1樓:朗訊
普通醫療保險。
普通醫療保險給被保險人提供**疾病時相關的一般性醫療費用。主要包括門診費用、醫藥費用、檢查費用等。這種保險保費成本較低,比較適用於一般社會公眾。
由於醫藥費用和檢查費用的支出控制有一定的難度,所以,這種保單一般具有免賠額和費用分擔規定,保險人支付免賠額以上部分的一定百分比,保險費用則每年規定一次。每次疾病所發生的費用累計超過保險金額時,保險人不再負責任。
2.住院保險。
由於住院所發生的費用往往很高,所以住院費用就被作為一項單獨的保險。住院保險的費用專案主要是每天住院費(床位費)、利用醫院裝置的費用、手術費用、醫藥費等。住院時期長短將直接影響其費用的高低,因此,這種保險的保險金額應根據病人平均住院費用情況而定。
為了控制不必要的長時間住院,住院保險一般規定保險人只負責所有費用的一定百分比,而不是全部。
3.手術保險。
這種保險提供因病人需做必要的手術而發生的全部費用。
4.綜合醫療保險。
綜合醫療保險是保險人為被保險人提供的一種全面的醫療費用保險,其費用範圍包括醫療和住院、手術等的一切費用。這種保單的保險費較高。一般都確定乙個較低的免賠額連同適當的分擔比例。
5.特種疾病保險。
某些特殊的疾病往往給病人帶來的是災難性的費用支付,一般居民家庭難以承受。例如癌症、心臟疾病等。所以,人們通常要求這種保單的保險金額比較大,以足夠支付其產生的各種費用。
為保戶提供保障的重大疾病,可以是單項,如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌症;亦可以是多項,把約定的幾種重大疾病一一列舉,如惡性腫瘤,心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風及冠狀動脈搭橋手術等等。一旦在保險單生效之日起180天后,被保險人經一定級別的醫院診斷患有保單約定的重大疾病的,可向保險公司申請給付全數的保險金額,保險責任即行終止。
6、區分社會醫療保險和商業醫療保險。
社會醫療保險,是社會制度形式的,具有非贏利性質的保障體系,稱得上是一種社會 福利。商業醫療保險,是人壽保險公司運用經濟補償手段經營的一種險種,是一種經 濟活動。保險公司是要盈利的。
2樓:職場導師王濤
您好,很高興為你服務。我是未來,國家一級職業諮詢師,擁有1年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導(簡歷、面試、背調、談薪資)、職業規劃、優勢挖掘,累計1v1諮詢超過1000小時。
一、社保裡的醫療保險有哪些內容1、普通醫療保險這是醫療保險中保險責任最廣泛的一種,能夠保障被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。其投保方式一般是採用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保。2、意外傷害醫療保險意外傷害醫療保險主要負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費。
是醫療保險的種類之一。意外傷害醫療保險一般作為意外傷害保險(基本險)的附加責任,個人和團體都可以參保,無需檢查被保險人的身體。3、住院醫療保險住院醫療保險的保障內容是被保險人因疾病或意外傷害需要住院**時支出的醫療費,不負責被保險人的門診醫療費,可以團體投保,也可以個人投保。
住院醫療保險既可以採用補償給付方式,也可以採用定額給付方式。二、交五險一金的現實好處國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。1、參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。
2、參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。3、職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑑定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。4、失業人員符合條件的,從失業保險**中領取失業保險金。
5、用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
6、住房公積金是職工在離退休、死亡、完全喪失勞動能力並與單位終止勞動關係或戶口遷出原居住城市時,才可提取本人帳戶內的住房公積金。
退休職工為什麼每年還要交84塊錢給醫保!忘交醫保卡就停了!每年這幾十塊錢是怎麼算出來的?
3樓:卓行天下
估計是地區性政策,又一定的社保缺口,目前的退休職工多,醫療部分繳納不足,按照社保法的規定,對不足繳納年限的乙個補償性繳納。
每年的大病醫保包含啥內容
4樓:abc保險網
大病醫保中25種重疾具體指的是什麼?
大病補充醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險**,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫療費用(不含應自付費用)。凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌**最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。
每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。那麼大病醫保中25種重疾具體指的是什麼?抗癌健康網為您詳細介紹。
大病醫保中的25種重疾包括哪些。
不是所有的病都是「大病」,也不是全能給報銷,我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規範,這25種疾病的名稱如下:
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤2、急性心肌梗塞。
3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙。
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術。
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析**或腎臟移植手術。
7、多個肢體缺失—完全性斷離8、急性或亞急性重症肝炎。
9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**。
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致13、雙耳失聰—永久不可逆14、雙目失明—永久不可逆15、癱瘓—永久完全。
16、心臟瓣膜手術—須開胸手術。
17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙。
19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失20、嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失。
23、語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月24、重型再生障礙性貧血。
25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
醫療保險費用怎麼計算?
