1樓:匿名使用者
食補固然是好 但從病理上講,食補**與抑制效果是不理想的 介紹一下成因: 甲減是由於甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合症,**後發病的稱為「**甲減」,重者表現為粘液性水腫,故又稱為「粘液性水腫」,昏迷者稱為「粘液水腫性昏迷」,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長髮育,成為痴呆侏儒,稱「呆小病」或者「克汀病」
特徵性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、**粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫,眼裂狹窄、睜眼費力、脣厚舌大、毛髮稀疏、乾枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眠、眩暈、動作遲緩、失調、食慾減退、大便祕結、氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性慾減退,男子陽痿,女子月經不調或閉經,不孕等代謝降低之症狀。
藥物**的方法:
1.一般**:補充鐵劑、維生素b12、葉酸(維生素b9)等,食慾不振,適當補充稀鹽酸。
2.替代**:th替代**。
左甲狀腺素(l-t4、優甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月m(月)後根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持。
幹甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)後根據甲功測定調整用量以長期維持。
3.粘液水腫性昏迷**:靜脈注射l-t3.
40~120ug,以後每6h 5~15ug,患者清醒後改為口服。無注射劑者給予t4片25~50ug(微克)/次或幹甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒後改為常規替代**。適當補充體液及****。
食療方法:
1.飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。
2.病人應動、靜結合,作適當的鍛鍊。養成每天大便的習慣。注意保暖,避免受涼。飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。
3.如併發嚴重急**染,有重症精神症狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院**。
注意6項:
1.補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質
2.忌用生甲狀腺腫物質:避免食用捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生申甲狀腺腫大
3.限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血症,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給佔總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。
4.糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素b12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝製劑等。
5.宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘。
炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
6.忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。
限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
切忌 切忌
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