合作醫療意外傷,不可以報銷嗎

2025-04-26 09:18:16 字數 3505 閱讀 1466

1樓:法師兄法律諮詢

合作醫療意外傷一般報銷,但第三方造成的意外舉襪不在新型農村合作醫療報銷範圍內。新型農村合作醫療報銷範圍為:參與者在統籌期內因病在定點醫院住院所發生的藥費、檢查費、實驗室費、手術費、**肢坦費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫療費用)。

社會保險歷答桐法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條。

國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

2樓:軟萌的麻薯

意外傷輪陵害新農合是報銷的,但是第三慧桐告方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。新型農村合作醫前明療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

意外摔傷可以報銷。除了打架鬥毆、交通肇事、自殺自殘、工(公)傷及有責任方的意外傷害。 新農合報銷比例對參合住院患者一次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者,新農合實行分段補償,在新農合報銷範圍內。

3樓:杜月柔

正常橡世告意外,沒有第三方責任是符合新農合報銷範圍的。根據新農合報銷範圍規定:存在第三梁明方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等返旦,因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費不在報銷範圍。

4樓:惠企百科

合作醫療意外傷一般是報銷的,但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費喚敏、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他喚衡靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險和鏈枝費。

第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

合作醫療意外傷報銷嗎

5樓:王銳

法律分析:合作醫療意外傷一般是報銷的,但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。新型農村合作醫療報銷範圍為:

參辯鄭前加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,叢滲由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、攜清未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

合作醫療意外傷報銷嗎

6樓:唐玉娟

意外傷害新農合是報銷的,但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

一、新農合報銷範圍。

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治運鎮所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,仿悄歷每人每年累計報銷有最高限額。

法律依據:社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、備搜診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

合作醫療意外傷報銷嗎

7樓:張瑩瑩

農村合作醫療一般會報銷因意外傷而支出的醫療費,但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。新型農村合作醫療的報銷範圍包括:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效敬虛醫藥費用)。

法律依據社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保亮行燃險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員帶搜可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條。

國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

意外傷害合作醫療能不能報銷?

8樓:

摘要。不同地區的合作醫療規定可能會有所不同,具體報銷標準和流程需要根據當地的規定進行了解。同時,如果意外傷害導致的傷勢較重,需要進行進一步的**和**,可能需要申請特殊疾病報銷,也需要滿足相應的條件。

不同地區的合作醫療規定可能會有所不同,具體報銷山襪標準和流咐蘆程需要根據當地的規定進行了解。同時,如果意外傷害導致的傷勢較重,需要進行進一步的**和**,可能需要申請特殊疾病報銷,也需衡唯帶要滿足相應的條件。

抱歉我不太理解,可否詳細說一下呢?

意外傷害可以在合作醫療中報銷,但需要滿足一定的條件。具體來說,需要滿足以下哪悶派條件:1.

意外傷害發生在合作醫療參保期間內;2. 意外傷害需要在醫療機構進行**;3. **費用需要在規定的範圍內,即合作醫療**支付範圍內。

需要注意的是,不同地區的李賀合作醫療規定可能會有所不同,具體報銷標準和流程需要根據當地的規定進行了解。同時,如果意外傷害導致的傷勢較重,需要進行進一步的**和**,可能需要申請特殊疾病罩扮報銷,也需要滿足相應的條件。

農村合作醫療不報銷外傷嗎,農村合作醫療不報銷外傷嗎

參合人員在家務勞動和日常生活中因個人非故意原因和因自然災害等不可抗力造成的意外傷害,屬於新農合補償範圍,按有關規定予以報銷。新農合外傷的報銷 外傷患者在定點醫院出院即時結算的,在辦理出院手續由定點醫院即時結算報銷。事後定點醫院應向縣區合管辦提交外傷原因及責任證明 病歷影印件及其他規定材料。定點醫院對...

合作醫療意外險報銷比例,農村合作醫療意外險報銷比例是多少

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的。農村合作醫療意外險報銷比例是多少 法律分析 意外傷報銷的比例是 市內鄉 鎮定點醫院起付線為元,元以上按 補償 市內縣級起付線為元,元以上按 補償 市級 地市 起付線為元,元以上按 補償 省級以上 內 起付線為元,元以上按 補償 省級以上 外 起付線為元,...

農村合作醫療報銷能在網上查嗎,農村合作醫療報銷記錄怎麼查

回答查詢新農合報銷詳細費用可以登陸社會保障局 查詢或者撥打社保局 諮詢。1 登入當地人力資源和社會保障局 或社會保險網上辦事大廳進行查詢 2 撥打當地社保局 或撥打全國社保服務 12333即可查詢 3 攜帶本人有效身份證以及新農合醫療卡到當地新農合經辦機構,在服務視窗查詢新型農村社會養老保險相關業務...