1樓：華律網
工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑑定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明，還往往需要勞動關係的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害、患職業病，以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其親屬必要的醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療**、社會**和職業**等物質幫助的一種社會保障制度。
第1、職工(包括農民工)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門工傷認定機關提出工傷認定申請。第2、用人單位未在規定期限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可直接到統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。法律依據：
《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
2樓：蘇蘇蘇怡
門診費是在做工傷認定後和住院費一併報銷，做傷殘鑑定是在申請認定工傷後。
第一步：前往醫療機構**
工傷職工因工負傷或者患職業病進行**，按規定可以享受工傷醫療待遇，但應當前往簽訂服務協議的醫療機構就醫，其發生的醫療費用，由用人單位先現金墊付，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救，待病情穩定後應轉入簽訂服務協議的醫療服務機構進行**。
第二步：申請認定工傷
工傷不同於其他人身傷害，必須符合法定條件並經法定程式才可認定為工傷。工傷認定申請既可由用人單位提出，也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內做出工傷認定決定，並書面通知申請人和用人單位。
勞動者無法提供勞動合同等證明存在勞動關係的書面證據，導致勞動保障行政部門無法做出工傷認定的，應中止工傷認定程式，由勞動者向有管轄權的勞動仲裁委員會申請勞動仲裁，確認與該用人單位之間存在勞動關係。經過法律程式確認勞動關係後，再恢復工傷認定程式。
第三步：鑑定勞動能力
工傷認定完畢，經**終結或**傷情相對穩定後存在殘疾，影響勞動能力的，工傷職工還應當進行勞動能力鑑定。勞動能力鑑定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，一級最重，十級最輕。
生活自理障礙分為三個等級：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。
第四步：稽核發放工傷待遇
《工傷保險條例》規定，工傷職工應享有工傷醫療待遇，停工留薪待遇，造成殘疾的，應享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、生活護理費、殘疾輔助器具費等。
以上傷殘待遇根據傷殘程度不同，工傷職工享有的標準和獲得的補償數額也不同。造成死亡的，應享有一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養親屬撫卹金。鑑定費、交通費、營養費，根據具體實際情況由用人單位承擔。
3樓：壹人事平臺
北京社保工傷報銷流程：
申領報銷條件
1、認定工傷：
（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（2）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（4）患職業病的；
（5）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
（7）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
2、視同工傷：
（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷**的。
申領報銷時限
1、時限：自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請
所需材料
1、《工傷認定申請表》一式二份；
2、勞動合同或者其他建立勞動關係的證明（原件及影印件）；
3、診斷證明書、其他診斷證明書、就診病歷等（原件及影印件）；
4、員工身份證（原件及影印件）；
5、企業法人營業執照（原件及影印件）；組織機構**證書；社會保險登記證；（原件及影印件） ；
6、單位事故報告、證人證明材料、證人身份證及證人勞動關係材料（原件及影印件）； 7、用人單位作為申請人申請工傷認定的，需提交《職工委託用人單位申請工傷認定授權委託書》和《用人單位申請工傷認定授權委託書》，以及受委託人的居民身份證。
辦理流程
帶齊上述資料到所在地社保局工傷辦理視窗辦理即可。
4樓：匿名使用者
1、資料準備l 員工自己出具的工傷認定申請；l 與企業的勞動關係的證明材料；l 醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）病歷原件及影印件；l 工傷員工的有效身份證明原件並影印件；l 企業調查報告書（包括原因、整救措施、發生時間、受傷程度）；l 事故傷害現場兩人以上的證明人證言（用炭素筆簽字）；l 交通事故的需提供交警備案。2、辦理流程l 工傷發生以後24小時內口頭申報給企業；l 30天以內準備好以上資料提交給企業；l 企業提交以上資料給煙臺工傷處進行備案；l 北京工傷處進行工傷認定；員工在工傷認定以後，可以申請勞動能力鑑定。提供：
