1樓:池夏侯之
急性腎小管壞死是屬於急性腎衰竭的臨床型,要正確診斷急性腎小管壞死,必須根據患者的病史、臨床表現及相應的檢查進肢瞎行綜合分析,才能做出正確的診斷。急性腎小管壞死在早期不嚴重的時候,可以用藥物**。通過靜脈補液、口服抗生素等方法**。
後期病情嚴重的話,可以通過腎臟替代**改善病情。
急性腎小管壞死的**原則,應以對症**和預防併發症**為主,同時要注意避免應用加重腎臟損傷的藥物。維持正常的血流動力學和腎臟灌溉流量也是急性腎小管壞死患者**成功的關鍵。藥物**在嚴格控制引流量的同時,還給予大量利尿劑。
積極處理代謝性酸中毒,及時合理地補充碳酸氫鈉,糾正酸中毒。密切監測血鉀水平的變化,及時積極糾正高鉀血癥。
急性腎小管壞死的典型症狀是患者尿量減少,甚至沒有尿液。持續時間通常約為7 ~ 14天,還可能會出現食慾減退、呼吸困難、咳昌卜嗽等症狀。迴圈系統方面:
主要與患者尿量減少和容量超載有關,導致患者血壓上公升、心力衰竭和心律失常。神經系統方面:患者經常會出現尿毒症毒素明顯公升高,出現意識障礙、躁動、痙攣、甚至昏迷。
血液系統方面:患者因毒素等原因紅細胞過度破壞,會出現輕微貧血、出血傾向,表明**有淤青。
急性腎小管壞死預防非常重要。積極**原發病,及時發現和消除引起急性腎小管壞死的危險因素,是預防急性腎損傷發生的關鍵。影響本病的高危因素包括慢性腎病病史、糖尿病等。
糖尿病患者要提高自我管理能力,做好血糖監測,制定合理的營養計劃,形成良好的飲食習慣,控制總能量攝入。高血壓患者應定期監測血壓,按照醫生的指示及時服耐飢穗用降壓藥。
2樓:沒結婚呢
急性腎小管壞死,在一定程度上來說是需要立刻做手術的,但是也要根據個人的實際情況進行決定。
3樓:了來了啊啊啊
需要做手術,因為腎小管非常細小,正常藥物無法**,所以只能進行手術處理。
4樓:小豆子子梓
需要做手術,因為這種情況是非常嚴重的,如果不做手術的話,後果不堪猛握迅設想,所以我們一定要皮指注枝此意這方面的問題。
急性腎小管壞死的**
5樓:蚯蚓不悔
臨床**包括支援**、****、替代**及促進腎功能恢復的藥物**諸方面。
1.積極糾正水電解質酸鹼平衡。
水負荷過多導致的肺水腫、高鉀血癥導致的嚴重心律紊亂,是atn病人死亡的兩個主要原因。嚴格控制入液量,同時給予大劑量襻利尿劑(如速尿)。根據血氣分析檢查的結果,及時、合理地補充碳酸氫鈉,糾正酸中毒。
嚴密監測血鉀水平的變化,及時、積極糾正高鉀血癥。
2.及時、合理地給予透析**。
當出現急性肺水腫、難以糾正的高鉀血癥、尿毒症腦病、嚴重代謝性酸中毒等情況時,應當積極、及時進行腎臟替代**,包括間斷血液透析、持續動靜脈血液濾過、連續腎替代**(crrt)、腹膜透析等**方式。
3.積極糾正貧血,加強營養**。
避免使用腎毒性藥物,積極控制感染,去除原發病,促進腎功能的恢復。
急性腎小管壞死的介紹
6樓:末路軍團
急豎槐巖性腎小管壞死(atn)為急性腎衰餘御最常見的一種型別,是各種**所引起的明明腎組織缺血及/或中毒性損害導致腎小管上皮細胞損傷/壞死,因而腎小球濾過率(gfr)急劇降低而出現的臨床症候群,一般表現為進行性氮質血癥、水電解質與酸鹼平衡失調和相關的一系列症狀,中重度急性腎小管壞死的患者不僅腎衰竭嚴重,而且常常合併一種或多種併發症,有時可危及生命,需要及時積極**和搶救。
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