

5、種植牙。

3樓:綪深至攵命思

前提是公立醫院不是私人診所您好,醫保卡是可以看牙齒的,目前牙齒**的部分費用已經納入了醫保範圍。以下就是可以報銷的看牙費用:1、補牙(包括基本材料、**費)。

2、拔牙。3、**牙周病。4、**牙齦炎。

5、其他相關牙病。要注意,如果是醫療美容的專案則不可以使用醫保卡。比如說矯正牙齒、牙齒美白、鑲牙等,因為費用較高,所以是無法使用醫保進行報銷的。

不過如果醫保卡賬戶中1、參保人可以拿醫保卡到參保地定點醫療機構**,前往口腔科看牙。2、補牙產生的醫療費用屬醫療保險**支付範圍的費用,可以直接刷醫保卡支付。鑲牙、種植牙則屬醫療美容範圍,不能刷醫保卡支付費用,需要自付現金。

中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第二條 本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險:(一)企業及其從業人員;(二)機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員;(三)部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。上述單位的退休人員適用本條例。

有餘額,是可以用於支付其費用的。補牙醫保不可以報銷。口腔科大部分的操作都屬於門診類的,住院醫保並不能夠啟動報銷,而且補牙的材料多是進口的樹脂,即使想使用醫保卡里的錢也比較難,所以,患者補牙需要現金交費。

補牙的費用根據補牙材料的選擇不同,也有所不同的,從150-450元,甚至好的可以達到900元左右,而且越貴的材料,醫保劃餘額的可能性就越小,因為進口的材料並不算做**的範圍。但是如果牙齒出現了齲齒,要及時的進行充填**,如果早期沒有進行**,發展到了牙髓炎,可能**的費用就要翻倍。

提問。公立醫院。

對。私立私人診所是不報的。

提問。城鎮醫保320那種也屬於醫保範圍嗎。

都是你們鄉鎮交的醫療保險q

可以在本省本縣使用。

公立醫院報銷。

私人診所不報。屬於。

為什麼看牙不能用醫保卡

4樓:abc保險網

牙齒**的費用根據**專案和材料而定,部分專案在醫保定點醫院是可以刷醫保卡。

的。目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保範圍的主要是補牙(包括基本材料、**費)、拔牙。

以及**牙周病。

牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批准的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。不過,市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能醫保報銷,但可以用醫保卡的歷年賬戶餘額用於支付。

看牙使用醫保報銷的流程如下:患者需要到口腔醫院**,就診後醫生會根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷,是否符合醫保報銷條件。據介紹,重度牙周炎。

為牙周袋深度超過6公釐,或附著喪失超過5公釐,x線片顯示牙槽骨吸收超過牙根長度1/2,可伴有根分叉病變,牙周膿腫;口腔扁平苔蘚。

需口腔黏膜有典型的白紋,可伴有充血糜爛,納入醫保後做病理確診;灼口症候群。

以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現診斷。

經診斷為日間病房病種後,帶本人身份證。

本人醫保卡到服務中心及4號**視窗辦理入院日間病房。辦理手續時間5-10分鐘。所有手續及最後結算都在口腔醫院進行,無需社群轉診,無住院起付線,無需到社保中心領取報銷費用。

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醫院看牙齒可以用醫保卡嗎

5樓:律臨劉印傑

法律分析:一、牙科部分**屬於醫保範疇,納入醫保範圍的主要是:

1、補牙(包括基本材料、**費);

2、拔牙;3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

看牙齒可以用醫保卡嗎

6樓:宋聰聰

看牙齒一般可以用醫保卡。牙體治御譽首療費、手術費和其他**費用都可以報銷,如果是**性質的牙科**,在醫保報銷範圍內。已列入醫療保險的主要是補牙(基本材料、**費)、拔牙和**牙周病、牙齦炎等牙病的費用。

鑲牙和美容都不在報銷範圍內,因為鑲牙的費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙等,這些費用一般都是經過物價部門批准的,屬於特需服務費,因此不能進行醫保報銷。

一、醫保的含義。

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

二、牙科醫保範圍。

虛襲一)牙科納入醫保範圍的主要是:

1、補牙(包括基本材料、**費);

2、拔牙;3、**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。

二)不能用醫保進行報銷的專案是:

1、鑲牙。2、烤瓷牙。

3、洗牙。4、牙齒矯正。

5、種植牙。

1、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障範圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時**也是不能報銷的。

2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保,在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。

3、**牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷,同樣要求去醫保定點醫院才可以。

我國現階段建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。其中,城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規鎮數定共同繳納基本醫療保險費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、**等所帶來的經濟風險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合,待遇標準按照國家規定執行。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

看牙科可以用醫保卡嗎?

7樓:亦有所知

牙科可以用醫療保險卡嗎?現在生活質量提高,人們也越來越重視健康。包括口腔健康在內,投保人生病住院買搏沒藥可以用醫療保險卡清算,牙科可以用醫療保險卡嗎?

牙科哪些專案包括在醫療保險範派族圍內?許多人不知道哪些專案可以用醫療保險卡來看牙齒。讓我們看看。

納入醫療保險範圍的主要是。

1、補牙(包括基本材料、**費用)

2、拔牙。3、**牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。

不能用醫療保險清算的專案是。

1、鑲牙。2、烤瓷牙。

3、種植牙。

4、牙齒矯正。

主要原因是材料費用,如烤瓷牙、植牙,這些費用通常由物價部門批准,因為需要服務費,所以不能進行醫療保險的清算。然而,如果你去鑲牙或洗牙,雖然你不能報基羨納銷醫療保險,但你可以用醫療保險卡多年的賬戶餘額來支付。

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