一寸彩照兩張、填寫《勞動能力鑑定申報表》、繳納勞動能力鑑定費給勞動部門；l 北京工傷處通知企業領款。企業需提供：《工傷認定書》、《勞動能力鑑定結論書》（無需進行勞動能力鑑定的要由本人寫個書面證明）、門診病歷、費用發票（員工簽字）和住院明細、職業病診斷證明（影印件），到北京工傷處領款。
l 企業通知員工領款。
5樓：匿名使用者
門診和住院是工傷認定書下來後報銷，也就是發放工傷證後報銷。工傷鑑定是工傷職工傷愈後辦理，也就是要到休滿工傷醫療期可以上班的時候即可。
6樓：匿名使用者
發生工傷 第一時間報告工傷經辦機構 填寫** 申請工傷認定60日內下結論醫療結束 拿著工傷認定書 和醫院票據 等手續去工傷保險經辦機構提交材料醫療結束後去勞動能力鑑定 鑑定結果後 手續報工傷經辦機構報銷可以一起報 也可以先報銷工傷待遇 後勞動能力待遇
7樓：四哥有法說
一、辦理機構
1、用人單位至參保所在地區（縣）社保分中心；
2、個人至各街道、鎮（鄉）社群事務受理服務中心或各區（縣）社保分中心。
二、申辦條件
1、職工經區、縣人力資源社會保障局認定為工傷（確認為老工傷）人員；
2、用人單位按規定繳納工傷保險費；
3、工傷職工事故發生月已參加本市社會保險，並按規定繳納了社會保險費。
三、申請材料
1、《認定工傷決定書》或《確認意見書》影印件；
2、《鑑定結論書》影印件；
3、待遇享受人有效身份證正、反面影印件（下同），及本人在本市指定金融機構範圍內開立的實名制結算賬戶卡（折）影印件；
4、勞動能力鑑定費用原始票據；
5、根據工傷職工的不同情況，還需分別攜帶下列材料：
（1）配置輔助器具的，需攜帶《配置輔助器具確認書》影印件和配置輔助器具費用原始票據；
（2）非全日制從業人員（小時工）、協保人員，需攜帶與承擔工傷責任用人單位簽訂的有效勞動合同（勞務協議）或用工登記名冊影印件以及工傷職工負傷前12個月的工資性收入憑證；
（3）申領工傷保險待遇時用人單位已發生變化的，企業單位的需攜帶承繼單位願意承擔工傷責任的書面證明及上級主管部門的批文或分立、合併及轉讓的相關證明材料；機關單位的需攜帶《幹部介紹信》或《商調函》；事業單位的需攜帶組織調動的相關證明材料；
（4）因第三人的侵權行為被認定為工傷的，需攜帶《道路交通事故認定書》、《人民法院民事判決書》影印件或其他有效證明材料；
（5）申領一次性工傷醫療補助金的5-10級工傷職工，需攜帶下列材料：
①用人單位需攜帶註明雙方解除或者終止勞動合同原因的書面情況說明（加蓋用人單位公章）；
②若屬於工傷職工本人提出與用人單位解除勞動合同的，需攜帶有關證明材料（如辭職報告等）原件及影印件；
③若屬於45週歲以上女性工傷職工的，用人單位需攜帶該工傷職工是否從事管理或技術崗位的書面情況說明（加蓋用人單位公章）。
6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的，需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關憑證；
7、委託他人辦理的，需攜帶委託書和被委託人的有效身份證原件及影印件（用人單位申領的無需攜帶）。
用人單位辦理的，材料影印件由用人單位加蓋公章；個人辦理的，材料影印件由本人簽名。
注：為確保及時辦理社保業務，參保人員應提供具有結算功能的個人實名制銀行賬戶，具體情況可諮詢您賬戶所屬的銀行。
四、辦事程式
1、符合辦理規定，辦理機構列印《受理情況回執》一式二份，辦事人員簽名確認後，與辦理機構各執一份。
2、材料不全且表示可補全材料，辦理機構列印《受理情況回執》一式二份，辦事人員簽名確認後，與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料退還。
3、不符合辦理規定，辦理機構列印《辦理情況回執》一式二份，辦事人員簽名確認後，與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料影印後退還。
辦理期限：30日
收費標準：不收費
申辦**：《工傷保險待遇申請表》（工申1表），承擔工傷責任的用人單位需加蓋公章。
工傷能報銷多少，工傷報銷多少
工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷，是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的，那麼符合工傷保險 支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。這個你還真得先進行工傷認定。因為，上下班途中發生非本人主要責任機動車交通事故，是工傷。在發生工傷之日起一年內，你必須帶著...
深圳工傷保險怎麼報銷，深圳社保如何報銷工傷險
深圳工傷報銷流程 申領報銷條件 1 職工遭受事故傷害或者患職業病符合 工傷保險條例 第三章第十四條 第十五條 第十六條的 2 事故發生當月必須有參工傷險 3 必須至工傷合同醫療機構 4 傷殘鑑定達到等級。申領報銷時限 1 時限 發生工傷後單位經辦人應在30天內在社保局 上報備 自事故傷害發生之日或者...
醫保報銷流程怎麼走，醫保報銷怎樣走流程
回答您好，醫療保險報銷流程 1 生病住院 住院三日內，憑醫保卡或身份證 戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。2 發生外傷住院 住院三日內，憑醫保卡或身份證 戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，經市 區 醫療保險處稽查科調查後，符...