1樓:眼睛
慢性腎功能衰竭患者需要長期進行血液透析,而建立和維持有機能的血管通路是行血液透析的先決條件,也是依靠透析維持生存的患者的生命線。動靜脈造瘻術就是運用血管外科技術人為的建立一條動靜脈之間的短路,為血液透析提供長期而有效的能進行體外迴圈的血管通路。
2樓:公尺窩
血管通路一般分為臨時性血管通路和永久性血管通路兩種。透析時血液在體外迴圈中的流量達到每分鐘250毫公升,而通常手臂靜脈內血流量僅數十毫公升,遠遠無法滿足透析的需要,且靜脈管壁較纖薄,不能耐受透析針頭的反覆穿刺。故臨時性血管通路需要將透析專用導管經皮穿刺入身體的大靜脈或動脈,使其達到足夠的血流量,以滿足血液透析的需要。
深靜脈穿刺的部位一般選用右側頸內靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈,以右側頸內靜脈最為常用。其特點為操作簡單、穿刺後即可使用、但導管維持時間短,一般僅數週,無法滿足長期維持性血液透析患者的需要。永久性血管通路則常選用前臂腕部的橈動脈和頭靜脈作自體動脈-靜脈吻合術(即內瘻成形術)。
即將患者一側腕部的橈動脈和頭靜脈相連線,使動脈血長期直接衝擊進入靜脈管壁,導致區域性靜脈血壓公升高、靜脈管壁增厚擴張,數月後既可使頭靜脈獲得充足的血流量,又可在靜脈血管壁上反覆穿刺,滿足長期血液透析的需要。
血液透析為什麼需要手術建立動靜脈內瘻?
3樓:愛夏
血液淨化技術。
的一種。其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到淨化血液的目的,並吸達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。簡而言之,就是將尿毒症患者的血液經過特殊管道連線到體外的透析機,將血液裡邊的毒素清除後再輸入患者體內。
那麼到底是怎樣將患者的血液引出體外呢?就是通過穿刺針穿刺進入血管,將血液引出,這個跟普通的輸液不同,普通的靜脈輸液只需要穿刺淺靜脈即可,但由於血液透析要求流量較大,淺靜脈的流量無法滿足血液透析的需要,而動脈的血流量則足夠,所以需要人為將動靜脈吻合到一起,使靜脈流量增大以滿足血液透析的需要,這就叫做動靜脈內瘻。因此,接受血液透析的尿毒症患者大多都需要接受動靜脈內瘻的手術以建立血液透析的通路。
血液透析造瘻
4樓:網友
生病的患者一定要自強,這病其實也沒啥好怕的了,現在的醫學水平很高的。估計是血管條件不好,才選擇在右上肢的吧。造瘻的日常護理:
尚未開始使用透析瘻管的患者,必須經常做捏球動作,即使已經在使用瘻管,也要在穿刺24小時之後做捏球運動;注意瘻管的保暖,不管在透析中還是在家中睡覺時,最好用棉被或薄巾覆蓋;嚴格注意瘻管穿刺時及拔針後的清潔與無菌,拔針後最好輕壓30分鐘以上,以避免瘻管出血影響流速;控制體重,避免因脫水過多造成血壓下降而造成瘻管內血液栓塞;若有長期使用後血液不足的情況出現,宜早期檢查,早期發現初期狹窄並**,切勿得過且過。另外,不能在造瘻的肢體行輸液、抽血、量血壓、提重物,自己吃飯、洗臉是沒問題的。
根據患者基本情況決定是否需要有人照料,首先,要克服「我生病了」的心理,然後用家人的關愛,使患者感受家的溫暖,切忌有依賴思想,儘量讓能自理的患者,自己「在乎」自己的病情,積極配合醫生**。
一般來說,儘早進入透析,對殘餘腎功是有幫助的。我們的乙個病人情況和上述患者差不多,但每週甚至10天才做一次血液透析,現已經5年了,仍保持肌酐500左右。慢性腎功能不全分為四級,應根據患者情況,遵醫囑,儘量減輕病患痛苦才是正確的!
因為還有殘餘腎功,所以飲食上也會有講究,建議您可以到透析中心要乙份宣傳資料,上面記錄的會很全面,您有不懂得地方也可以及時諮詢醫生呀!
最後,送您六句話:心情要舒暢,**要服從,飲食要節制,生活要規律,勞逸要結合,家庭要溫馨!
透析者動靜脈瘻堵了怎麼辦?
5樓:匿名使用者
血管痛,如果區域性**發紅,且溫度較別處高,考慮有感染,建議儘快住院**。
6樓:匿名使用者
沒別的辦法。
需要重新做!
7樓:匿名使用者
還能夠怎麼辦?手術**吧!
透析者動靜脈瘻堵了怎麼辦?
8樓:網友
一旦堵塞,就沒辦法處理了,除非是暫時性的血管痙攣,熱水敷敷就好。
只要有不少透析患者的醫院都可以做,通常如果是外科醫生做的就比較好些,內科醫生做得還是差點,除非他做的非常多。
9樓:腎病及透析
早期可以用尿激酶融開,融不開就只能再重新做瘻,成功率與自身血管的條件有關。
10樓:黃曉春
恐怕得重新造瘻了。即便疏通了透析的效果也不好了。
尿毒症,透析三年,前段時間手上瘻術血管堵塞,醫生說要值入人造瘻
11樓:冒慕苼
病情分析:你好,尿毒症不是乙個獨立的疾病,而凱鬧是各種晚期的腎臟病共有的臨床症候群,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的症候群。
指導意見:疾病進渣孫納展到尿毒症期,最有效的治如沒療方法為腹膜透析或血液透析。根本的**措施為換腎。
血液透析透析一次要多少錢呢,血液透析一次需要多少錢,給介紹一二
因為每個地區的消費水平不一樣,所以衛生局規定的價錢就有差別,不過差別不是很大。建議去醫院諮詢一下看看,主要還是看當地的消費情況而定,只要去正規的醫院進行都是可以的,平常的話一定要注意好休息和飲食,做好個人衛生,而且不要盲目服的用任何藥物。您好,如果你是在北京做血液透析的話,是統一收費標準的,480一...
血液透析患者的飲食需要注意什麼,血液透析的人的飲食注意
血透病人與非血透病人飲食不同。血透病人哪些東西能吃,哪些東西不能吃?血透病人在透析時有些蛋白質會隨透析液而丟失,因此應增加優質蛋白質的攝入。如雞蛋清 牛奶 瘦肉 魚 牛肉等。為保證蛋白質有效發揮作用,每天應攝取充足的熱量。要增加鈣的攝入量。血透病人還要補充鈣,每天的需要量1000毫克 1500毫克,...
血液透析要透一輩子嗎,血液透析科屬於外科還是內科
是的,如果是慢性腎功能衰竭的話,需要長期血液透析 的。血肌酐到達707 mol l 以上就要進行透析。一個星期患者要做三次透析,大概每次透析時間是四個小時,有些人殘餘腎功能較多,比如尿量還挺好的,他這時候可適當安排一個星期兩次或是兩個星期五次 但有患者腎功能不好,一個星期三次還不夠還可以加到每個星期...