1樓:知道老大哥
在享受待遇上面是差不多的,在哪乎繳納金額上城鎮的一般高於農村醫保。
社會醫療保洞培險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算李顫悉單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
2樓:手機使用者
城市居民醫保每年年135元。農村醫保10元。城市居民醫保報銷率根據工資水平而定。想要全面的保障一定要藉助商業保險來補充,慧擇給您推薦:神純模人保健康「健康保險卡」(含重疾)
1、僅480元即可享有健康、意外、意外醫療三重保障。
2、遊緩購買即可享有365天的專業的健康諮詢服務。
3、重大疾病保10萬元。
若發生所列的31種重大疾病中的一種或數種,確認褲空後則可一次性獲得10萬元。
4、全面保障意外傷害及醫療。
提供20萬元的意外傷害身故、殘疾、燒傷保障及1萬元的意外傷害醫療保障;
5、目前市面上唯一的自助啟用式短期重大疾病類且擁有極高價效比的一款消費型重疾產品。
瞭解相關產品可訪問 >>醫療保險。
城鄉居民醫保和農村醫保有什麼區別
3樓:上海法和
法律分析
城鎮醫保和農村醫保的區別主要體現在以下方面:
1、繳費檔次不同。城鎮是按照工資基數來調整社保繳納基數,每個城市的繳納檔次都略有不同。而現在實行的新農保繳費標準設為每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12個檔次,地方可以根據實際情況增設繳費檔次。
參保人自主選擇檔次繳費,多繳多得;
2、參保物件不同。城鎮醫保是城鎮戶口的居民可以參保;農村醫保是農村戶口的居民才能參保;
3、報銷渠道不一樣。城鎮醫保報銷在居民所在的社群醫保部門,農村醫保到鄉鎮所在的農合辦理。
法律依據
中華人民共和國社會保險法》 第五十七條 用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章,向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以稽核,發給社會保險登記證件。用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內,到社會保險經辦機構辦理變更或者登出社會保險登記。
市場監督管理部門、民政部門和機構編制管理機關應當及時向社會保險經辦機構通報用人單位的成立、終止情況,公安機關應當及時向社會保險經辦機構通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、登出等情況。
農村醫療保險與城市醫療保險一樣嗎?有何區別?
4樓:湘姑娘我
對於非企業職工醫療保險參保者來說,農村醫療保險和城市醫療保險是一樣的,沒有區別。
因為早在2016年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。截至目前,不管以前交新農合的,還是以前交城鎮居民保險的,現在我們交的保費,統一交的叫做城鄉居民基本醫療保險費。
附:整合基本制度政策。
一)統一覆蓋範圍。城鄉居民醫保制度覆蓋範圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。
二)統一籌資政策。堅持多渠道籌資,繼續實行個人繳費與**補助相結合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。完善籌資動態調整機制。
在精算平衡的基礎上,逐步建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定籌資機制。
三)統一保障待遇。遵循保障適度、收支平衡的原則,均衡城鄉保障待遇,逐步統一保障範圍和支付標準,為參保人員提供公平的基本醫療保障。妥善處理整合前的特殊保障政策,做好過渡與銜接。
城鄉居民醫保**主要用於支付參保人員發生的住院和門診醫藥費用。穩定住院保障水平,政策範圍內住院費用支付比例保持在75%左右。進一步完善門診統籌,逐步提高門診保障水平。
逐步縮小政策範圍內支付比例與實際支付比例間的差距。
四)統一醫保目錄。統一城鄉居民醫保藥品目錄和醫療服務專案目錄,明確藥品和醫療服務支付範圍。各省(區、市)要按照國家基本醫保用藥管理和基本藥物制度有關規定,遵循臨床必需、安全有效、**合理、技術適宜、**可承受的原則,在現有城鎮居民醫保和新農合目錄的基礎上,適當考慮參保人員需求變化進行調整,有增有減、有控有擴,做到種類基本齊全、結構總體合理。
完善醫保目錄管理辦法,實行分級管理、動態調整。
五)統一定點管理。統一城鄉居民醫保定點機構管理辦法,強化定點服務協議管理,建立健全考核評價機制和動態的准入退出機制。
六)統一**管理。城鄉居民醫保執行國家統一的**財務制度、會計制度和**預決算管理制度。城鄉居民醫保**納入財政專戶,實行「收支兩條線」管理。
**獨立核算、專戶管理,任何單位和個人不得擠佔挪用。
5樓:走過路過自然飄過
農村醫療保險和城市醫療保險已經並軌,目前叫城鄉居民基本醫療保險。2016年,頒佈的《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》就已經初步將城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度整合起來,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。隨著2018年《關於做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》和2020年《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》目前已經基本成型了,建有完整的操作體系。
現在在醫保方面,只有兩種獨立的醫保體系,乙個就是前文所說的城鄉居民醫療保險;另外乙個是城鎮職工醫療保險,而這兩者之間的最大的差異在於居民醫保對繳費年限是沒有要求的,繳納一年的費用就享受一年的待遇,但職工醫保在到達退休年齡時必須累計繳費滿25年,而居民醫保的繳費年限是不能合併到職工醫保的繳費年限當中的。不過,目前來看城鄉居民醫療保險和城鎮職工醫療保險的待遇差距也在大幅縮小,國家對城鄉居民醫療保險的投入相對更多一些,而且扶植政策也要更多一些,畢竟城鄉居民醫療保險輻射面相對更廣一些。
雖然城鄉醫療保險已經成型,實行了無差異的醫保待遇,但是也要看到隨著醫保的範圍越來越大,醫保費用也隨之水漲船高,這直接造成了農村低收入家庭負擔,畢竟農村家庭人口相對較多,一般加上老人、孩子和勞動力最少也要六口人,每年也要近2000元的支出,確實負擔比較重。我個人認為,未來會在保費上有所調整,而且更為規範,畢竟剛剛合併,還需要時間來磨合。
總之,目前不存在農村醫療保險與城市醫療保險的差異,已經整合為城鄉居民基本醫療保險。
6樓:自己起名字
不一樣。乙個針對的人群是農民,乙個針對的人群是城市人。報銷的機構也不同。
農村醫療保險與城市醫療保險一樣嗎?有何區別?
