國家醫療保險與城鎮職工醫保有那些區別?

2025-04-26 09:03:15 字數 4185 閱讀 1031

1樓:威海英子

摘要 親,我國的社保有兩種型別,一種是職工社保,一種是居民社保。

我們工薪族交的醫保,就屬於職工社保裡面的。也就是公司給我們購買五險一金。

裡面的醫保。而第二種,則是居民社保。孫行是國家給沒有工扒好作的城鄉居民的醫療保障,包括了城鎮居民。

醫保,新型農村合作醫療。

嬰幼兒醫保(比如成都的少兒互助金)等。這兩者社保還是有挺大區別的:職工醫保是由公司和個人共同繳納,一般來說,公司繳納8%,個人繳納2%。相對來說,城鄉居民醫保。

就便宜多了,保費是自己繳納一部分,國家再補貼一部分,一年就只需要繳納1次,保費大概在200到500多。如果是要看門診,以北京為例,職工醫保最高可以報銷90%,最高可以報銷到2萬,而城鄉居民醫保的報銷比例則要低一些,只能報銷55%,最高可以報到3000。 諮詢記錄 · 於2022-03-03 國家醫保。

和職工醫保區別 親,我國的社保有兩種型別,一種是職工社保,一種是居民社保。我們工薪族交的醫保,就屬於職工社保裡面的。也就是公司給我們購買五險一金裡面的醫保。

而第二種,則是居民社保。是國家給沒有工作的城鄉居民的醫療保障,包括了城鎮居民醫保,新型農村合作則此譁醫療,嬰幼兒醫保(比如成都的少兒互助金)等。這兩者社保還是有挺大區別的:

職工醫保是由公司和個人共同繳納,一般來說,公司繳納8%,個人繳納2%。相對來說,城鄉居民醫保就便宜多了,保費是自己繳納一部分,國家再補貼一部分,一年就只需要繳納1次,保費大概在200到500多。如果是要看門診,以北京為例,職工醫保最高可以報銷90%,最高可以報銷到2萬,而城鄉居民醫保的報銷比例則要低一些,只能報銷55%,最高可以報到3000。

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2樓:網友

醫保分為職工醫療保險和居民醫療保險,這兩種保險都屬於國家醫療保險的一部分。職工醫療保險是由工作單位臘巖和個人共同出資,國家補態祥貼。居民醫保是由個人出資,帆局搏國家補貼。

這就是它們不同的地方。

3樓:捌酒不理食

醫療保險分職工醫療保險和居民醫療保險。

職工醫保和城鎮醫保的區別

4樓:郝麗君

職工醫保和城鎮醫保的區別如下:

1、參保範圍不同,城鎮職工醫療保險的參保範圍是,城鎮用人單位及其職工,參加了基本養老保險的靈活就業人員。城鎮居民醫療保險的參保範圍是,不屬於城鎮職工基本醫療保險制度,覆蓋範圍的所有城鎮居民;

2、繳費標準不同,在職職工按本人工資總額的2%繳納,用人單位按在職職工工資總額的繳納;

3、繳費年限不同;

4、醫療待遇不同。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

法律依據

中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

城鎮醫療保險和職工醫療保險區別

5樓:方濤

法律分析:1、面對人群不同,城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。

2、繳費標準及**不同。3、待遇標準不同。4、繳費要求不同。

法律依據:《中華人民共和國社會會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

6樓:亦有所知

<>醫療保險是城鎮職工醫療保險的簡稱,和城鄉居民醫保的區別如下:

區別一:適用人群不同。

城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳臺商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。

城鄉居民醫療保險的適用人群為:城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋範圍以外的城鎮居民,主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非從業的城鎮成年居民。

區別二:繳費標準不同。

城鎮職工醫鄭爛悄療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納。單位和個人分別承擔一定比例。

城鄉居民醫療保險是在戶口所在地繳費,同時**在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。補助標準各地市不一樣。

區別三:參保方式不同。

城鎮職工醫療保險由參保單位與職工建立勞動(工作)關係當月內為其辦理參保手續,參保職工從參保繳費當月起享受醫保待遇。

城鄉居民醫保集中參保,參保繳費成功後,享受待遇時間為次年的1月1日至12月31日。

區別四:報銷標準不同。

職工醫保的報銷比例通常在70%-90%。並且,退休時累計繳費達到國家規定年限(一般是,男性繳滿25年,女性繳滿20年,不同地區會有差異),退休後不用繼續繳納醫保費歷神,仍然可以享受職工醫保報銷待遇。未滿國家規定年限的,需要繳費到規定年限。

城鄉居民醫保的報喊渣銷比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受醫保報銷待遇。

區別五:有無個人賬戶。

職工醫療保險有個人賬戶和統籌賬戶,每月會有一定金額返還到個人賬戶。這部分錢可以在定點醫院購買藥品、門診使用,或者直接在醫保定點藥店刷卡買藥,有些地方還可以用來買商業保險,如深圳、重慶、南京等地。

城鄉居民醫保,參保人沒有個人賬戶。

城鎮醫療保險和職工醫療保險區別

7樓:開心說法

一般大家說的城鎮醫療保險實際上指的是城鎮居民醫療保鎮神舉險,它是與城鎮職工醫療保險不一樣的。那究竟城鎮醫療保險和職工醫療保險差別有什麼呢?為了幫助大家更好的掌握相關知識,我細心整理了以下內容供大家參考,跟著一起看看吧,希望對大家有所幫助。

一、城鎮醫療保險和職工醫療保險差別御碧

1、針對人群不一樣。城鎮職工醫保主要面對有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要針對擁有城鎮戶籍的沒工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童以及其他城鎮非從業人員;

2、交費標準及**不一樣。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人一同交納,不享受**補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低於職工醫保,在個人交費基礎上**部門給予適當補貼;

3、待遇標準不一樣。城鎮居民醫保因為籌資水準較低,醫療待遇標準總體上稍低於職工醫保。

4、交費要求不一樣。城鎮職工醫療保險開設最少交費年限,到達交費年限(男二十五年、女二十年)的,退休後不會再交費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不開設最少交費年限,需要每一年交費,不交費不享受待遇。

二、城鎮醫療保險代表什麼意思

城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的構成部分,實行以**為主導地位,以居民個人(家庭)交費為主,**部門適當補助輔助的籌資方法,依照交費標準和待遇水準完全一致的原則,為城鎮居民給予醫療需求的醫療保險制度。

三、職工醫療保險指的是什麼

城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成(城鎮職工醫療保險,城鎮居民醫療保險,新型農村合作醫療)其一,是為補償勞動者因疾病風險受到經濟損失而建立1項社會保險制度。根據用人單位和個人交費,建立醫療保險**,參保人員患病就診產生醫療費用後,與醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以防止或減少勞動者因患病、**等所承擔的經濟風險。

實際上城鎮居民醫療保險與城鎮職工醫療保險相互間的不一樣,最主要的就是適用的人群。前者包含沒參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人,和瞎顫沒參加工作的城鎮居民。而後者則是有具體單位的職工。

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居民只能參保城鎮職工醫療保險 城鎮居民醫療保險和新農合三者中的一個。一 醫療保險,medicalcare 是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險,醫療保險以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,當被保險人患病並去醫療機構就診而發...