1樓:學霸說保險
醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保:在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。
至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。
2樓:學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
農村醫保報銷比例
3樓:學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
4樓:匿名使用者
合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
5樓:97樂於助人
人社部承諾今年年內解決,你就耐心等著吧。即是通了,也僅僅是醫保住院**,異地即時結算。
農村醫保的重大疾病報銷比例為多少?
6樓:學霸說保_佳琪
現在有社保、城鎮居民醫保、新農合等各種型別的基本保障,不知道你辦理的是哪一款?他們又有什麼不同?想知道就戳下文哦!
社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別?哪個划算?
一、大病醫療保險報銷比例
北京 :如果有大病醫保的話,在基本醫療保險報銷過後,5萬元以內的,可以由大病保險**再報銷50%,5萬元以上的,大病醫保可以再報銷60%,不設封頂線;
廣州 :廣州對於大病醫保最高支付限額以上由大病保險資金的部分最高可以報銷95%,年度最高支付限額提高到了45萬元;
雖然一線城市的比例本身可能會比其他城市偏高,但不管是哪個地區,原則上大病醫保的報銷比例不會低於50%,且報銷額度越高報銷比例越高。
二、報銷限制
只能在定點醫院治病,不在定點醫院的話治病不給報,如果轉院**需要有轉院證明**診單)。
僅報銷醫保目錄範圍內的費用,即進口藥和自費藥不報銷。也就是大病的醫療費用不能全額報銷,自己支付的費用仍然是一大筆錢。
三、百萬醫療險
十大值得買的百萬醫療險**點!
7樓:薄荷保
大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。
在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。
納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
8樓:匿名使用者
如果是有關社保、醫保方面的問題,可以登入當地社保局、衛生局的**,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。
那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。
祝你好運!
9樓:蔚星
內膜癌的**成功一起要多少錢
2023年新農合報銷比例是多少? 150
10樓:奶爸保測評
凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下↓ 報銷理賠的詳細流程及內容戳此文章瞭解→《保險理賠按照這幾步走,其實不難》
(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。
(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。詳細的個人支付部分具體是多少還需要分情況看,建議可以戳這裡瞭解》【預約奶爸-點選免費諮詢】
比如:到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。
凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。除了農村合作醫療,奶爸建議商業醫療保險最好也一起配備上,做好更全面的保障→《醫療保險一年多少錢?
正確的配置方式應該是這樣!》
11樓:康波財經
2023年新農合醫療報銷比例
12樓:匿名使用者
住院**用藥,檢查,**,護理都在醫保報銷目錄範圍之內不少於50%
13樓:匿名使用者
新農合的報銷比例,國家沒有統一的標準,具體的報銷比例都是由各統籌區自行制定。建議你直接向當地的醫保經辦部門諮詢,或撥打當地社保諮詢**12333諮詢。
14樓:舌尖上的壩壩宴
報銷比例是不一樣的,看病情,與屬於哪型別報銷,雙女戶,五保戶報銷高,從55%——80%不等。
15樓:丁家莊合諧家園
農合在2018報銷比例的調整中,根據不同的地方報銷比例有不同規定。部分縣,鄉級就診超過800元的報銷比例高達90%,而在本村衛生所的報銷比例則為60%,在省市級指定醫院住院的特殊疾病大病,報銷比例則漲至70%。
16樓:譚扒辯解
各地區報銷的比例都不同,有的地區報銷60%有的地區報銷40%以前還有報銷30%的
17樓:
每個地方報銷比例不一樣
農村醫保一年最高報銷金額是多少?
18樓:小魚教育
1、新農合醫藥費用補償的年封頂線為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;
2、符合25種特殊門診病種的在門診**年封頂線為1萬元;
3、特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透**,器官移植術後抗排異**,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性精神病,耐多藥肺結核8種特殊病種,其可補償的門診費用參照同級醫院住院補償政策執行,年封頂線為15萬元。
19樓:匿名使用者
(1)門診:
門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。
(2)住院:
住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;
縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;
縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。
比如:到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。
凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。
20樓:教育導師白衣
回答您好,法律分析:1、新農合醫藥費用補償的年封頂線為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;2、符合25種特殊門診病種的在門診**年封頂線為1萬元;3、特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透**,器官移植術後抗排異**,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性精神病,耐多藥肺結核8種特殊病種,其可補償的門診費用參照同級醫院住院補償政策執行,年封頂線為15萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
提問如果封頂怎麼辦
報了已封頂怎麼辦
回答參與新農合繳費後,享受醫保報銷的話,也是有限制的,比如說起付線、報銷比例和封頂線,也就是說對於報銷的門檻和上限是有規定的,像新農合報銷上限12萬元的話,如果超過了這個金額,就等於封頂了,無法再享受報銷。
更多3條
21樓:金玉滿堂
你好,農保是有報銷上限的。並且是按比例報銷。
非定點醫院報銷比例很低,實際只有30%左右。
農村合作醫療對意外摔傷的報銷比例一般是多少?
22樓:平安健康保險
因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷週期為經區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、稽核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
23樓:匿名使用者
為什麼我的意外摔傷花了38000只17000
農村醫保的報銷比例
農村醫保報銷比例是多少?
24樓:盛世創富保險
醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保:在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。
至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。
25樓:學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
26樓:小島知道
農村醫保報銷比例是怎麼計算的?
27樓:匿名使用者
我老婆在上海做了宮頸黴爛手術回家可以參加農村合作醫療嗎
28樓:匿名使用者
1、根據《梅州市梅江區2023年新型農村合作醫療工作方案》梅區辦[2007]47號文規定,梅江區新型農村合作醫療報銷比例及起付線如下:
鎮級定點醫療機構住院報銷補償比例為60%,即先剔除醫藥費的15%的起付線,然後按60%報銷比例計算。
區級定點醫療機構住院費用報銷補償比例為50%,即先剔除醫藥費的20%的起付線,然後按50%報銷比例計算。
區外定點醫療機構住院費用的報銷補償比例為30%,即先剔除醫藥費的25%的起付線,然後按30%報銷比例計算。
風參加其他形式保險需使用影印件報銷的,實行限額補償。住院醫藥費在人民幣2000元以下的,補償人民幣300元;住院醫藥費在人民幣2000元至5000元的,補償人民幣500元;住院醫藥費在人民幣5000元至10000元的,補償人民幣1000元;住院醫藥費在人民幣10000元以上的,補償人民幣1500元。
2、2023年參合農民住院報銷封頂為35000元。
農村醫保在外地最高可以報銷多少,農村醫保在外地看病怎麼報銷比例
異地辦理醫療報銷的流程 1.在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢 對住院就醫情況進行登記備案 2.出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明 3.出院後持病歷影印件 彙總明細單 住院收費票據 出院證明,再拿著患者身份證 合作醫療證及居住或務...
職工醫保大病報銷比例,職工醫保住院報銷比例
二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員 軍殘補助等 將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用 ...
低保人員醫保報銷比例,低保醫保報銷比例多少
城市低保住院報銷有60 以上。低保 低收入群體擬按照 先保險,後救助 的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60 這部分人群多數參加的是 一老 或無業居民醫保,住院報銷原額度均為60 這樣,這部分人員將可報銷84 此外,3種情況的門診費用可按住院費計算 惡性腫瘤放...