社會醫療保險住院報銷保準是怎麼規定的

2025-03-17 13:30:04 字數 5731 閱讀 2744

1樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的。

醫保報銷百分之幾十,是怎樣規定的?

2樓:權墨傾宬

有醫保卡看病在醫院報銷。 定點醫院使用醫保卡 (1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。 (2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:

持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。 住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。

3樓:網友

醫保與社保不同,醫保分ab兩個檔次,報銷比例也不一樣,普通門診的話a檔是30%b檔是60%。住院的話要除掉乙個門檻費300元,這300是不給報銷的。剩餘的a50% b70%

4樓:易森鵬盛

看你是什麼病了,根據病情和所需要的費用多少=報銷多少。

一般非事業單位、非公務員報銷20%,事業單位和公務員能達到80-100%,甚至150%你懂得!

北京社保、要消費1800以後才開始算社保 報銷。

住院醫療保險是怎麼報銷的

5樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

6樓:小宇學姐姐

提問。我想問一下,我得射洪縣買的醫保,遂寧住的院,可以得射洪醫保局報銷嘛!

可以異地報銷。

提問。我是射洪市買的。

得遂寧市中心醫院住的院。

射洪屬於遂寧市管。可以。

7樓:網友

一、醫保報銷流程如下:

參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。

出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算,將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。

二、醫保報銷辦理材料:

1、醫保卡。

2、門急診病歷本。

3、處方。4、費用總清單。

5、出院診斷證明書。

6、出院小結。

7、住院病歷影印件。

8、發票。三、醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於儲存參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。

個人賬戶的資金用於支付就醫和購藥自付部分的費用。

8樓:栗瑋藝佴冉

1,拿社保卡**,一般社保住院醫療保險是出院時,由醫保中心與醫院直接結算。不需要去報銷的。

2,否則個人先墊付,出院帶社保卡和醫院給的所有單據,清單,發票去醫保中心報銷。

供參考。

9樓:學霸說保險

新農合報銷,一般只要帶上以下材料:住院證明、住院證明覆印件、總支付費用的發票和合作醫療報銷單 (蓋有合醫辦的章),一起交給相關部門審批就可以了。關於新農合二次報銷的相關資訊,可檢視**。

10樓:吳昊

按藥品的類別進行報銷。

11樓:紅塵淚世界

是商業險嗎還是社保。

社會醫療保險每年封頂最高可報銷多少?

12樓:網友

社會醫療保險最高可報銷額度是根據各地的醫保規定來確定的。

以上海為例,根據《上海市職工基本醫療保險辦法》第二十九條 統籌**的最高支付限額為34萬元。職工在一年內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標準以上的醫療費用,以及門診大病或者家庭病床醫療費用,在最高支付限額以下的,由統籌**根據本辦法第二十六條、第二十七條、第二十八條規定的支付比例支付。

統籌**最高支付限額以上的醫療費用,由附加**支付80%,其餘部分由職工自負。

13樓:輕財經

社群醫療保險屬於城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用比較少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,少年兒童:按照每人每年100元的標準籌集。個人繳納30元,財政補助70元;城鎮非從業居民:

按每人每年250元的標準籌集。個人繳納180元,財政補助70元。另外,已參加城鎮職工醫保的人員可用本人醫保個人賬戶結餘資金為其直系親屬繳納居民醫保費。

14樓:匿名使用者

您好,和你醫療支付上限有關,按比例報銷的。如果你覺得不夠,可以再存個商業保險作補充。

15樓:網友

參保人員住院**,大額醫療費用互助資金支付70%,派遣人員個人負擔30%。在乙個年度內最高支付10萬元。住院費用的結算標準,在乙個結算週期內按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法。

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

社保醫療的報銷比例是多少

16樓:小狗資訊科技保險諮詢

社保醫保就是一般在職員工或者每個月交的醫療保險,那麼一般醫療保險的報銷比例是多少呢。

不瞭解社保醫保的報銷範圍可以看看這篇文章:《社保的最新解析,到底有什麼用途?》

17樓:行走的職場引路人

提問您好,很高興為您服務!

提問社保能報銷人血白蛋白嗎?

深圳社保能報銷我住院期間所購買的人血白蛋白的費用嗎?

目前人類白蛋白是一類c類藥物,基本上醫院都不能報銷。

提問我在深圳交了十五年社保,他們說能報,我也不敢確定,所以諮詢您,核實一下,怕被騙了。

多,還是小心為好

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