5樓:華律網
職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,小部分劃入個人賬戶,大部分劃入統籌**賬戶,用於醫保患者住院費用。基本醫療保險費是由用人單位和職工共同繳納的。
其中,用人單位統一按上年度職工工資總額的7%繳納,職工按本人繳費工資基數的2%繳納。
6樓:二姐聊保險
社保基數,是指職工在乙個社保年度的社會保險繳費基數,以職工上乙個社保年度的所有工資性收入的月平均額為準,社保基數每年確定一次,一旦確定,一年內不再變動。因工資不同,繳費基數存在上限和下限。如工資收入無法確定,按當地上一年職工平均工資為基準。
7樓:匿名使用者
醫療保險費用按照你的年齡,需求和保額計算費率~~有便宜的也有貴的,這個最好是量身打造的,有需要可以詢問我。我很精通的~~
8樓:匿名使用者
各個省市的計算方法不大一樣啊?
你是那裡的。
每年醫保要交多少錢
9樓:學霸說保障
學霸說保險,專注保險測評!不同地方的繳費基準不一樣,關於醫保每年的繳費問題我曾經在一篇文章裡有詳細寫到過,直接點這裡檢視吧:社保卡每月要交多少錢?
如何查詢餘額?還有哪些功能?
醫保分為職工醫保與居民醫保。
由於職工醫保繳納的費用會去到兩個賬戶:
個人繳納的部分進入社保卡中的醫保個人賬戶;
公司繳納的部分進入國家醫保統籌**
而居民醫保只需要個人每年繳納200元(不同地區**不同,這裡只做大概),所以這200元會直接進入國家醫保統籌**。
以2020年廣州五險一金繳納比例基數為例:
養老保險:公司繳14%,個人繳8%;
失業保險:公司浮動費率第一檔為,第二檔為,第三檔為。個人繳費比例為;
工傷保險:公司繳根據行業,個人不繳;
生育保險:公司繳,個人不繳;
醫療保險:公司繳,個人繳2%;
住房公積金:用人單位繳費比例為5-12%、職工個人繳費比例為5-12%;
雖然醫保有著眾多商業醫療保險無可比擬的優點:當月交了醫療保險,次月就能用;生病之後也可投保;無條件續保;續保滿15或25年即可保障終生。
但是醫保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫保三目錄、封頂線等限制,就是說如果住院了的話花太多錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的範圍內才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);只有在醫保明確規定的用藥、服務、診療專案內,才能報銷,不在範圍內的自費。
因此有條件的可以為自己或者家人購買乙份商業保險作為補充,例如:醫療險,市面上的醫療險種類繁多,挑起來費時還費力,所以我直接給你整理好啦!
超全!國內熱門百萬醫療險對比表。
10樓:二姐聊保險
醫療保險。
主要分為職工醫療保險與城鄉居民醫療保險,不同型別繳費金額不同。職工醫療保險,繳費金額=單位醫保繳費基數*繳費比例+個人醫保繳費基數*繳費比例。一般情況下單位繳納8%,個人繳納2%。
城鄉居民醫療保險一年交多少沒有明確規定。
11樓:某某知道合夥人
以嘉興用人單位的職工為例,用人單位以本單位在職職工工資總額為基數,按9%繳納。
按照《嘉興市基本醫療保障暫行辦法》第九條規定,繳費基數和標準:
一)屬用人單位的,由用人單位和職工個人按月共同繳納。用人單位以本單位在職職工工資總額為基數,按9%繳納,其中:職工生育保險;在職職工個人按規定繳費基數2%繳納;
二)靈活就業人員按職工個人規定繳費基數7%繳納;
三)領取失業保險金期間的失業人員按規定參加職工基本醫療保險,其應繳納的醫療保險費由失業保險**支付;
四)繳費年限符合本辦法規定的退休(職)人員不繳費。
職工(含靈活就業人員)按國家規定辦理退休(職)時,其職工基本醫療保險的繳費年限(含視作繳費年限)累計須滿25 年;原規定繳費年限為20年的統籌地,可分5年過渡到位。
農村醫療保險交多少錢,農村醫療保險每年交多少錢
城鄉居民醫保bai的籌資 du標準設1500元和1000元兩檔zhi,城鄉居民可 以選擇其中一檔參dao 保繳費。內參保人員按 容規定繳納 扣繳 城鄉居民醫保費後,可享受2016年度城鄉居民醫保待遇。一 按每人每年1500元標準籌資的,城鄉居民個人繳納500元,市 區財政各補貼500元 二 按每人每...
城市老年無勞保醫療保險每年交多少
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌 不予支付其醫療費用。醫療保險辦理條件 1 具有本市非農業戶籍未納入城鎮職工基本醫療保險範圍,且男年滿60週歲和女年滿50週歲的居民 2 具有本市非農業戶籍...
醫療保險諮詢,農村醫療保險怎樣查詢,
我不太確切知道是不是25年,我怎麼記得是15年,不清楚這個問題.但是要是自己交的話,要去當地人才市場,總之就是你的檔案存放在 就去那裡,去一說你要自己交,人家就告訴你了,很簡單的。但是自己交都是一次就交一年的,數目在5000左右,你要考慮自己的負擔情況。但是,有個問題,你從來沒有交過的話,那你不能自...