醫保服務協議的內容?
1樓:李鑫
法律分析:(一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構服務範圍;
三)醫保**結算方式和結算標準;
擾清禪四)緩塵協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內容。
法律依據:《天津市基本醫療保險就醫診療監督管理辦法》 第五條 醫保經辦機構與定點服務機構應當按照平等、自願、協正譁商一致的原則簽訂醫保服務協議,建立醫療費用結算關係。醫保服務協議應當明確下列內容:
一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構服務範圍;
三)醫保**結算方式和結算標準;
四)協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內容。
醫療機構醫保協議管理辦法
2樓:
您好,很高興為您解答。第一條 為加強和規範醫療機構醫療保障定點管理,提高醫療保障**使用效率,更好地保障廣大參保人員權益,根據《中華人民共和國社會保段瞎褲險法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》及《醫療機構管理條例》等法律法規,制定本辦法。第二條 醫療機構醫療保障定點管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態平衡的原則,加強醫保精細化管理,促進醫療機構供給側改革,為參保人員提供適宜的醫療服務。
第三握簡條 醫療保障行政部門負責制定醫療機構定點管理政策,在定點申請、專業評估、協商談判、協議訂立、協議履行、協議解除等環節對醫療保障經辦機構(以下簡稱「經辦機構」)、定點醫療機構進行監督。經辦機構負責確定定點醫療機構,並與定點醫療機構簽訂醫療保障服務協議(以下簡稱「醫保協議」),提供經辦服務,開展醫保協議管理、考核等。定點醫療機構應當遵守醫療保障法律、法規、規章及有關政策,按照規定向參保人員提供醫療服務神散。
醫保服務協議內容
3樓:楊軍軍
法律分析:醫保服務協議有具體模板,內容包括總則、醫療保險資訊管理、就診、藥品管理、費用結算、考評和獎懲等內容。最高人民法院同意將醫保管理服務協議統一納入行政協議進行管理。
法律依據:《國家醫療保障局辦公室關於將醫保管理服務協議統一納入行政協議管理的通知》 近日,最高人民法院同意將醫保管理服務協議統一納入行政協議進行管理,認為醫保管理服務協議系醫療保障部門為了實現醫保行搭蔽政管理職能和公共服務目標知鍵州,與相關醫藥機構協商一致訂立的具有行政法上權利義務內容的協議,屬於行政訴訟法第十二條第一款第十一項規定亮脊的行政協議。
醫保服務協議內容
4樓:馬夢佳
法律分析:(一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構服務範圍;
三)醫保**結算方式和結算標準;
四)協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內容。
法律依數圓渣據:《天津市基本醫療保險就醫診療監督管理辦法》 第五條 醫保經辦機構與定點服務機構應當按照平等、自願、協商一致的原則簽訂醫保服務協腔握議,建立醫療費用結算關係。醫保服務協議應當明確下列內容:
一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構服務範圍;
三)醫保**結算方式和結算標準;
四)協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內薯悄容。
醫保服務協議內容
5樓:程婭慧
醫保服務協議有具體模板,內容包括總則、醫療保險資訊管理、就診、藥品管理、費用結算、考評和獎懲等內容。最高人民法院同意將醫保管理服務協議統一納入衫執行政協議進行管理。
法律依據:《國家醫療保障局辦公室關於將醫保管春空理服務協議統一納入行政協議管理的通知》 近日,最高人民法院同意將醫保管理服務協議統一納入行政協議進行管理,認為醫保管理服務協議系醫療保障部門為了實現醫保行政管理職能和公共服務目標,與相關醫藥機構協商一致訂立的具有行政法上權利義務內容的協議,屬於行政訴訟法第十二條第一款扒塌瞎第十一項規定的行政協議。
醫保服務協議的內容
6樓:陳寶發
法律分析:一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構服務範圍;
三)醫保**結算方式和結算標準;
四)協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內容。
法律依據:天津市基本醫療保險就醫診療監督管理辦法》 第五條 醫保經辦機構與定點服務機構應當按戚者照平等、自願、協商一致的原則簽訂醫保服務協議,建立醫療費用結算關係。醫保服務協議應當明確下列內容:
