紫癜的臨床診斷

1樓：成都西南中醫醫院紫癜醫生

病情分析：過敏性紫癜是人體對各種過敏原因如藥物、食物、花粉等引起過敏導致血管炎症的表現，是一種免疫性的疾病，沒有傳染性指導意見：過敏性紫癜要積極抗過敏**，補充維生素，改善血管通透性，儘量避免接觸過敏原，過敏性紫癜還會引起腎炎，可以服中藥輔助**

2樓：奶茶

應注意鑑別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。

1.過敏性紫癜發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。

為高出**的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀，遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常。

應注意定期複查尿常規，常有鏡下血尿、蛋白尿。

2.血小板減少性紫癜 **粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見。

可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可併發顱內出血。血小板計數明顯減少，急性型一般低於20乘以10的9次/l，慢性型一般在30x10的9次/l-80x10的9次/l之間。

出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。