7樓:小羊學長已經上岸
農村醫療保險。
與城市醫療保險不一樣。
農村醫保和城市醫保的區別如下:
一、概念不同。
新型農村合作醫療。
制度是由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多悄和方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
城鎮職工基本醫療保險。
是******為適應社會主義市場經濟體制。
根據財政,企業和個人的承受能力,建立保障職工基本醫療需求的社會醫療保險制度。
二、基本原則不同。
新型農村合作醫療基本原則:
1、強調自願參加,多方籌資。農民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療,遵守有關規章制度。
按時足額繳納合作醫療經費;鄉(鎮)、村集體要給予資金扶持;**和地方各級財政每年要安排一定專項資金予以支援。
2、強調以收定支,保障適度。新型農村合作醫療制度要堅持以收定支,收支平衡的原則,既保證這項制度持續有效執行,又使農民能夠享有最基本的醫療服務。
3、強調先激搭行試點,逐步推廣。建立新型農村合作醫療制度必須從實際出發,通過試點總結經驗,不斷完善,穩步發展。要隨著農村社會經濟的發展和農民收入的增加,逐步提高新型農村合作醫療制度的社會化程度和明運拿抗風險能力。
三、覆蓋範圍不同。
新型農村合作醫療制度的覆蓋範圍只有農民。
城鎮職工基本醫療保險的覆蓋範圍為城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業。
外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位。
及其職工,都要參加基本醫療保險。
四、繳費辦法不同。
新型農村合作醫療制度交費是嚴格實行農民個人交費、集體扶持和**資助相結合的籌資機制,交費主體是自願參加合作醫療的農民。
城鎮職工基本醫療保險的繳費辦法規定由用人單位和職工共同繳納。用人單位以上年度本單位職工工資總額的6%繳費,職工個人繳費則按本人上年度工資收入的2%繳納,由用人單位在職工工資中代扣代繳。
四、待遇不同。
新型農村合作醫療制度待遇要求參合農民每次到縣(市)內定點醫療機構就診時,憑合作醫療證可直接按比例報銷部分醫藥費用;
定點醫療機構將為農民報銷所支付的資金數額以及相關憑據,定期報到縣合作醫療辦,經縣合作醫療辦稽核並開具申請支付憑證,由**銀行或信用社。
直接將資金轉入有關醫療機構的銀行賬戶,做到新型農村合作醫療**收支分離,管用分開,封閉執行。
農村醫保和城鄉居民醫保有什麼區別
8樓:開心說法
農村醫療保險是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失建立的保險制度,參保人員患病就診可得到一定經濟補償。城鎮醫療保險是對沒有參加城鎮醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件的醫療保險制度。農村醫療保險和城鎮醫療保險的區別有哪些呢?
什麼是農村醫療保險。
農村醫療保險是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。參保人員患病就診發生醫療費用後,與醫療保險經辦機構給與一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、**等所承受的經濟風險。
什麼是城鎮醫療保險。
城鎮醫療保險是以沒有參加城鎮醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件的醫療保險制度。
農村醫療保險和城鎮醫療保險的區別。
一、醫療保險繳納的區別
1、農村醫療保險由居民個人繳納;
2、城鎮醫療保險由單位和個人共同繳納。
二、報銷比例的區別
1、城皮衡鎮醫療保險報銷比例高;
2、農村醫療保險報銷比例低。
三、繳費標準的區別
1、城鎮醫療保險繳費標準:單位6-4%,個人2-4%。
2、農村醫療保險繳費標準:100元、200元、300元、400元、500元、700元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、3500元、4000元。
以上就是為你介紹的關於農村醫療保險與城鎮醫療保險的區別是純握碼什麼的知識,希望對你有所幫做哪助。
人死亡了醫保有補償嗎?居民醫保人死之後有哪些補償
人死亡了,醫保沒有賠償,社保 養老保險 會有賠償的。醫保只是在就醫時可以獲得大部分費用的報銷補償,人死亡之後,就與醫保沒有關係了。沒有。職工的醫療保險只是用於職工本人生病就醫期間產生的費用,醫保局給予一定比例的報銷,但是人死亡了醫保是沒有補償的。人死亡醫保是沒有補償的,是隻有喪葬費。和補助金來領取,...
西安城鎮居民醫保辦理流程,西安外地居民醫保怎麼辦理流程
醫療保險本丟失補辦流程 1.如果是在居委會辦理的城鎮居民醫療保險,或者是在農村辦理的農保,那麼需要先到居委會或者村委會出具醫保卡遺失證明 一般在證明裡面註明本人基本資訊以及醫保卡的序號 戶號和個人號 然後拿該證明,同時攜帶身份證戶口本到當地的便民服務中心或者直接到醫保中心去申請補辦醫保卡。2.如果是...
居民醫保報銷比例,城鎮居民醫保 報銷比例是多少??
如果的你醫保卡是欠費的,是不能報銷的,而且你已經住院了,醫保卡沒有用,也不能事後報銷。使用醫保卡,應該是在住院之前,辦手續的時候同時出示醫保卡。城鎮居民醫保 報銷比例是多少?醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診...