1樓：網友
男性患者，47歲，主訴：發熱伴左側頭痛5天。
患者6月15日開始出現怕冷表現，6月16日出現發熱，最高體溫，伴有左側顳部和額部交界處疼痛，曾2次在當地醫院就診，明顯異常指標為c反應蛋白（數值95），按流感處理，但症狀未見好轉。6月20日早上來我診所就診，當時症狀：發熱，惡寒，左側顳部和額部交界處疼痛，程間斷刺痛痙攣感，區域性輕微腫脹，輕觸疼痛明顯，重按壓疼痛消失，無咳嗽流涕，無噁心嘔吐，當時意識，言語表達均無異常，近5天食慾減退，每頓飯喝粥。
按中醫外感發熱處理。處理：1.
中藥3劑，2****。經****頭痛明顯減輕後離開。
患者中午喝中藥1次，無異常反應，午睡後再次來診所，當時下午3點，患者頭痛仍存在，自訴沒有早上頻繁。後次****1次，背部刮痧**1次。**後自訴頭痛不明顯。
但約5分鐘後出現寒顫，持續約20分鐘，期間意識清楚，寒顫停止後突然出現語言錯亂，先是說了一聲「好了，不痛了，不怕冷了」，隨後起床站立，5分鐘後言語不清，站立不穩，意識逐漸模糊，查瞳孔輕度散大，對光反射減弱，血壓90/50mmhg，考慮是休克。當時4點，隨即自己開車附近醫院。
約15分鐘到醫院急診，出現汗出，二便失禁，意識不清，心電監測示：血壓79/45mmhg，心律：125次/分。
馬上給予補液擴容升壓，4點30分，開始意識轉清，當時查頭顱ct平掃無異常，生化肝腎功能輕度損傷，心酶及心電圖排除急性心肌埂塞。10分鐘後轉icu病房，當時言語較前清晰，但反應遲鈍。
當天晚上病情穩定，言語功能進一步改善，反應較前靈敏，夜間進一步晚上檢查，胸片示左肺片狀陰影，經會診考慮肺部感染，夜間轉市第二人民醫院。
2樓：康玉成
一般資料】性別，年齡。職業。
主訴】全身不適感，寒顫1天。
現病史】患者於昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無噁心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢，自述小便色紅，無尿急、尿痛。
醫生寫的病歷，求翻譯出來,醫生寫的病歷，求翻譯出來。
說目前 檢查不能提示有性出 什麼 可能，病！有 炎！不要過性生活！醫院醫生寫的病歷，字很潦草，求翻譯！1 字跡確實潦草，沒能完全認出，但多數可以認出來。2 本病特殊，不像感冒拉肚子之類的普通疾病，涉及病人隱私，不便於公開。是一個什麼 症吧？醫生寫的病歷卡實在看不懂求翻譯，小菜鳥這個應該是上海地區的居...
怎麼能開病歷，醫院怎麼開病歷
開病假證明，應到具有資質的正規醫院，首先要根據具體病症掛不同科室的號，經門診醫生確診疾病後，提供 方案。要求經治醫生開具診斷證明並蓋章即可。付費內容限時免費檢視 回答一 醫院病歷單怎麼開 首先，我們需要知道醫院就診流程 以下這裡我們以 門診 急診 開具病歷單 為例！1 前往醫院門診 急診 就診 並選...
住院病歷怎麼列印，如何影印病歷
你好，在網上申請了，多久病例可以寄到啊 手術後有11年了，還能拖病歷嗎？在礦務局醫院做的病理科幾樓 病人在三年前在北醫三院看的病想影印病歷可以嗎 你好，我愛人去年12月份，在北京中日友好醫院住了幾天院，出院後到現在一直也沒有拿病歷和診斷證明，現在還能查到嗎 怎樣才能列印或查詢前幾年的病歷 病歷一般儲...