1樓:唐子畏
什麼是強直性脊柱炎?
強直性脊柱炎是一種原因不明的,以骶髂關節和脊柱慢性炎症為主的周身性疾病。其主要病變部位是韌帶和關節囊在骨的附著點。本病以脊柱,骶髂纖維化,骨化為其病理特點,除累積骨骼,脊柱外也易累積外周關節,一般不引起外周關節持續性破壞的炎症,但有不同程度的眼、肺、心臟、腎臟損壞,強直性脊柱炎早期發病隱匿,不容易診斷,男性的發病率為女性的3倍以上,青春後期至成年早期多發,約5%的患者40歲以後發病。
青少年發病多表現為外周關節炎和肌腱端炎,或成年人多表現為中軸骨骼症狀。強脊炎的病理變化開始於肌腱端,多出現在骨盆和脊柱周圍,肌腱端炎可使相鄰骨骼明顯水舯,並可引起特徵性的骨骼侵蝕,最終形成骨化。中醫認為本病大多由於風寒溼邪外襲,溼熱浸淫。
跌打損傷,淤血阻絡,氣血執行不暢或先天稟賦不足,腎精虧虛,衣著溼冷或氣候鉅變,冷熱交替兒童而致風溼寒之邪侵襲人體,注於經絡,流於關節,氣血痺阻、而致本病。
強直性脊柱炎的**原則
(1) 雖然現階段對晚期患者不能完全**,但多數病人經過正規有效的**能生活得很好。
(2) 對病人進行有關疾病科普教育有利於控制病情。
(3) 早期診斷非常重要,尤其是對關節外表現的早期認識和**更是如此。
(4) 非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎症反應。
(5) 每日體療有益於保持良好的生理曲度,減少畸形和維持良好的胸廓擴張度;游泳是很好的全身運動
(6) 髖關節置換術和脊柱關節矯形手術,有一定益處。
(7) 對病人進行心理的、社會的和家庭的支援有利於**。
(8) 對 as 的家族史瞭解和 as 病人親屬體格檢查可能會發現家族聚集性和 as 病人親屬中被誤診或未診斷的病人。
強直性脊柱炎可進行哪些非藥物**?
理療和按摩對本病的**均有輔助作用。常用的有紅外線照射、超聲波、微波、蠟療、熱水浴、離子匯入等。患者還可自行按摩,用手掌按摩關節的**、按捏肌肉。
理療及按摩均能起到活血化瘀、放鬆肌肉、擴張血管、改善血運、促使炎性產物吸收的作用。畸形頑固進展時,可用支架或器械矯正。對畸形不甚嚴重,存在時間不太久者適用皮牽引或骨牽引,髖關節可用 4 ~ 6kg ,膝關節 2 ~ 4kg 。
保守**無效的可行滑膜切除術、關節清理術、鬆解術、融合術、成形術及關節置換術等。
強直性脊柱炎的一般**
1 、 常用藥物** **: as 的藥物可分為三類:
① 抑制病情活動;影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶。適用於病情活動的 as ,伴外周關節炎的 as 和新近發現的 as 。
② 非甾體抗炎藥;適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③ 鎮痛藥與肌鬆藥如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎藥無效者。
2 、 手術**: 嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸 7 胸 1 截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。髖關節嚴重屈曲畸形,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但效果不夠理想,術後易再強直。
3 、 物理**: 理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加區域性血液迴圈,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
4 、 體 療: 體育**對各種慢性疾病均有好處,對 as 更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動:
⑴ 深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。
⑵ 頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度
⑶ 腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。
⑷ 肢體運動:可作俯臥撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是 as 最適合的全身運動。
病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量,開始運動時可能出現肌肉關節痠痛或不適,但運動後經短時間休息即可恢復。如新的疼痛持續 2h 以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
5 、 教育病人:
⑴ 本病**從教育病人和家屬著手,使其瞭解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
⑵ 注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
⑶ 保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒菸酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉。
⑷ 瞭解藥物作用和***,學會自行調整藥物劑量及處理藥物***,以利配合**,取得更好的效果。
2樓:
我看既然你已經找到醫生**了,並且現在的療效也不錯,那還要繼續找醫生進行調理和鞏固,畢竟不同的醫生所開的**處方也不一樣,尤其是中醫,每個人都有差異,所以還是找原來的那個醫生比較穩妥,他可以根據你的病情狀況進行下一步**措施。
3樓:筍牙兒
這種病是可以**的,你放心吧,不要總是把它放在心上。希望你以後還要堅持鍛鍊,一切都會好的。
強直性脊柱炎能治好嗎,得了強直性脊柱炎真的能治好嗎
分析 強直性脊柱炎 ankylosing spondylitis as 又稱血清陰性脊柱關節病,是一種主要侵犯脊柱中軸骨骼及四肢大關節的慢性進行性疾病,病變特點是椎間盤纖維環及其附近結締組織的纖維化和骨化,以及受累關節的強直。病人早期多有腰骶部痠痛 僵硬 晚期引起脊柱強直 畸形,x線檢查呈 竹節樣變...
強直性脊柱炎怎麼檢查,怎樣確診強直性脊柱炎,需要做哪些檢查
一 骶髂關節檢查 大多數的強直性脊柱炎的發病是從骶髂關節開始,逐漸沿脊柱向上發展,所以骶髂關節的檢查對於強直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導意義。二 骨盆擠壓試驗 患者仰臥位,檢查者用雙手擠壓患者的兩側髂嵴 或患者側臥,檢查者擠壓其上方的髂嵴 也可採取俯臥位,檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗系採用外力擠壓...
強直性脊柱炎會造成什麼後果,強直性脊柱炎有什麼後果
此病會波及五臟六腑,出現相應的臨床表現,還可以引起股骨頭壞死及脊柱強直等表現。還是比較麻煩的一種病,最好正規 強直性脊柱炎是頑疾,是不死的癌症,沒有 的好方法,只能自行保養,減緩發展速度。最終造成脊柱關節長死,不能活動,甚至髖關節,肩關節不能活動。男性重於女性。希望注意保養,保溫 不能吃涼性的食物,...