電單車摔傷醫保為什麼不報銷

2024-12-22 23:45:18 字數 5276 閱讀 8005

1樓:金融一解

電單車摔傷以後屬於交通事故,受傷,所以應該有商業保險進行報銷醫保不能夠報銷。

2樓:越磨越光芒

你騎電單車摔傷了,這屬於意外事故,醫保是不報銷的,醫保只報銷你的疾病。

3樓:職場導師阿張

電單車摔傷醫保不屬於城鎮基本醫療保險的範疇不報銷。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分。

下列專案費用納入城鎮居民基本醫療保險**報銷範圍:1、住院**的醫療費用;2、急診留觀並轉入住院**前7日內的醫療費用;3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;4、符合規定的其他費用。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳。

騎電單車時不慎摔傷,這樣的情況醫保能報銷嗎?

4樓:好的情感需要互相成全

引言:騎電單車時不慎摔傷,這樣的情況醫保能報銷嗎?現在很多人都非常注意自己的安全,因為在任何情況下安全自己的生命只有一次。

所以一定要重視自己的健康,很多人騎電單車其實也沒有保險,騎電單車時不慎摔傷可以報銷醫保嗎?其實要看具體的情況,如果是摔傷的話確實要有醫保的報銷,但是如果是別人撞傷的話,這時候就要看車險了。<>

一、如果是摔傷如果真的是這種情況下正常的摔傷的話,騎自行車摔傷是可以報醫保的,並且很多醫保報銷都是可以通過減少金額。醫保的報銷也是為了保持人民的利益,因為很多家庭的情況不是很好,醫院的消費又比較貴,這個時候醫保的作用就體現了社會對於人民的保護。這個時候也發現了社會主義國家對於人民真的是有很大的社會保險的,報銷基本上可以報百分之六七十左右。

二、騎電單車撞傷如果你騎電單車是被撞傷的那一位的話,可以進行車險,因為電單車也是有車險的,現在電單車也需要駕駛證,車輛的保險就可以為你補償你的損失。但是如果騎電單車撞傷別人的話,這個時候也是可以交給車險來進行維護自己的權益的。一定是不可以違背交通規則的,如果違背交通規則,可能車險也幫不了你。

所以騎電單車還是轎車,都要遵守交通規則,才能夠有最大的利益保障。<>

三、醫保的報銷醫保的報銷基本上都可以報銷的,而且要根據當地的報銷情況而定,有的地方報銷是比較多的,有的地方報銷比較少。所以醫保的報銷都是可以保障人民的利益的,減少更多的損失。騎電單車不慎摔傷是一定可以醫保報銷的,但是一定要根據正確的方法來維持自己最大的利益報銷也可以報銷的更多。

5樓:財富實驗室

可以根據情況通過車險和醫保報銷,報銷時需要出示證明。撞傷對方,可以通過電單車交強險以及商業險報銷;自己受傷產生的醫療開支,可以通過醫保報銷。

一、電單車車險

電單車也是可以購買商業保險的,但是不同的保險公司規定不一樣。通過對比發現,在中國平安的車險條款上就特別標註電單車除外,而中國人保的條款上則沒有相關規定。當然也有一些保險公司會和一些電單車品牌合作,推出該品牌的專用商業險,這就需要到當地電單車經銷商處諮詢。

以最常買的中國人保第三者責任險為例,保額為10萬元的保費是69元/年,保額為20萬元的保費是88元/年,保額為30萬元的保費是106元/年,保額為50萬元的保費是140元/年。

交強險的保費便電單車而言,是實行全國統一收費標準的,由國家統一規定的,不同的車型的交強險**也不同。就電單車來說,一般情況下交強險保費是120元。

需要明確的是,交強險只能用來保對方:當你出險時有責任,財產損耗賠償限額2000元;醫療費用賠償限額10000元;身亡傷殘賠償限額110000元;無責任財產虧損賠償限額100元;醫療費用賠償限額1000元;死亡傷殘補償限額11000元;超出部份由自己承擔。

車輛商業險的保費是有乙個可以調控區間的,保監會允許保險公司對電單車的保費可以有30%的浮動,所以我們在購買的時候可以進行對比,綜合選擇。

車輛商業險就是在交強險之外,給機動車輛加上的另乙份保障。車輛商業險主要包括第三者責任險、盜搶險、車上人員責任險、車輛損失險、車身劃痕損失險、自燃損失險與不計免賠險。

建議選擇第三者責任險和不計免賠足以應付一般的交通事故,鑑於近年來居高不下的電單車盜竊案,也可以考慮購買盜搶險。

二、電單車保險購買注意事宜

1)我們在投保車險時要認真瞭解條款內容,重點關注保險責任、除外責任和特別約定,被保險人權利和義務,免賠額或免賠率的計算,申請賠款的手續,退保和折舊的規定。

2)選擇車險公司和車險投保渠道時,要了解各公司提供服務的內容及信譽程度,從而合適的車險公司與投保渠道,網上投保車險無疑是非常便利的。

3)按照自己的車輛狀況選擇車險產品。

4)根據自己的行車環境來具體考慮,車主在選擇保險檔次的時候,應注意投足保險數額。

6樓:職場達人李李

您好,這個可以放心的, 騎電單車摔傷,醫保能報銷。 社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診**的結算程式:

1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據; 希望早日**的呀。

7樓:按時服藥

不可以,因為你騎車摔傷的不嚴重,如果沒有進醫院或者不需要住院的話,就是不可以報銷的。

8樓:創作者

可以的,因為醫保裡面是包含意外險的,這就屬於意外情況,所以是可以報銷的。

9樓:生活導師小馨馨

當然可以報銷,只要提供相關的手續,還有資料以及憑證的話,就可以進行報銷。

10樓:happy薛醜醜

這樣的情況醫保是能夠報銷的,因為這種情況在醫保的報銷範圍之內。

11樓:韓偉

電單車摔傷以後屬於交通事故,受傷,所以應該有商業保險進行報銷,而不是由醫保進行報銷。

法律依據:《中華人民共和國司法鑑定程式通則》第三十條,有下列情形之一的,司法鑑定機構可以根據委託人的要求進行補充鑑定:

一)原委託鑑定事項有遺漏的;

二慧中孝)委託人就原委託鑑定事項提供新的鑑定材料的;

三)其他需要補充鑑定的情形。

中華人民共和國社會保險法》第二十三條培橘規定:不支付工傷、第三方侵權造成的意外傷害醫療費用,因前稿為本人意願或者不可抗力因素造成的意外傷害的**費用,按照疾病醫療相同的報銷比例報銷。

12樓:陳楠

法律分析:有第三方責任的意外事故,醫保是不予報銷的。但如果不是第三方事故,應該可以報銷。但因為無法證明是否有第三方責任,所以醫院不予報銷。

如果是上下班途中因為非本人原因引起的交通事故就有工傷保險來進行報銷。

法律改告依據:《工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性嫌殲察工作受到事故傷害的;

三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

四)患職業病的;

五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害芹茄的;

七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

電單車摔傷醫保能報銷嗎

13樓:上海法和

騎電單車摔傷,醫保能報銷。社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診**的結算程式:

1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;

4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

自己騎電單車摔傷醫保報銷嗎

14樓:曹淵

法律分析:騎電單車摔傷,醫保能報銷。社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

無證騎電單車摔傷醫保報銷麼

15樓:謝鵬輝

法律分析:可以報銷。社保查詢人員一般不管你有沒有證件,主要證實你受傷了,需要住院。但關鍵是你有定期交醫保金。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中培謹支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫蘆中帆療保險**陪雹先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

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