1樓:匿名使用者
你說的不夠具體,商業保險中的意外保險是可以報銷的。《商業險將醫療保險報銷的費用扣除後》這個可能是商業保險先報銷,其餘部分在由醫療保險報銷。這樣我們比較划算,畢竟醫療保險是我們自己的錢。哈哈。
2樓:匿名使用者
1、商保也好,社保也好,報銷都是按比例報銷,且有上限限額,很多還有報銷起付線;2、既然是報銷,肯定是花多少保多少,你說的報銷費用扣除後是否還有理賠這種情況是有,但都是比較嚴重的情況(致殘、身故、重大疾病)。既然商保都已經報銷了,這就是已經理賠過了,所以你說的報銷後再理賠應該不合理。保險是合理的,你想到有點不合理。
3樓:匿名使用者
商業保險公司說讓傷者籤協議,本次報銷為全額報銷,今後發生的費用必須先扣除醫療保險的報銷金額後,才給予按比例報銷。此協議是否合理?
4樓:匿名使用者
保險報銷都是以保額為最高上限,而且有的或者說大部分公司的以外保險險種都會有免賠額,即低於免賠額是不予報銷的。而且人壽保險是補償性的,所有的賠償都是不會超過意外事故對你造成的損失。既是:
如果你參加了社保,那麼保險公司會報銷社保報銷後的餘額。而且,在投保商業保險(指在保險公司投保)是會針對你是否參加社保做記錄,從而有a、b兩種方案選擇。而且顯然你在社保報銷後會開具相關證明,表明你社保的報銷額,你拿著社保報銷的證明後去保險公司理賠,陪的就會是社保報銷的餘額。
希望對你有幫助,而且這些在合同中都應該是載明的。
醫保和商業保險衝突嗎
5樓:劉偉長
醫保和商業保險不衝突。如果是針對一般醫療,可以先社保按比例報銷,剩下未報銷部分可到保險公司按比例報銷,具體根據不同的情況報銷比例會有不同。
醫保和商業保險有以下區別:
1、兩者的保險範圍不同:
社會醫療保險的保障範圍較廣,不管是針對住院費用還是門診費用都會有一定補償,雖然補償比例較低;而後者的保險範圍相對較小,一般只對其承保範圍內的疾病的住院費給予一定金額的補償。
2、兩者的基本屬性不同:
社會醫療保險有一定的強制性,用人單位必須為員工辦理該保險;商業性醫療保險屬於商業性質,具有以盈利為目的的性質,不帶有強制性。
3、兩種保險制度給予參保人的保險待遇不同:
社會醫療保險是按比例給予報銷,與繳納的保險費無關,有社會救濟性質;商業保險是按一定金額補償,補償的金額與所繳納的保費空稿襲有關。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位敬基直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待鬥兄遇。
合作醫療和商業保險衝突嗎
6樓:百保君官方
不衝突。1、合作醫療,全稱新型農村合作醫療保險,目前與城鎮居民醫保合併,現在統稱為城鄉居民醫保。,社會保險雖然能夠為絕大數的公民提供最基礎的保障,覆蓋面積雖然很廣,但是保障力卻很低。
合作醫療、國家醫保的報銷一般都有起付線,賠付比例,還有很大一部分醫療費用需要個人去支付。
2、商業保險是醫保的有效補充,而且非常靈活,不僅能報銷社保不能報銷的專案,還能解決收入損失的問題,最關鍵的是可以根據自己的需求來購買。
商業保險一般具有以下四大作用:
1)可提供保障:參保者無論何時何地、因任何事故所造成的損害,都無需擔心本身收入能力減低或喪失謀生能力,可有效避免讓被保者及依靠他生活的家人陷入絕境。
2)對社保進行補充:商業保險可對社保起付標準線以下和最高支付限額以上的費用進行報銷,減輕家庭的經濟負擔。
3)完成退休計劃:隨著人們平均壽命的增高,退休後所需養老的金額也比過去要多。商業保險能夠儲蓄資金,退休後當作養老金使用。
4)可作為工作能力受損的賠償:當被保者因意外受傷無法工作時,商業保險可提供固定的家庭收入,這是其它收入**無法處理的一項好處。
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城鎮居民醫療保險和商業險會衝突嗎
7樓:
摘要。您好,法律分析:城鎮居民醫療保險和商業險會衝突嗎:
不衝突,商業保險和醫療保險其實是不衝突的,由於商業保險分成計付型和報銷型,計付型是隻需受益人被診斷為合同書承諾的病症,就可以一次性得到承諾的保險金額,報銷型也是隻需受益人被診斷為合同書承諾的病症,就可以報銷相對應的醫療費,因此被保險人可以與此同時選購商業保險和醫療保險。簡單一點而言,商業保險的賠付和醫療保險報銷是沒有矛盾的,受益人可以得到醫療保險的報銷,還可以得到商業保險的保障金。
您好,法律分析:城鎮居民醫療保險和商業險會衝突嗎:不衝突,商業保險和醫療保險其實是不衝突的,由於商業保險分成計付型和報銷型,計付型是隻需受益人被診斷為合同書承諾的病症,就可以一次性得到承諾的保險金額,報銷型也是隻需受益人被診斷為合同書承諾基族的病症,就可以搏搜弊報銷相對應的醫療費,因此被保險人可以與此同時選購商業保險和醫療保險。
簡單一點而言,商業保險的賠付和醫療保險報銷是沒有矛盾的,受益人可以得到漏兄醫療保險的報銷,還可以得到商業保險的保障金。
城鎮醫療保險和商業保險枝旁扒可以同時理賠嗎醫療保險與商業保險是可以與此同時賠付的,商業保險是醫療保險的填補,例如,個人社保中的醫療保險此次報銷了一部分醫療費,而剩下沒有報銷的啟凱一部分,可以由商業服務醫療保險來報銷,或是被保險人因重疾住院,醫療保險只報銷了一部分,商業服務醫療保險能再次報銷,重大疾病險則針對重大疾病開展一次性的保險金額猛昌賠償。
就是我在送眾包外賣的路上受傷了,這種情況可以報銷城鎮居民醫保嗎。
您好,可以的。
商業保險和醫保有衝突嗎?
