1樓:abc保險網
打架受傷住院不可以報醫保,因為不在醫保報銷範圍內。
下面十項不在醫保報銷範圍內:
1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;
2、工傷、職業病;
3、女工生育;
4、流氓鬥毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫療事故;
9、美容、健康體檢;
10、其他不屬於社會醫療保險**支付範圍的費用。
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2樓:點行律師**
被打傷屬於他人的故意傷害,不屬於醫保的報銷範圍,醫保是不能報銷。法律依據:《中華人民共和國治安管理處罰法》 第九條 對於因民間糾紛引起的打架鬥毆或者損毀他人財物等違反治安管理行為,情節較輕的,公安機關可以調解處理。
經公安機關調解,當事人達成協議的,不予處罰。經調解未達成協議或者達成協議後不履行的,公安機關應當依照本法的規定對違反治安管理行為人給予處罰,並告知當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
打架受傷了醫保不能報銷嗎
3樓:abc保險網
打架鬥毆等不屬於醫保報銷範圍。
城鎮職工基本醫療保險以下情況不能報銷:
1、在境外就醫的;
2、應當從工傷保險**中支付的;
3、因交通及醫療事故造成傷害的,有第三責任人的;
4、因本人吸毒、打架鬥毆、違規違法等造成的;
5、因酗酒、自傷、自殘(精神病除外)、戒毒、性傳播疾病(艾滋病除外)**的;
6、因美容、矯形等進行**的;
7、國家和省、市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。
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因打架受傷,醫藥費可用醫保報銷嗎?
4樓:弘合尉欣愉
你去治病,沒有醫生會關注你是不是打架受的傷,醫保也是一樣,只要符合醫保使用條件,都是可以報銷的。
5樓:於夏夏老師
您好,很高興為您解答。打字需要點時間,請稍等片刻。
不影響報銷,醫保報銷是出院後即可辦理。醫療保險繳費比例:醫療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%;報銷條件《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。
3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。
6樓:超哥聊保險
被狗絆倒或咬傷,醫藥費找誰要?醫保能報銷嗎?
打架受傷醫院給報銷不
7樓:莊秋英
法律分析:不能報銷。下面十項不在醫保報銷範圍內:
一、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用、工傷、職業病、女工生育、流氓鬥毆、酗酒致傷、交通肇事、他人故意傷害、醫療事故。九、美容、健康體檢、其他不屬於社會醫療保險**支付範圍的費用。卜液。
法律依據:《中華人段弊拆民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應握棗當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
打架至傷醫保能報銷嗎
8樓:柳白凝
意外險打架致傷不報銷,因為打架在意外險的責任免除條款中,也就是根據意外險的責任免除條款來看,被保險人因為打架而受傷時,保險公司是不需要承擔保險責任的。1、根據《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。所以,一般情況下,你符合上述規定就可以報銷。
2、特殊情況除外:《社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:二應當由第三人負擔的。
所以,假如「打架」受傷,對方負主要責任的(你只是正當防衛),應由對方承擔相應醫療費。法律塌禪渣依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算團悄制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先襲蔽行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
沒有住院證能報銷醫保嘛,不住院醫保能報銷嗎
回答你好 很高興為您解答問題。醫保報銷沒有醫保單據是不能報銷的 一 居民醫保本地定點醫院報銷方法 1 病人入院三日內憑 入院通知書 和 醫療保險證 到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登入手續。住院期間 醫療保險證 由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。超過三日不辦理登入手續的,住院醫療費自負。2 ...
住院流產醫保能報銷嗎,住院做流產手術,醫保能報銷嗎
住院流產醫保不能報銷,不在受保的範圍。一般來說流產可以選擇門診流產,但是如果情況比較複雜,比如超過十週以上的妊娠,建議住院進行流產,相對比而言,更加安全規範。如果是藥物流產的患者,一般口服藥物可以流產,如果超過3天以上還沒有排出孕囊的情況,建議入院處理。流產的婦女原則上享有15天左右的休息時間,術後...
打架重傷可以和解嗎,打架造成對方重傷,能私了嗎
只要沒報警,報警就不可能了,中華人民共和國刑事訴訟法 第二百七十七條 下列公訴案件,犯罪嫌疑人 被告人真誠悔罪,通過向被害人賠償損失 賠禮道歉等方式獲得被害人諒解,被害人自願和解的,雙方當事人可以和解 一 因民間糾紛引起,涉嫌刑法分則第四章 第五章規定的犯罪案件,可能判處三年有期徒刑以下刑罰的 中華...