一)協議雙方法人基本情況;
二)定點醫療機構和醫保經辦機構祥仔慧服務範圍;
三)醫謹答保**結算方式和結算標準;
四)協議雙方不能履行服務協議應當承擔的責任;
五)協議中止、解除、終止的條件;
六)協議有效期限;
七)應當約定的其他內容。
醫院醫保協議管理有哪幾個方面
7樓:
摘要。你好<>
醫院醫保協議管理主要涉及以下幾個方面:1.簽訂協議:
醫院需要與社保局簽訂醫保協議,明確醫院的服務內容、醫療費用標準、結算方式等哦。2.資訊管理:
醫院需要建立完善的電子資訊管理系統,對患者的基本資訊、醫療費用、醫療服務等進行記錄和管理。3.費用管理:
醫院需要依據醫保協議的規定,對醫療服務費用進行規範管理,確保不超過規定費用標準。4.結算管理:
醫院需要按照醫保協議規定的結算方式,將醫保**結算與醫療服務結算分開明確,避免存在任何的違規操作。5.監督管理:
醫保部門會對醫院的醫保協議管理進行監督檢查,如果發現醫院有任何違規操作,將會進行相應的處罰。
醫院醫保協議管理有哪幾個方面。
你好<>
醫院醫保協議管理主要涉及以下幾個方面:1.簽訂協議:
醫院需要與社保局簽訂醫保協議,明確醫院的服務內容、醫療費用標準、結算方式等哦。2.資訊管理:
醫院需要建立完善的電子資訊管理系統,對患者的基本資訊、醫療費用、醫療服務等進行記錄和管理。3.費用管理:
醫院需要依據醫保協議的規定,對醫療服務費用進行規範管理,確保不超過規定費用標準。4.結算管理:
醫院需要按照醫保協議規定的結算方式,將醫保**結算與弊告醫療服務結算分開明確,避免存在任何的違規操作。5.監督管理:
醫保部門會對醫院的醫保協議管理進行監督檢查,如果發絕拍現醫院有任何違規操作,將會進行相應的處罰租巨集明。
醫院醫保協議管理是醫療行業中非常重要的一環型仿,主要是為了保障患者的合法權益和醫保**的合理使用。醫院需要對醫療服務進行合理規範,提高服務質量,以最大化的利於患者的經濟利益。而轎棚在協議管理過程中,醫院也需要嚴格遵守相關的法律規定,如《醫療保險條例》等,確保醫院的整個運營過程是符合法律規閉租則定的,同時也能保障患者的權益。
醫保管理制度
8樓:王彤丹
法律分析:醫保管理工作制度:1.
建立醫院醫療保險管理組織,在院長領導下開展工作。設立醫療保險辦公室並配備1名專(兼)職管理人員,具體負責本院醫療保險工作。2.
制定醫保管理措施和具體的考核獎懲辦法,醫保辦有明確的崗位職責,健全與醫療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。3.建立醫保管理網路,貫徹落實相關的醫保規章制度。
醫院資訊管理人員對醫保相關軟體要妥善維護;醫保新政策出臺,按要求及時**和修改程式,及時上傳**,確保醫保資料安全完整。4.嚴格執行衛生行政部門規定的各項醫療技術操作規範、病案管理和相關業務政策規定,合理檢查、合理用藥、合理**。
5.採取切實措施,落實醫療保險住院費用控制標準,杜絕冒名住院。分解住院、掛名住院和其它不正當的醫療行為,控制並降低住院藥品佔比、自費率佔比,確保醫療保險藥品備藥率達標。
6.做好醫療保險收費專案公示,公開醫療**收費標準。規範藥品庫、費用庫的對照管理,規範一次性醫用材料的使用管理。
7.嚴格執行醫保規定,確保資料的準確及時傳送和網路的正常通暢執行。8.
及時做好協調工作,加強醫院醫保、資訊、財務、物價部門與社保中心相關部門的對口聯絡和溝通。9.定期組織醫務人員學習醫療保險相關政策和業務操作,正確理解、及時貫徹落實醫療保險有關規定,按照醫療保險政策規定和醫療規範指導檢查各部門醫療保險執**況。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
管理制度 管理辦法的區別,管理制度 與 管理規定 管理辦法3者間有什麼區別?
具體有以下的區別 1 管理制度是長久性的檔案,也是企業 團體 規範化管理必不可少的一部分,它所針對的是整個集體的,是對所有人的行為規範。2 管理辦法則是臨時性的檔案,只針某件事情或某個部門出臺的臨時性或短暫的管理辦法。通過長時間驗證後,有可能轉化成為制度,也有可以取消。它針對的是對部分人或某個部門的...
超市理貨員的管理制度
理貨員的工作職責和日常完成本職工作的要點 理貨員有對商品進行驗收和為顧客提供退貨服務的工作職責對商品按編碼進行標價和 標籤管理的工作職責有對商品進行分類,並按商品陳列方法和原則進行商品陳列 包括 的工作職責。有對顧客的諮詢導購提供服務的工作職責。有對超市內衛生進行保潔及商品防損管理的工作職責。廢棄紙...
需要多個《技術檔案管理制度》的版本
技術檔案管理制度 檔案管理制度 檔案工作崗位責任制 一 分管檔案工作的局領導職責 1 組織全域性性的宣傳 貫徹 執行 中華人民共和國檔案法 和上級關於檔案工作的各項方針政策的活動。2 加強對局檔案工作的領導,將檔案工作納入局的整體發展計劃,列入局議事日程,督促分管部門按上級和局檔案部門要求做好應做的...