8樓:超哥說法
商業保險和醫保沒有衝突,因為商業保險分為給付型和報銷型,給付型是隻要被保險人被確診為合同約定的疾病,就可以一次性獲得約定的保額,報銷型也是隻要被保險人被確診為合同約定的疾病,就可以報銷相應的醫療費用,所以投保人可以同時購買商業保險和醫保。
簡單一點來說,商業保險的理賠和醫保報銷是沒有衝突的,被保險人可以獲得醫保的報銷,也可以獲得商業保險的保險金。
並且值得一提的是,醫保報銷是有指定目錄的,只有在目錄範圍內的藥品、診療專案、服務設施對應的醫療費用才能通過醫保報銷,並且報銷金額是有上限的,報銷比例也存在差異,而商業保險不像醫保有很多的限制,它可以對醫保不能報銷的範圍進行進一步的報銷,例如好的百萬醫療險就首山凱不限社保用藥、不限**手段、報銷比例100%,甚至還包含醫藥費墊付功能和就醫綠通。
因此總體來說,商業保險非但和醫保沒有衝突,它還可以者喚進一步的對醫保不能提供保障的部分進行補充,可以讓被保險人獲得唯洞雙重保障。
商業醫療保險和社保會有衝突嗎?
9樓:景成坤
商業 醫療保險 與社會醫療保險的區別 首先,兩者屬性不同。商業醫療保險是人壽保險 公司 運用經濟補償手段經營的一種險種,是社會經濟活動的乙個方面,是由保險人與投保人雙方按照自願原則簽訂合同來實現的,人壽保險公司可以從中贏利。而社會醫療保險是國家根據憲法規定,為保護和增進職工身體健康而設立的一種社會保障制度,是國家或地方通過立法 強制執行 的,不取決於個人意志,同時作為一種社會福利事業具有非贏利性質。
其次,保險物件和作用不同。商業醫療保險以自然人為保險物件,其作用在於當投保的公民因意外傷型者害或疾病而支出醫療費用時,可獲得一定的經濟補償以減輕損失,而不是為了保障被保險人的基本生陪早活,也不具有維護社會公平的作用,社會醫療保險主要以勞動者為保險物件,當勞動者因患病就醫而支出醫療費用時,由社會保險部門或其委託單位給予基本補償,有利於社會安定和維護社會公平,實際上是國民收入再分配的乙個方面。 再次,兩者權利與義務對等關係不同。
商業醫療保險的權利與義務是建立在合同關係上,任何乙個有完全行為能力的公民或法人,只要與保險公司自願簽訂保險合同並按合同規定繳納了保險費,其本人或成員就能獲得相應的保險金給付的請求權,保險金額的多少取決於所繳保險費數額的多少,即保卜亂薯險公司與投保人之間的權利與義務關係是一種等價交換的對等關係,表現為多投多保,少投少保,不投不保。而社會醫療保險的權利與義務關係建立在 勞動關係 上,只要勞動者履行了為社會勞動的義務,就可以享受社會醫療保險待遇,有時為了便於用經濟手段進行管理,增強勞動者的費用意識,要求繳少量保險費,但他們所領取的保險給付金與所繳納的保險費數額並不成正比例關係,即權利與義務關係並不對等。
中華人民共和國 社會保險法 全文》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
職工醫保和商業保險衝突嗎
10樓:亦有所知
職工醫療保險與商業保險不衝突。
職業醫療保險是一種社會醫療保障,寬弊屬於鉛巧缺報銷醫療。只要被保險人的疾病符合醫療保險報銷目錄中的疾病,就可以槐辯報銷,商業保險分為支付型別和報銷型別。只要符合合同的有關規定,就可以得到索賠或報銷。
兩者不衝突,可以疊加賠償,但報銷時員工報銷部分通常有限,其餘部分在商業保險報銷中。
商業醫療險怎麼報銷 商業醫療保險如何報銷?
小諾解答 您好!商業醫療保險一般根據投保性質,可以分為費用型 給付型這兩類,不同的商業醫療保險的報銷流程也會有點不一樣。費用型商業醫療保險報銷 保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的專案,在扣除免賠額後,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。給付型商業醫療保險報銷 商業重大疾病保險一般是確診即給付的,...
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